一、综合疗法治疗周围性面神经麻痹137例（论文文献综述）
梁冬媚[1]（2021）在《壮医“经筋火针”联合放血疗法治疗周围性面瘫恢复期的临床研究》文中提出
郭玉[2]（2021）在《通络刮痧联合中药熏蒸在周围性面瘫恢复期患者中的应用效果研究》文中研究说明目的:本课题采用通络刮痧联合中药熏蒸对周围性面瘫恢复期患者进行护理干预,旨在探讨其临床护理效果,为周围性面瘫恢复期患者提供安全有效的护理方法,同时为临床实践提供参考。方法:选取2019年9月至2020年9月就诊于山西省某三甲医院门诊及住院部处于恢复期的周围性面瘫患者为研究对象,采用随机对照原则,将符合纳入标准的60例患者分为两组,每组30例。对照组采用常规治疗和中药熏蒸护理,观察组在对照组的基础上联合通络刮痧。选取面部、颈部穴位（攒竹—阳白—丝竹空;地仓—颊车—下关;双侧翳风—风池）及合谷穴进行通络刮痧。每日1次,一周5次,共干预4周。观察干预前、干预2周后和4周后两组患者面神经功能分级与面部残疾指数量表评分情况,并根据临床症状作出疗效评价。结果:1.干预前,两组患者在性别、年龄、患病时间、病变侧、面神经功能分级、面部残疾指数量表等比较（P>0.05）,无统计学差异,两组患者基线资料具有均衡可比性。2.面神经功能分级量表比较:干预两周后和四周后两组患者面神经功能分级均较干预前有明显提高（P<0.05）。干预两周后和四周后,观察组与对照组面神经功能分级等级相比,观察组优于对照组（P<0.05）,均具有统计学差异。3.面部残疾指数量表比较:两组患者干预前和干预两周后、四周后各个疗程面部残疾指数量表评分比较,在各疗程面部残疾躯体功能评分中两组患者较干预前明显升高（P<0.05）,在各疗程面部残疾社会生活功能评分中两组患者较干预前明显降低（P<0.05）,观察组均优于对照组（P<0.05）,具有统计学差异。4.各疗程痊愈患者及痊愈干预天数比较:干预四周后,观察组痊愈患者共21人,对照组痊愈患者共13人,两组在各疗程痊愈人数之间的比较（P>0.05）,无统计学差异。两组患者痊愈所需治疗天数比较（P<0.05）,具有统计学差异。5.临床疗效比较:观察组总有效率为96.67%,对照组总有效率为90.00%,两组总有效率比较无统计学差异性（P>0.05）;观察组痊愈率为70.00%,对照组痊愈率为43.33%,两组痊愈率比较具有统计学差异性（P<0.05）。结论:通络刮痧联合中药熏蒸能有效改善周围性面瘫恢复期患者的面部症状,提高面神经功能分级,降低面部残疾指数,促进面部神经功能恢复,也缩短了临床病程,且具有较高的安全性,值得在临床中推广应用。
叶颖颖[3]（2021）在《揿针围刺翳风穴早期介入治疗周围性面瘫临床疗效观察》文中进行了进一步梳理目的:通过随机对照试验观察揿针围刺翳风穴早期介入对周围性面瘫患者的临床疗效,为临床治疗提供优效手段。方法:招募64例合格受试者,随机分为治疗组32人,对照组32人。对照组采用常规针刺疗法,治疗组在对照组的基础上联合揿针围刺翳风穴。在治疗前后对House-brackmann分级量表、House-brackmann症状评分量表、面部残疾指数量表（FDI）、口眼（口呙）僻度指数进行评分和测量。于治疗后第7、14天对受试者House-brackmann症状评分量表、面部残疾指数（FDI）进行重复评估。治疗后对比两组疗效和治愈情况。数据收集完毕后采用SPSS20.0统计软件进行统计处理及分析。结果:本临床试验共纳入患者共64例,无中止脱落病例,共收集完成64例。1.基线结果显示:两组患者性别、发病患侧、年龄、病程天数、House-Brackeman分级量表、House-Brackemann评分量表、面部残疾指数（FDI）、面部口眼（口呙）僻度指数经统计学分析比较,差异均无统计学意义（P>0.05）。2.组内比较:两组治疗后House-Brackemann分级、口眼（口呙）僻度指数均较治疗前改善,差异具有统计学意义（P<0.05）。