（兰州市中医医院；甘肃兰州730050）
【摘要】目的：研究灯盏花素治疗脑梗死偏瘫的临床效果。方法：选取84例脑梗死偏瘫患者，采用计算机随机分为甲组和乙组，各42例。乙组采用长春西汀治疗，甲组辅以灯盏花素治疗。治疗2个月观察疗效，观察治疗总有效率、神经功能缺损评分及治疗后N端前脑钠肽（NT-proBNP）、白蛋白钴结合（ACB）值变化。结果：甲组治疗总有效率92.76%，高于乙组的71.43%，甲组神经功能缺损评分（2.64±0.25）分，低于乙组的（4.25±0.24）分，对比有统计学意义（P＜0.05）。治疗后，甲组NT-proBNP低于乙组，ACB值高于乙组，对比有统计学意义（P＜0.05）。结论：灯盏花素治疗脑梗死偏瘫的临床效果显著，可改善其神经功能及心功能指标，具有较高临床推广价值。
【关键词】灯盏花素；脑梗死偏瘫；神经功能缺损评分；长春西汀
[ 中图分类号 ]R2[ 文献标号 ]A[ 文章编号 ]2095-7165（2019）05-0033-01
脑梗死在临床中是指由于机体脑血供突然中断导致局部组织坏死产生，常见因素包括颅内血管粥样硬化、血栓及动脉管腔关闭[1]。患病后，患者可出现意识丧失、偏瘫、休克等危急症状，其中偏瘫最为常见，且患者经临床治疗后仍旧存在偏瘫风险，严重影响其正常生活及健康。本院围绕脑梗死偏瘫患者治疗开展研究，就42例患者采用灯盏花素治疗，整理报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取2011年12月-2012年7月我院收治的84例脑梗死偏瘫患者，采用计算机随机分为甲组和乙组，各42例。甲组男23例，女19例，年龄54-76岁，平均（65.3±1.4）岁，其中基底节区32例、脑干6例、脑叶4例；乙组男24例，女18例，年龄55-76岁，平均（65.4±1.3）岁，其中基底节区33例、脑干6例、脑叶3例；两组患者基线资料比较，无统计学意义（P>0.05），可进行比较。
1.2 方法
乙组采用长春西汀治疗，长春西汀注射液（生产企业：生产企业匈牙利吉瑞大药厂、批准文号：国药准字H20010467、2ml：10mg）静脉滴注，开始剂量每天20mg，以后根据病情可增至每天30mg。可用本品20-30mg加0.9%氯化钠注射液500ml或5%葡萄糖注射液500ml内，缓慢滴注(滴注速度不能超过80滴/分钟)；甲组辅以灯盏花素治疗，灯盏花素注射液（生产企业：神威药业集团有限公司、批准文号：国药准字Z13020778、5ml：20mg）肌内注射。一次5mg，一日2次。
1.3 研究指标
治疗2个月观察疗效，观察治疗总有效率、神经功能缺损评分及治疗后N端前脑钠肽（NT-proBNP）、白蛋白钴结合（ACB）值变化。
治疗总有效率以患者病情改善情况进行评定，显效：患者经治疗，其日常生活能力基本恢复，神经功能缺损评分降低90%以上；显效：经治疗，患者日常生活能力有明显改善，神经功能缺损评分降低50%；无效：经治疗，患者神经功能及日常生活能力均未得到改善；治疗总有效率=显效率+有效率[2]。
采用NIHSS评分系统评定神经功能缺损程度，总分100分，分值越小则神经功能缺损越小，反之越大[3]。
1.4 数据处理
采取SPSS21.0统计学软件包处理本次研究数据。数值变量资料以（）表示，采取t检验；无序分类资料以百分比率（%）表示，采取2检验；P<0.05为差异有统计学意义。
2 结果
2.1 治疗总有效率对比
甲组治疗总有效率92.76%（39/42），乙组治疗总有效率71.43%（30/42），对比有统计学意义（P＜0.05）。见表1：
3 讨论
以往临床针对脑梗死偏瘫患者多采用长春西汀注射液治疗，长春西汀注射液主要成分为长春西汀，给药后能够快速缓解兴奋性氨基酸诱发的细胞毒作用，并对钠离子通道及钙离子通道进行抑制，同时增强腺苷对神经的保护作用，具有改善大脑代谢、血流量等效果。但在具体治疗中，单纯采用长春西汀注射液治疗效果不佳，无法满足临床对治疗的满意需求。灯盏花素是从中药材中提取出来的物质，具有扩张脑血管、抗血液凝结的作用，给药后能够对脑血管阻力进行降低，同时增强患者脑血流量，使其微循环得到有效改善[4]。本研究结果，甲组辅以灯盏花素治疗后，其治疗总有效率（92.76%）高于乙组的（71.43%），神经功能及脑组织指标均有明显改善，对比有统计学意义（P＜0.05）。临床将灯盏花素应用于治疗中，使治疗效果得到提升，对患者健康提供了保障。
综上所述，在脑梗死偏瘫患者中采用灯盏花素治疗具有显著效果，可改善其神经功能及脑组织指标，具有较高临床推广价值。
参考文献：
[1]张月秋, 李莹. 阿替普酶静脉溶栓治疗急性脑梗死临床疗效[J]. 中国现代医药杂志, 2018, 20(07):86-87.
[2]宋礼, 刘玲玲. 灯盏花素联合波立维对脑梗塞患者血流变的影响及疗效观察[J]. 国际医药卫生导报, 2018, 24(3):394.
[3]韩苗. 复方丹红注射液联合奥拉西坦对脑梗死患者脑部血液流变学及NIHSS评分的影响[J]. 医药论坛杂志, 2018, 39(2):173-174.
[4]卢烈梅, 刘政委, 刘志标, 等. 灯盏花素治疗急性脑梗死的临床疗效观察[J]. 中西医结合心脑血管病杂志, 2017, 5(17):2192-2195.
论文作者:党春艳
论文发表刊物:《医师在线》2019年3月5期
论文发表时间:2019/5/15
标签：灯盏论文; 患者论文; 有效率论文; 长春论文; 注射液论文; 神经功能论文; 乙组论文; 《医师在线》2019年3月5期论文;