河北省围场满族蒙古族自治县妇幼保健院 068457
[摘要]目的：将补肾健脾法应用于无排卵性功血的治疗中，观察其临床治疗效果。方法：在我院随机选取70例无排卵性功血患者，患者资料均来源于2013年3月到2014年5月。将患者随机平均分为两组，一组患者设置为观察组，给予补肾健脾法治疗；另一组患者用炔诺酮治疗形成对照组，对比两组患者在治疗总有效率、相关激素水平、月经量以及伴发症状改善率等方面的区别。结果：观察组患者在治疗总有效率、相关激素水平、月经量以及伴发症状改善情况上优于对照组患者，P<0.05，有统计学意义。结论：对无排卵性功血患者应用补肾健脾法，可提高治疗总有效率，改善患者相关激素水平，使月经量恢复正常，并减少其伴发症状，临床效果显著。
关键词:补肾健脾法；无排卵性功血；临床效果
由于神经内分泌系统功能紊乱所引发的子宫不规则出血称之为无排卵性功血，分为青春期功血和更年期功血两种类型。对于无排卵性功血主要是止血、调整周期，青春期患者的治疗以促排卵为主，更年期患者的治疗以减少血量为主。为了探讨补肾健脾法在无排卵性功血治疗中的临床疗效，现从我院选取70例患者作为研究对象，分为两组，分别进行补肾健脾治疗和炔诺酮治疗，将临床效果进行对比分析。具体结果如下：
1资料与方法
1.1一般资料 本次研究所选共70例无排卵性功血患者，资料均来源于2013年3月到2014年5月。患者中包括青春期、育龄期女性以及绝经期女性。患者年龄在22-51岁之间，平均年龄为(36.3±9.8)岁。病程在0-2年之间，平均为(0.9±0.5)年。将患者平均随机分为两组，两组患者在年龄、疾病严重程度以及病程等一般资料上不存在任何差异（P>0.05），可进行对比分析。
1.2临床纳入标准 （1）临床确诊的无排卵性功血患者；（2）排除合并器质性病变以及凝血功能异常的患者；（3）所有患者入院前均未进行相关药物的治疗。
1.3治疗方法
1.3.1观察组患者的治疗 观察组患者给予补肾健脾法进行治疗。补肾健脾方药物组成：党参15g、白术15g、黄芪30g、茯苓10g、黄精20g、川续断15g、淮山20g、仙灵脾15g、虎杖10g、白花蛇舌草15g、枸杞15g。水煎口服。每日一副，水煎后分两次服用。可根据患者病情在此基方上加减药物治疗。
1.3.2对照组患者的治疗 对照组患者给予西药炔诺酮进行治疗。每次剂量为5mg，每天三次。出血停止后继续服药3天，后续服药减量三分之一。依次递减至每日总量为5mg为止。止血后共服药20天。第二周期的治疗自撤药性出血第五天开始，用药剂量以及方法同第一周期治疗，治疗3个疗程后观察临床疗效。
1.4观察指标 （1）治疗总有效率；（2）相关激素水平；（3）月经量；（4）伴发症状改善率。
1.5疗效评价 显效：患者月经规律来潮，经量正常，相关伴发症状消失；有效：患者月经基本恢复规律，经量正常，偶有不规律现象发生，相关伴发症状改善；无效：患者周期、经期均不规律，经量无变化，相关伴发症状未改善甚至加重。
1.6统计学方法 采用SPSS18.0系统软件统计分析资料；其中计量资料用（`x±s）表示，并用t检验；计数资料用X2检验；P<0.05表示有统计学意义。
2结果
2.1两组患者在治疗总有效率上的对比 两组患者用药治疗后均具有一定的疗效。应用补肾健脾法治疗的观察组患者总有效率为91.43%，应用炔诺酮治疗的对照组患者总有效率为82.86%，两组患者在治疗总有效率上存在明显的差异，P<0.05，有统计学意义，结果见表1。
3讨论
无排卵性功血在女性中较为常见，其中青春期的患者多是由于下丘脑-垂体-卵巢轴发育迟缓或者发育不成熟所致。更年期患者是由于卵巢发生自然的衰老，其功能退化，卵泡缺乏所致。无排卵性功血的发生给女性带来了身体以及精神上的双重影响。临床上根据其典型症状以及激素测定，进行诊断性刮宫可确诊。应与妊娠有关出血、绒毛膜癌、宫颈及内膜癌以及全身性的疾病相鉴别。生活中导致无排卵性功血的原因繁多，可由精神刺激以及饮食不节等引发。平时生活、工作应注意劳逸结合，避免过大的精神压力，注意节制饮食，少食辛辣、生冷的食物，做好疾病的预防工作。中医将无排卵性功血称为“崩漏”，临床治疗主要以补肾助阳、益气健脾、活血化瘀为主。可多食红枣、木耳以及动物肝脏等进行食疗。本文选取补肾健脾方，在其基础上加减药物进行治疗。方中党参、白术、黄芪、茯苓等可益气健脾，川续断可补肾调血脉，淮山健脾益肾，仙灵脾温补肾阳，枸杞补血。各药物配伍，并在此基础上加减增效，可对无排卵性功血的患者起到一定的疗效。
本文为了探讨应用中医补肾健脾法治疗无排卵性功血与西药治疗的临床差异，现从我院选取70例患者作为研究对象进行对比分析，患者均为2013年3月到2014年5月收治入院。将患者随机平均分为两组，观察组给予补肾健脾法治疗，另一组用炔诺酮形成对照组，对比两组患者的异同。两组患者在一般资料上不存在任何差异。通过对比分析可知，补肾健脾法治疗后患者的治疗总有效率、相关激素水平、月经量以及伴发症状改善率效果均优于对照组炔诺酮的治疗。补肾健脾法治疗后，治疗总有效率提高；患者的相关激素水平改善，部分恢复正常值；月经量明显减少至正常；贫血、乏力以及心慌等伴发症状随之消失或改善。中医补肾健脾法治疗无排卵性功血，效果显著，值得临床推广应用。
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论文作者:魏秀英
论文发表刊物:《医师在线》2017年1月第1期
论文发表时间:2017/3/20
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