[ 摘 要] 目的：探讨超声波鼻炎治疗仪治疗过敏性鼻炎的临床研究。方法：选取2014 年7月至2015 年7月我院接收的过敏 性鼻炎患者200 例为研究对象，用超声波鼻炎治疗仪对全部患者进行治疗，治疗结束后，以视觉模拟量表的评分结果作为评价的 依据，观察患者的治疗效果。结果：患者的视觉模拟量表评分结果低于3 分的共150 例，占患者总人数的75%，分值在3-5 分的共 40 例，占患者总人数的20%，分值超过5 分的共10 例，占患者总人数的5%；在进行手术治疗后，有一部分患者有鼻塞的症状，这 是因为鼻腔伪膜、鼻腔分泌物还没有被彻底清理干净，经过一段时间的清理之后，该症状均得到明显改善，鼻黏膜水肿慢慢消失， 鼻黏膜颜色恢复到正常状态，并且渐渐趋于光滑。结论：研究表明，超声波鼻炎治疗仪治疗过敏性鼻炎的临床效果非常显著，是 一种值得临床推广的治疗方法。
[ 关键词] 超声波鼻炎治疗仪；过敏性鼻炎；临床研究
[ 中图分类号] R765.21 [ 文献标识码] A [ 文章编号] 1004-1620（2015）10-075-02 过敏性鼻炎作为耳鼻喉科一种常见的疾病，不仅发病率 高，而且发病群体广泛[1]。近年来，过敏性鼻炎的发病率持续 攀升，在发达国家，过敏性鼻炎的发病率成为医学界普遍探讨 的难题，其中，过敏性鼻炎在美国的发病率甚至高达16%，美 国在过敏性鼻炎的诊治中的投入年均11 亿美元以上[2]。根据有 关机构的调查显示，我国过敏性鼻炎的发病率也很高，这给人 们的生产、生活带来了极大的负担。由此可见，研究过敏性鼻 炎的有效治疗方法刻不容缓。本文选取2014 年7 月至2015 年7 月我院接收的过敏性鼻炎患者200 例为研究对象，用超声波鼻 炎治疗仪对全部患者进行治疗并观察其临床疗效，现将结果报 道如下。
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1.资料和方法
1.1 一般资料
选取2014 年7 月至2015 年7 月我院接收的采用超声波鼻炎 治疗仪治疗过敏性鼻炎的患者200 例为研究对象，男性120 例， 女性60 例，其中，患者病程1-3 年的有26 例，患者病程在3-5 年的有74 例，患者病程在5-10 年的有80 例，患者病程高达10 年的有20 例，所有过敏性鼻炎患者有143 例持续性变硬鼻炎， 57 例间接性变应性鼻炎，临床表现为鼻痒、清水鼻涕、鼻塞以 及持续性喷嚏等症状，经皮肤点刺试验，所有过敏性鼻炎患者 均为阳性，并全部接受过抗组胺药局部治疗，但是治疗效果都 不是很明显，经鼻内镜检查，所有患者鼻黏膜出现不同程度的 分泌物，无患鼻窦炎或是鼻中隔偏曲，患者治疗后完全依照医 师规定的时间到院进行复查。
1.2 研究方法
所有患者均采用超声波鼻炎治疗仪进行过敏性鼻炎的治 疗，具体操作为：协助患者保持半卧体位，使用1：1000 比例 的1% 丁卡因联合肾上腺素棉片混合药物对患者两侧鼻腔粘膜 表面实行麻醉，次数为2 次，注意每10min 换一次棉片以维持 麻醉效果；调整好超声波鼻炎治疗仪的各项使用参数，并利用 鼻内镜准确的将超声波刀头放置在鼻丘部及鼻中隔前上方，放 置时间5-8s，共操作两次，然后，将超声波刀头放置于鼻甲 后端，按从后到前的顺序在鼻粘膜上持续15-20s，也是操作两 次，这就完成了一侧操作，同样的方法进行对策治疗，在治疗 一周后，对患者复查清除鼻腔分泌物及白膜现状，以后1 个月、 3 个月以及6 个月后患者来院进行复查。
