糖皮质激素在肿瘤内科临床应用的疗效和安全性论文_汤宏宇

贵州省六盘水市人民医院肿瘤血液科 553000

摘要:目的:探讨糖皮质激素在肿瘤内科临床应用的疗效及安全性。方法:选取2015年12月至2016年12月来我院肿瘤内科治疗的恶性肿瘤患者90例,并按照随机原则将患者分为实验组与对照组,两组患者都行糖皮质激素治疗,但两组患者激素剂量不同,比较不同剂量糖皮质激素治疗的疗效及不良反应发生情况。结果:经过比较发现,实验组患者治疗有效率显著高于对照组患者,且实验组患者不良反应发生率显著低于对照组患者,P<0.05,具有统计学意义。结论:糖皮质激素治疗恶性肿瘤可取得显著效果,但需要注意激素使用的剂量,安全性较高,值得在临床上推广应用。

关键词:糖皮质激素;肿瘤内科;临床疗效;安全性

糖皮质激素是临床治疗上常使用到的甾体激素药物,可对肿瘤患者化疗导致的水肿、过敏等症状有效抑制,可调节患者机体糖类及蛋白质代谢,还具有抗炎症反应的有效作用。肿瘤患者因放疗会导致出现较多的不良反应,而糖皮质激素正好可以对这些不良反应进行有效抑制[1]。但需要注意的是,若糖皮质激素用量不当也会导致患者出现电解质紊乱及股骨头坏死等症状。本文选取2015年12月至2016年12月来我院肿瘤内科治疗的恶性肿瘤患者90例,对所有患者患者都行糖皮质激素治疗,但患者激素剂量不同,发现糖皮质激素治疗恶性肿瘤可取得显著效果,但需要注意激素使用的剂量,保证治疗的安全性,值得在临床上推广应用。现报道如下。

1.一般资料与方法

1.1一般资料

选取2015年12月至2016年12月来我院肿瘤内科治疗的恶性肿瘤患者90例,并按照随机原则将患者分为实验组与对照组。对照组45例患者中,男性25例,女性20例,年龄26-78岁,平均年龄(44.4±1.4)岁。实验组45例患者中,男性23例,女性22例,年龄27-77岁,平均年龄(44.2±1.3)岁。经过比较发现,两组患者在一般资料比较上无明显差异,P>0.05,不具有统计学意义。

1.2方法

所有患者在接受放疗及化疗同时口服甲泼尼龙、可的松、地塞米松,糖皮质激素剂量换算为甲泼尼龙。对照组患者行40mg糖皮质激素(泼尼松)治疗,连续用药7d。实验组患者行20-30mg糖皮质激素(泼尼松)治疗,连续治疗7d[2]。

1.3观察指标

对两组患者治疗效果进行比较:显效:患者因治疗或放疗后导致的副作用消失;有效:患者因治疗出现的副作用缓解明显;无效:经过治疗后,患者副作用症状未得到缓解。并对两组患者不良反应发生情况进行比较。

1.4统计学方法

采用统计学软件SPSS16.0进行文本数据分析与处理,计数资料行卡方检验,计量资料以(±s)表示,行t检验,P<0.05,表明差异有统计学意义。

2.结果

2.1两组患者治疗有效率比较

由表1可知,实验组治疗有效率为95.56%,对照组治疗有效率为77.78%,经过比较发现,实验组患者治疗有效率显著高于对照组患者治疗有效率,P<0.05,具有统计学意义。

2.2两组患者不良反应发生率

对照组45例患者中,出现不良反应的有11例。占24.44%,其中肺内感染3例,肝功能异常4例,高血糖2例,低血钙2例。实验组45例患者中,出现不良反应的有3例,占6.67%,其中肺内感染2例,肝功能异常1例。经过比较发现,实验组不良反应发生率显著高于对照组患者,P<0.05,具有统计学意义。

3.讨论

肿瘤是由转化细胞不断繁衍增生导致的,肿瘤一般有良性及恶性两大类。肿瘤形态多样,肉眼观察也可在一定程度上反映肿瘤的良恶性。临床上对恶性肿瘤患者多采用糖皮质激素治疗[3]。糖皮质激素又称为肾上腺皮质激素,属于类固醇激素的一种,是利用肾上腺皮质分泌的甾体技术,糖皮质激素有过敏、抗毒等作用,还能对蛋白质及调解脂肪有合成作用[4]。糖皮质激素可对体内细胞的繁殖产生抑制作用,甚至也可以对淋巴瘤及急性白血病细胞起到促进凋亡的作用。糖皮质激素还能帮助恶性肿瘤患者因放化疗出现的不良症状进行改善,但需要注意的是,对临床上糖皮质激素用量要严重控制[5]。本文选取2015年12月至2016年12月来我院肿瘤内科治疗的恶性肿瘤患者90例,并按照随机原则将患者分为实验组与对照组,两组患者都行糖皮质激素治疗,但两组患者激素剂量不同,发现实验组治疗有效率为95.56%,对照组治疗有效率为77.78%,经过比较发现,实验组患者治疗有效率显著高于对照组患者治疗有效率,P<0.05,具有统计学意义。另外,对照组45例患者中,不良反应发生率为24.44%,实验组45例患者中,不良反应发生率为6.67%,经过比较发现,实验组不良反应发生率显著高于对照组患者,P<0.05,具有统计学意义。综上所述,糖皮质激素治疗恶性肿瘤可取得显著效果,但需要注意激素使用的剂量,安全性较高,值得在临床上推广应用。

参考文献:

[1]昝莉.不同剂量的糖皮质激素在肿瘤内科应用的疗效及安全性比较分析[J].世界最新医学信息文摘,2015,15A4:63-64.[2017-08-11].

[2]崔荟楠,唐晓红,王立涛.CT引导下经皮穿刺~(125)I放射性粒子植入治疗椎体转移性肿瘤临床应用的安全性及疗效[J].中国实用医药,2016,1124:63-64.[2017-08-11].DOI:10.14163/j.cnki.11-5547/r.2016.24.046

[3]戎佩佩.糖皮质激素在肿瘤内科临床应用的评价[J].安徽医药,2016,2007:1401-1404.(2016-08-01)[2017-08-11].http://kns.cnki.net/kcms/detail/34.1229.r.20160801.1050.106.html

[4]冯媛媛.糖皮质激素在肿瘤内科临床应用中的安全性探讨[J].中国卫生标准管理,2016,714:81-82.[2017-08-11].

[5]刘太东,左秀荣.探讨肾上腺皮质激素在呼吸内科的临床应用及疗效观察[J].航空航天医学杂志,2014,2505:597-598.[2017-08-11].

论文作者:汤宏宇

论文发表刊物:《健康世界》2017年16期

论文发表时间:2017/10/16

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