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黄丹红（南安市医院供应室362307）
【中图分类号】 R2 【文献标号】 A 【文章编号】 2095-7165（2015）09-0480-01
消毒供应中心是医院的心脏，保证无菌物品的质量是消毒供应中心的工作核心，更是预防热源反映传染病传染，降低医源性感染的重要环节。因此，为探讨一个更安全、有效、无毒、无污染、可持续，动态的消毒方法，结合临床实际，用两种方法对消毒供应室空气消毒后采样做细菌培养。研究如下：于2012 年7 月至2013 年6 月在供应室不同区域（无菌室和污染区）分别使用两种空气消毒方法（紫外线和循环风空气消毒机消毒）后做平皿沉降细菌培养。
1. 紫外线空气消毒法：按卫生部规定的《消毒技术规范》要求，安装紫外线灯管的数量为平均每m3 不少于1.5W，灯管距离为2m，使用前用75％酒精擦拭灯管表面，在无人状态下消毒1 小时后进行空气采样培养。
2. 循环风紫外线空气消毒机应遵守卫生部消毒产品卫生许可批件的产品使用说明将空气消毒机至于墙的一侧出风口距地面约1.5m。在使用时应注意关闭门窗，进风口，出风口不应有物品覆盖或遮挡。用湿布清洗机器时，必须切断电源。在有人的状态下消毒1 小时后，进行空气采样培养。48 小时后观察结果并计算出空气中的细菌菌落数。在同一区域不同时间，用两种方法反复实验30 次后进行比较，两种消毒方法对消毒供应室II 类环境，III 环境的空气进行消毒均达到消毒技术规范中的标准要求。（II 类≤ 200cfu/m3，III 类≤ 500cfu/m3）提示两种空气消毒方法均有空气消毒的作用。
讨论：紫外线消毒只适用于无人状态下室内空气消毒。虽然它有操作简便，经济实用，对周围环境和物品无污染，无损害等优点。消毒效果明显，但人员进入后空气中细菌总数迅速回升，也存在能量低，杀菌强度不易控制等缺点。紫外线消毒效果还受到灯管的质量、电压、消毒的距离（辐射强度随灯管距离的增加而降低），温度（紫外线光源在40° C 时辐射强度最强）相对湿度（湿度≤ 60％）照射时间，有机物的存在可以吸收紫外线影响紫外线的穿透力。空气中的尘埃能吸收紫外线而降低杀菌率。当尘埃800—900 个/cm3 时杀菌效能可降低20-30％。如枯草杆菌对紫外线影响更大。还易受到物体遮挡而形成死角，会刺激皮肤黏膜及眼睛，对人体造成伤害。
因此，其在临床中应用受到限制，每根灯管使用寿命不超过1000小时，强度低于70%，就要及时更换。
循环风紫外线空气消毒适用于有人状态下室内空气消毒，是由高强度紫外线灯和过滤系统组成，可以有效杀灭进入消毒器空气中的微生物，并有效地滤除空气中的尘埃粒子。它克服了单纯紫外线消毒的缺陷，对环境全面消毒无死角。
消毒供应中心的污染区有各种病原微生物广泛存在。使用循环风空气净化消毒器可以去除空气中的一种或多种污染物，可以有效提升空气的质量，对医护人员的健康有益，这是做好防护措施的必要条件。随着医学科学的发展变化，护士工作内容和性质也在不断更新，单纯的紫外线空气消毒已适应不了当前在有人状态下的空气消毒，采用空气净化技术，实现空气洁净化管理已成为现代化消毒供应中心建立洁净区域的选择，所以应大力提倡由本来单一的空气消毒器进行定时、静态、面积与效果有限的空气消毒，向持续、动态、大面积、除菌、恒温、恒湿、恒压的新风量循环充足的换气次数恒定，自净时间短、洁净度高的空气净化管理方式发展。
参考文献：《中国消毒学杂志》2014 年12 月
论文作者:黄丹红
论文发表刊物:《医师在线》2015年5月第9期供稿
论文发表时间:2015/7/7
标签：紫外线论文; 空气论文; 两种论文; 灯管论文; 方法论文; 空气中论文; 细菌论文; 《医师在线》2015年5月第9期供稿论文;