1.3 疗效判断标准
采用视觉模拟量表（visual analogue scale，VAS），对治疗 后的总体症状进行临床疗效评定，将病情分为：轻度0-3 分， 中度3-7 分，重度7-10分，若VAS ＞ 5 分，则表明患者的生活 质量受到影响。
2. 结果
过敏性鼻炎患者在接受超声波鼻炎治疗机治疗3d后鼻腔黏 膜水肿，故短期内可出现鼻塞现象，但其鼻痒、打喷嚏等症状 明显减轻，患者治疗1周后使用吸引器将鼻腔白色伪膜清理干 净，在以后的复查中3周后所有患者的鼻黏膜光滑，水肿现象完 全消失。治疗前过敏性鼻炎患者VAS评分43例患者评分为0-3 分，65例患者评分为3-5分，92例患者为7-10分，对生活质量 有影响，经过3个月治疗，有194例患者VAS评分为0-3分，4例 患者评分为3-5分，2例患者评分7-10分，治疗6个月后，有198 例患者评分为0-3分，2例患者评分为3-5分，患者临床表现与 治疗前相比得到明显改善（P＜0.05），差异有统计学意义。
3. 讨论
过敏性鼻炎主要是由于人体吸入变应原后释放有组胺，再 加上免疫性活性细胞介导的鼻粘膜肺感染性炎症性疾病，会直 接引起鼻腔腺体分泌功能和植物神经功能的紊乱、失调，进而 出现鼻塞、鼻痒、打喷嚏、流鼻涕等症状，其病因既可以是遗 传也可以是外界应变原的暴露，其检查方式主要有皮肤电测实 验、鼻激发试验等[3]。目前，各国均对过敏性鼻炎的治疗十分 重视，并在研究和实践中取得了较为明显的成果。超声波鼻炎 治疗仪是治疗过敏性鼻炎的一种十分有效的方法，具有无痛、 高效等特点，在当前的临床治疗中已经有较大范围的应用。本 文选取2014 年7 月至2015 年7 月我院接收的过敏性鼻炎患者 200 例为研究对象，用超声波鼻炎治疗仪对全部患者进行治疗， 治疗结束后，以视觉模拟量表的评分结果作为评价的依据，观 察患者的治疗效果。此外，在本研究的基础上又参阅了大量医 学关于过敏性鼻炎的理论和临床治疗资料，提出过敏性鼻炎患 者的治疗在采用超声波鼻炎治疗仪的同时，应当注意治疗后与 变应原保持一定的距离，避免再次接触，尽量避免在花粉、尘 埃过敏季节过多的外出活动，其次，为了保障治疗的全面、有 效，应当严格遵照医嘱积极的配合其他抗组胺药、糖皮质激 素、抗白三烯药及中药等过敏性鼻炎药物的服用，这样不仅能 既保障超声波鼻炎治疗仪效果的发挥，而且能促进过敏性鼻炎 病情的控制和改善。综上可知，采用超声波鼻炎治疗仪治疗过 敏性鼻炎的临床效果非常显著，是一种值得在临床得到推广的 治疗方法。
参考文献：
[1] 张勇军. 超声波鼻炎治疗仪治疗48 例过敏性鼻炎的临床 研究[J]. 临床合理用药杂志，2015，8（11）：173-173.
[2] 于清波. 超声波鼻炎治疗仪治疗过敏性鼻炎的效果研究 [J]. 世界最新医学信息文摘（电子版），2015，15（34）：120- 120.
[3] 何剑. 超声波鼻炎治疗仪治疗过敏性鼻炎328 例临床疗效 分析[J]. 西南国防医药，2013，23（4）：410-411.
论文作者:柳江莲 张治
论文发表刊物:《健康文摘》2015年第9卷第10期供稿
论文发表时间:2015/11/23
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