肖玉琴
江永县人民医院 湖南永州 425400
摘要：目的：延续性护理干预对高血压患者依从性的影响。方法：选取我院2014年2月-2015年2月收治的100例高血压患者作为本次研究对象，随机分为对照组与观察组，每组50例患者，对照组采用常规护理方式，观察组在常规护理的基础上采用延续性护理干预，观察两组患者的护理依从性。结果：对比两组患者的干预前后的依从性以及收缩压和舒张压，观察组和对照组存在明显差异，经过统计学分析，两组对比有显著差异，结果比较具有统计学意义（P<0.05）。结论：对高血压患者采用延续性护理干预临床效果显著，患者的治疗依从性增高，生活质量得到了改变，值得推广。
关键词：延续性护理；高血压；依从性
随着人们的生活水平的显著提高，我国高血压患者数量也在急速上升[1]。高血压多发于老年群体中，是临床上一种常见的疾病，病发后对患者的心脏、肾脏、脑等器官都会造成严重的伤害，并且容易出现脑卒中、尿毒症、冠心病等并发症[2]。目前临床上对于高血压没有根治的方法，需要长期服用药物进行控制，这就导致了患者的治疗依从性较低。因此选取我院2014年2月-2015年2月收治的50例高血压患者作为本次研究对象，采用延续性护理干预取到了较好的临床效果，现分析如下。
1 资料与方法
1.1一般资料
选取我院2014年2月-2015年2月收治的100例高血压患者作为本次研究对象，随机分为对照组与观察组，每组50例患者。患者年龄范围为45岁~75岁，平均年龄为（55.25±2.55）岁，男性患者59例，女性患者41例，病程均在2年~15年，平均病程为（5.58±3.25）年。对照组年龄范围为45~65岁，男性患者28例，女性患者22例；观察组年龄范围为50~75岁。男性患者31例，女性患者19例。两组患者在年龄、性别、病程等方面比较，差异无统计学意义（P>0．05），具有可比性。
1.2方法
对照组采用常规护理方式：让患者和家人能全面的了解高血压的危害，形成主动降压的意识。指导患者进行饮食控制，并发放书面宣教内容。在出院6个月后对患者展开问卷调查，每月对患者上门随访一次，进行一次血压检测。
观察组在常规护理的基础上采用延续性护理干预：
病情评估：患者在出院进行一次健康状况评估，对患者的生活习惯和身体状况进行完全掌握。根据患者情况进行针对性的健康宣教和治疗，并提出针对性的指导方案，要求患者出院后实施。
建立档案：对所有患者建立健康档案，详细记录患者入院期间和出院时的身体状况，内容包括患者的基本资料以及一般健康资料。
护理干预随访：在患者出院后立刻实施延续性护理干预。前三个月，每月定期随访，对患者进行护理干预。①心理干预：高血压患者因为病情原因容易给患者造成心理压力，在治疗期间及时与患者沟通与交流。及时了解患者的心理变化情况，患者如出现焦躁、不安的情况要及时的对其进行疏导，保持愉悦心态，避免紧张、激动。②日常干预：日常指导：a.减轻体重：将BMI尽可能控制在24kg/m2；b.限盐饮食：每人每日食盐量<6g为宜；c.多吃含钾、钙丰富的低钠食品；d.减少脂肪摄入；e.戒烟限酒；f.适当增加运动如散步、慢跑、练太极拳等，一般一周3-5次，每次30~60分钟，提高心血管调节适应能力；g.必要时可补充叶酸制剂。出院3个月后采用电话随访方式，根据患者的情况填写《延续性护理电话回访记录表》，回访后结合患者个体情况制定相关的护理措施，耐心解答患者提出的各种疑虑，对于依从性较差者要再次进行家庭访问。
1.3观察指标
完全依从：患者自觉按时服用药物和复诊。部分依从：患者部分时间会按时用药和复诊，部分情况下需要旁人的提醒。不依从：不按时间服用药物和复诊，需要旁人的反复督促和提醒。
1.4统计学方法
采取统计学软件SPSS13.0对上述数据进行汇总并作分析和处理，计数资料采用卡方检验，计量资料采用t值检验，P＜0.05为比较差异有统计学意义。
2 结果
2.1比较两组患者的干预前后的服药依从性
比较两组患者干预前后的服药依从性，观察组和对照组存在明显差异，具体如表1，经过统计学分析，两组对比有显著差异，结果比较具有统计学意义（P<0.05）。表1。
表1 两组干预前后服药依从性对比（n=50）
3 讨论
将血压长期维持在理想的范围是高血压护理与控制的目标，高血压作为一种需要长期治疗的疾病，通过控制可以减少心脏病和脑卒中风险[3]。一般治疗都需要采用规范化服药治疗，这样对延缓病情恶化起着重要作用，但此类患者因为需要长期服药来控制病情，所以服药依从性不高。因此我们在治疗中采用延续性护理干预的方式，来提高患者的服药依从性，延续性护理干预是以患者为主体的护理方式，能够使患者对病情有正确的认识，可以在一定程度上提高患者的治疗效果，使患者积极的配合恢复治疗的同时身体与心理都得到了调节，有效地提高了恢复的速度，也缓解了患者的负面情绪。
在本次研究中，对观察组患者采用了延续性护理干预，服药依从性方面观察组明显优于对照组，收缩压和舒张压变化也优于对照组，证实了延续性护理干预的有效性。
综上所述，对高血压患者采用延续性护理干预临床效果显著，患者的治疗依从性增高，生活质量得到了改变，值得推广。
参考文献：
[1]邓华娟.延续性护理对高血压患者治疗依从性的影响[J].中国伤残医学，2014，（10）：243-244.
[2]杜惠玲.对高血压患者实施延续性护理对血压控制效果的影响观察[J].吉林医学，2013，34（17）：3492-3493.
[3]夏淑莲，李先馨.延续性护理干预提高出院高血压患者口服降压药依从性观察[J].现代中西医结合杂志，2013，22（33）：3756-3757.
论文作者:肖玉琴
论文发表刊物:《健康世界》2015年16期供稿
论文发表时间:2015/11/30
标签：患者论文; 延续性论文; 高血压患者论文; 统计学论文; 两组论文; 对照组论文; 高血压论文; 《健康世界》2015年16期供稿论文;