【关键词】重症监护病房；ICU护理风险管理；感染率；预后
重症监护病房收治患者，病情都较为严重，身体重要器官一般都有明显损伤，身体免疫功能大幅度下滑，极易发生感染，且预后一般不甚理想，而一旦发生感染情况，较之其他科室患者而言，危险程度要高很多[1]。在患者住院期间，护理工作是改善患者情况的重要措施，也是预防感染的有效措施，在护理过程中应用ICU护理风险管理，取得了较好效果。本次研究即为分析ICU护理风险管理的应用价值，报告如下：
1 资料与方法
1.1一般资料
选取2018年1月-2019年6月在我院重症监护病房治疗的84例患者进行研究，所选案例均是在重症监护病房治疗，无影响预后效果评估的因素，愿意配合本次研究，符合研究标准。随机分成对照组和观察组，各42例。对照组男24例，女18例，年龄在32-63岁之间，平均年龄为（47.94±7.82）岁。观察组男25例，女17例，年龄在32-64岁之间，平均年龄为（48.25±8.24）岁。基本信息无显著差异（P＞0.05），有可比性。
1.2方法
对照组采取常规管理，主要是改善环境，做好口腔清洁等。
观察组在常规护理的基础上，应用ICU护理风险管理，内容如下：
①风险评估：由科室医师和资深护理人员对感染风险进行评估，首先是考虑室内因素，其次是考虑医务人员因素，最后考虑患者本身因素，全方位进行风险评估。评估过程需要结合自身经验，并参考相关临床治疗。
②制定管理方案：明确风险因素后，针对性拟定管理方案，对于室内，加强清洁工作，并做好消毒，对于医务人员，进入病房前，必须做好消毒，对于患者本身，则是关注呼吸情况，身体损伤情况。
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③生命体征监测：生命体征是反馈患者具体情况的重要信息，护理人员需要定时监测患者情况，并明确可能导致体征变化的原因，以及相应的处理措施，一旦发现异常变化，就要采取措施进行控制。
④定时反馈信息：护理工作开展后，护理人员要对护理工作进行记录，及时反馈过程中发生的情况，同时反馈患者信息，以便于充分掌握患者病情发展情况。
1.3 分析标准
记录感染情况，记录ICU入住时间用于评价预后。
1.4 统计学方法
使用SPSS20.0软件分析，计量资料以（）表示，用t检验，计数资料以率（%）表示，用χ2检验，P＜0.05代表有统计学意义。
2 结果
对照组42例患者，出现9例感染，感染率为21.43%，观察组42例患者，出现2例感染，感染率为4.76%，观察组感染率明显较低（χ2=12.209，P=0.001）；ICU入住时间，对照组42例患者为（12.54±2.37）d，观察组42例患者为（8.63±1.62）d，观察组较短（t=8.827，P=0.001），均有统计学意义（P＜0.05）。
3.讨论
重症监护病房患者在治疗过程中，出现感染的可能性较大，且身体素质较差，必须多加关注。常规护理在感染预防上能够取得一定效果，但是随着患者数量的增加，相应的工作负担也有所提高，以至于会忽略很多细节，这样可能提高风险程度，同时会延长恢复周期[2]。因此需要采取更为有效的管理措施，减少风险因素，促进患者的恢复。
针对重症监护病房患者特点，使用ICU护理风险管理措施，旨在降低其风险程度。该管理模式相对而言，具有前瞻性，旨在防范于未然，其实施流程主要风险评估，方案制定，体征监测、信息反馈，风险评估是为明确危险因素，为方案制定提供参考，体征监测、信息反馈则是充分掌握患者情况，及时发现异常，避免其影响扩大，同时也可以促进患者的恢复[3]。
ICU护理风险管理能够弥补常规护理上存在的不足，进一步降低患者感染的风险，提高预后效果。研究结果表明，观察组感染率明显较低（P＜0.05），ICU入住时间明显较短（P＜0.05）。
综上所述，针对重症监护病房患者，应用ICU护理风险管理，能够降低感染率，提高预后。
参考文献
[1]阿孜姑·阿巴斯.重症监护病房护理风险管理影响因素及对策[J].世界最新医学信息文摘,2018,18(35):232+235.
[2]余静,穆敏.重症监护病房危重症患者的护理风险管理研究[J].山西医药杂志,2019,48(05):629-631.
[3]陈娟.ICU护理风险管理对重症监护病房患者感染率和预后的影响[J].河南医学研究,2018,27(16):3072-3073.
论文作者:陈佳佳
论文发表刊物:《护理前沿》2020年4期
论文发表时间:2020/5/7