(楚雄州人民医院 云南 楚雄 675000)
【摘要】目的：对临床免疫检验质量所存在的问题进行分析，进而提出相关质量控制策略。方法：将2012年5月～2013年5月本院84例临床免疫检验样本作为本次研究的对照组，分析临床免疫检验过程中所存在的质量问题的相关影响因素，并针对相关影响因素制定相关质量控制策略，进而实施在2013年6月～2014年6月本院84例视为观察组的临床免疫检验样本中，对两组患者血样指标的平均变异指数进行对比评估。结果：观察组各项免疫检验血样平均变异指数均显著低于对照组，两组数据存在明显差异（P＜0.05），有统计学意义。结论：诸多因素会对临床免疫检验质量造成影响，主要受到样本采集、设备仪器以及样本检验三大方面的影响。针对三大因素影响实施有效针对性的质量控制策略后，能够使临床免疫检验结果得到有效改善，同时提高临床诊疗有效率；因此，值得在临床中推广及应用。
【关键词】 临床免疫检验；质量控制；问题
【中图分类号】R446 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2015）35-0104-02
准确的临床免疫检验结果能够为临床诊疗工作提供可靠的保障，然而目前我院临床免疫检验中还存在一些质量问题，影响了结果的准确性,引起临床免疫检验发生质量问题的因素诸多，比如样本采集的不规范以及设备仪器的准备不足等[1],因此,本文重点分析了临床免疫检验中存在的问题，进一步提出相关质量控制策略，现将报告如下：
1.资料与方法
1.1研究对象 随机选择2012年5月～2013年5月间本院住院84例患者组成对照组，其中男49例，女35例，平均年龄（45.3±6.4）岁，分别为胆囊结石患者28例，测定项目为甲胎蛋白和癌胚抗原；不孕症患者34例，测定项目为雌二醇和孕酮；糖尿病患者22例，测定项目为胰岛素和C肽。另选择2013年6月～2014年6月住院84例患者组成观察组，其中男48例、女36例, 平均年龄（42.9±3.2）岁，胆囊结石患者28例，不孕症患者34例，糖尿病患者22例，其测定项目与对照组相同。两组患者在性别、年龄及疾病种类方面无明显差异（P＞0.05），具有可比性。
1.2方法 选择2012年5月～2013年5月我院84例临床免疫检验样本作为本次研究的对照组，分析临床免疫检验过程中所存在的质量问题的相关影响因素，并针对相关影响因素制定相关控制策略，将控制措施应用于2013年6月～2014年6月我院84例临床免疫检验样本中，选择此组作为本次研究的观察组；成立评估小组，对两组各项免疫检验血样指标的平均变异指数进行观察比较。
1.3判定标准 结合我国卫生部作出的相关标准，对两组各项免疫检验血样指标的平均变异指数进行对比评估。
1.4统计学分析 应用SPSS19.0统计学软件进行处理，计量资料以（x-±s）表示，组间比较采用t检验，计数资料以率（%）表示，组间比较采取χ2检验，P＜0.05表示差异显著，有统计学意义。
2.结果
观察组各项免疫检验血样平均变异指数均显著低于对照组，两组数据存在明显差异（P＜0.05），有统计学意义。详情见表1：
3.讨论
3.1临床免疫检验质量问题相关影响因素及控制策略分析
影响临床免疫检验质量的因素诸多，主要包括三类：其一为样本的采集，比如样本采集的不规范等；其二为设备仪器，比如设备仪器在准备上不充足，相关工作人员没有做好维修养护工作等；其三为样本检验失误，例如检验工作人员在对样本进行检验过程中不够细心认真等。上述问题均会引发质量风险，进一步使患者诊疗失误率大大增加[3]。针对这些问题的存在，便需要采取相关质量控制策略，具体措施如下：
3.1.1规范样本采集 要做好样品标本的采集及保存这两方面工作，首先在抗凝剂及稳定剂的选择上需遵循合适的原则，尽可能采用血清标本，且要避免溶血，若测定项目为激素类，在采集标本时更需注意正确的采集时间及体位，其次，不能及时检测的标本，需放置于冰箱冷藏或冰冻，以避免温度对检测项目的影响。
3.1.2合理选择设备仪器 选择合适的仪器设备显得极为重要，仪器设备选择正确能够使检测结果得到有效保证，反之则会大大影响检测结果[4]。因此，相关医护人员便需要做好温度计、吸管等方面的检查及核实工作，同时加强对仪器的保养维护，保证仪器设备的性能，从而使样本的测定工作能够顺利有效地完成。
3.1.3确保样本检验的科学性 在对样本检验过程中，需做好多方面的质量控制，比如保证无污染危险，相关检验人员需严格参照检验流程，规范操作，保证检测物浓度与联创实验的水平保持一致。并且，还需要做好检验分析之后的质量控制工作，在样本检验完毕后，需对检验结果进行认真审核，如果存在疑问，需送至科检室完成核对[5]。除此之外，相关工作人员需对完成的检测样本进行严密保管，并做好详细的记录。
4.结论
本次研究对照组84例临床免疫检验样本未实施相关控制策略，观察组84例临床免疫检验样本实施相关控制策略，结果显示，观察组各项指标平均变异指数均显著低于对照组，两组数据存在明显差异（P＜0.05），有统计学意义。
综上可知：影响临床免疫检验质量的因素诸多，主要受到样本采集、设备仪器以及样本检验三大方面的影响。针对三大因素影响实施有效针对性的质量控制策略后，能够使临床免疫检验结果得到有效改善，同时提高临床诊疗有效率，因此值得在临床中推广及应用。
【参考文献】
[1]丛玉隆. 临床实验室分析前质量管理及对策[J].中华检验医学杂志,2004,(08):483-487
[2]施波.质量控制在临床免疫检验中的重要性分析[J].中国卫生标准管理,2014,21:130-132.
[3]张玲.探析临床免疫检验质量控制的相关措施[J].中国医药指南,2013,13:7-8.
[4]朴银花.临床免疫检验分析前质量控制研究[J].中国继续医学教育,2015,12:10-11.
[5]马冲.寇红伟.临床免疫检验质量控制的实施内容与临床效果分析[J].中国实用医药,2015,19:55-57.
论文作者:沈中华
论文发表刊物:《医药前沿》2015年12月第35期
论文发表时间:2016/5/3
标签：免疫论文; 样本论文; 质量控制论文; 因素论文; 策略论文; 血样论文; 患者论文; 《医药前沿》2015年12月第35期论文;