（云南省曲靖市罗平县中医医院 云南曲靖 655800）
【摘要】目的：分析带状疱疹患者应用梅花针叩刺联合艾灸治疗的效果。方法：以在我院接受带状疱疹治疗的76例患者作为研究对象，应用随机序列法将患者分为参照组（n=38）以及探讨组（n=38），参照组接受西药联合治疗，探讨组患者应用梅花针叩刺联合艾灸治疗。结果：探讨组治疗无效患者为1例，治疗有效患者为37例，临床总有效率为97.37%，参照组治疗无效患者为6例，治疗有效患者为32例，临床总有效率为84.21%，两组临床疗效差异存在统计学意义（χ2=19.2623，P=0.0290）。治疗前两组患者VAS评分差异不存在统计学意义（t=0.0817，P=0.0625），治疗后探讨组患者VAS评分明显更低，两组差异存在统计学意义（t=10.2360，P=0.0193）。结论：带状疱疹患者应用梅花针叩刺联合艾灸治疗疗效显著且能够显著减轻患者的疼痛感，有助于提升其身心舒适感。
【关键词】梅花针叩刺；艾灸；带状疱疹；临床疗效
【中图分类号】R751 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231（2018）30-0157-02
带状疱疹属于临床高发性病毒性皮肤病，临床特征主要包括神经痛以及群集疱疹等，临床症状表现为瘙痒、麻木等，会给患者带来不良身心体验，为了使其身心痛苦得到减轻，必须为其提供有效的病情控制措施[1]。本研究旨在探讨2016年2月至2018年4月我院收治的带状疱疹患者应用梅花针叩刺联合艾灸治疗的效果，做如下报道。
1.资料与方法
1.1 基线资料
以在我院接受带状疱疹治疗的76例患者作为研究对象，临床表现包括感觉过敏、麻木、适用于不振、局部烧灼感等，排除哺乳期或者妊娠期患者、严重心肝肾等系统疾病患者、精神异常患者、肋间神经痛患者。应用随机序列法将患者分为参照组（n=38）以及探讨组（n=38），参照组男性20例，女性18例，24至69周岁，平均（45.8±6.1）岁，探讨组男性22例，女性16例，21至68周岁，平均（46.1±6.4）岁。对比两组患者年龄、性别等基线资料未见明显差异且不存在统计学意义（P＞0.05）。
1.2 方法
参照组患者每次口服100mg卡马西平，每日3次，每次口服500μg甲钴胺片，每日3次，每次口服10mg维生素B1，每日3次，1个疗程持续10天。探讨组患者应用梅花针叩刺联合艾灸治疗，围刺起针后对阿是穴周围皮肤进行消毒，操作者伸直右手食指并压在针柄部位，以腕力沿神经分布疼痛区域进行叩刺操作，由轻而重，自边缘部位向中心呈螺旋状移动，确保叩刺时针尖以及力度均匀，以局部有轻微点状破溃出血出水且皮肤充血为度，避免超出患者耐受度。患者可感知轻微灼热感，应用消毒干棉球将渗血擦净，若患者出现强烈疼痛感需暂停叩刺操作并进行对症处理。取患者舒适体位，使皮肤部位得到暴露并进行消毒处理，将艾条点燃后在疱疹簇集部位进行广泛性回旋灸治疗，患者可感觉灼烫感，治疗过程中需询问患者感觉，避免超出其耐受度，以治疗30分钟为宜，10天为1个疗程[2]。
1.3 项目评价
观察和比较两组患者临床体征好转情况，对比治疗前后两组患者VAS评分。
1.4 疗效评估
治愈：患者局部麻木、疼痛等临床体征完全消失，日常活动完全不受影响；显效：患者患者局部麻木、疼痛等临床体征较治疗前减轻，病情基本不会影响患者日常活动；有效：患者临床体征有所减轻，病情影响患者日常活动；无效：患者临床症状未见减轻，部分患者病情加重。
1.5 统计学应用
此次研究进行数据资料分析软件为SPSS19.0，通过（n，%）表示计数资料，组间差异以χ2或者t检验进行比较，（x-±s）表示计量资料，差异显著且存在统计学意义则P＜0.05。
2.结果
2.1 对比分析两组患者临床疗效
探讨组治疗无效患者为1例，治疗有效患者为37例，临床总有效率为97.37%，参照组治疗无效患者为6例，治疗有效患者为32例，临床总有效率为84.21%，两组临床疗效差异存在统计学意义（P＜0.05），见表1。
表1 对比分析两组患者临床疗效
3.讨论
中医认为，带状疱疹引发原因为患者肝经郁热并感火热毒邪，导致机体出现气血凝滞、经络阻滞和壅塞不通等现象，应以止痛祛湿、化瘀活血、解毒清热为治疗原则。梅花针叩刺治疗能够取得经络脏腑调节功能，解毒泻火作用理想，同时还具有止痛活血，生新祛腐等功效，可有效抑制后遗神经痛发生率[3]。此外，梅花针叩刺还能够阻断神经损害并有效抑制疱疹病毒发展，调和气、疏通经络效果显著。艾灸治疗有助于增加局部组织中单核巨噬细胞以及淋巴细胞数量，抗炎效果理想，可使患者免疫功能得到明显改善。梅花针叩刺联合艾灸治疗能够取得更加理想的止痛、活血、清热以及通脉、温经效果，能够显著缩短患者病情，减轻其身心痛苦，而且具有操作方便、患者接受度高等优点[4]。
此次研究中，探讨组临床总有效率为97.37%，参照组为84.21%，两组临床疗效差异存在统计学意义（P＜0.05）。治疗前两组患者VAS评分差异不存在统计学意义（P＞0.05），治疗后探讨组患者VAS评分明显更低，两组差异存在统计学意义（P＜0.05）。谢怡堂[5]研究表明，带状疱疹患者应用梅花针叩刺联合火罐放血治疗后VAS评分为（1.14±1.02）分，刘航[6]等人研究表明，患者应用火针联合艾灸治疗临床总有效率为94.00%，带状疱疹患者联合应用两种治疗方式疗效显著，与此次研究结果一致。综上所述，带状疱疹患者应用梅花针叩刺联合艾灸治疗疗效显著且能够显著减轻患者的疼痛感，对于减轻其身心不适感可发挥积极作用。
【参考文献】
[1]杨娅男.补阳还五汤联合梅花针叩刺及拔罐治疗PHN临床观察[J].中国中医药现代远程教育,2018,16(3):102-103.
[2]徐晓峰.梅花针叩刺加拔罐治疗急性带状疱疹120例疗效观察[J].现代养生B,2016,(2):155-155.
[3]杨康.梅花针叩刺配合拔罐治疗带状疱疹的临床疗效[J].世界临床医学,2017,11(7):157.
[4]冯立峰.梅花针叩刺配合拔罐治疗带状疱疹后遗神经痛临床观察[J].光明中医,2015,(5):1114-1115.
[5]谢怡堂.梅花针配合火罐放血治疗带状疱疹疼痛临床研究[J].实用中医药杂志,2017,33(3):280-281.
[6]刘航,王政,王贵春.火针配合艾灸法治疗带状疱疹50例疗效观察[J].亚太传统医药,2016,12(10):99-100.
论文作者:潘莹,刘自平,杨翠萍
论文发表刊物:《心理医生》2018年30期
论文发表时间:2018/12/10
标签：患者论文; 带状疱疹论文; 艾灸论文; 梅花论文; 统计学论文; 两组论文; 疗效论文; 《心理医生》2018年30期论文;