两组在治疗前与本组治疗后第7天、14天、21天各时间点进行比较,House-Brackemann症状评分量表、面部残疾指数躯体功能量表（FDIP）、面部残疾指数社会功能量表（FDIS）均逐步改善,差异均有统计学意义（P<0.05）。组间比较:两组对比治疗后治疗组（揿针组）House-Brackemann分级、口眼（口呙）僻度指数评分优于对照组（针刺组）（P<0.05）。治疗后第7、14、21天揿针组的House-Brackemann症状评分量表、面部残疾指数躯体功能（FDIP）评分优于针刺组（P<0.05）。治疗后第14、21天,揿针组的面部残疾指数社会功能（FDIS）评分显着优于针刺组（P<0.05）,治疗后第7天差异无统计学意义（P>0.05）。3.两组干预后的疗效比较,揿针组有效率为96.9%,针刺组有效率为90.6%,差异有统计学意义（P<0.05）。4.两组周围性面瘫的治愈情况比较,揿针组较针刺组治愈时间明显缩短,治愈人数明显增多,差异有显着统计学意义（P<0.05）结论:1.早期介入揿针围刺翳风穴联合常规针刺疗法与常规针刺疗法对周围性面瘫患者均有疗效,治疗后较治疗前可明显改善患者的面神经支配区运动、感觉功能、生活躯体功能和面部容貌改变;2.揿针围刺翳风穴早期介入治疗能加快周围性面瘫患者面神经功能恢复,明显缩短平均痊愈时间,提高治愈率,能辅助提高常规针刺疗法对于周围性面瘫的临床疗效,且安全性高、操作简便,可以作为临床实践中在指南常规针刺疗法基础上治疗周围性面瘫的优效手段。
汪飞[4]（2021）在《针刺结合颊黏膜点刺放血治疗面神经炎的临床研究》文中认为目的:面神经炎是临床上的一种常见疾病,经长期临床经验发现,颊黏膜点刺放血结合针刺治疗面神经炎具有良好的临床效果。本次研究是以急性期面神经炎患者作为研究对象,以临床常用的醋酸泼尼松片及甲钴胺胶囊作为药物对照,对比两者之间的治疗疗效,客观评价颊黏膜点刺放血结合针刺治疗面神经炎的有效性、安全性及存在的问题,为临床治疗该病提供更多依据。方法:本研究纳入符合试验标准的面神经炎患者共60例,采用随机数字表法将患者随机分为治疗组和对照组,各30例。治疗组采用针刺结合颊黏膜点刺放血进行治疗,对照组采用口服醋酸泼尼松片及甲钴胺胶囊进行治疗,治疗组隔日治疗1次,治疗7次为1个疗程,共治疗2个疗程（28天）。对照组治疗14天为1个疗程,共治疗2个疗程（28天）。疗程结束后观察H-B面神经功能分级表及中医症状疗效标准表中评价等级及积分的变化。通过软件SPSS 25.0对数据进行统计分析,比较两组的临床疗效。结果:本试验60例患者均顺利完成本研究,脱落0例,退出0例。两组患者年龄、性别、病位及病程比较,基线一致,具有可比性。治疗前比较两组患者H-B面神经功能分级表及中医症状疗效标准表,差异无统计学意义（P>0.05）,具有可比性,且一般资料分布均衡,保证了本课题研究的科学性。⑴两组H-B面神经功能分级表比较:组内比较两组治疗后面神经功能分级均较治疗前好转,差异有统计学意义（P<0.05）,表示两种方案治疗均可改善面神经功能;治疗组与对照组治疗后比较,治疗组面神经功能分级好于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）,表示针刺结合颊黏膜点刺放血治疗面神经炎好于对照药物组。⑵两组中医症状疗效积分比较:组内比较两组治疗后积分均较治疗前下降,差异有统计学意义（P<0.05）,表示两种方案均有效;组间比较治疗组积分低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）,表示治疗组改善面部症状效果更好;治疗组治疗结束时与结束后1月进行组内比较,差异无统计学意义（P>0.05）,说明针刺结合颊黏膜点刺放血组近期疗效较稳定。⑶临床疗效评价标准比较,治疗组、对照组总有效率分别为90.00%、80.00%,差异有统计学意义（P<0.05）,说明针刺结合颊黏膜点刺放血疗效好于对照药物组。结论:治疗组（颊黏膜点刺放血结合针刺治疗）与对照组（口服醋酸泼尼松片与甲钴胺胶囊）在治疗面神经炎患者均有治疗作用,均能够促进面神经功能、面部肌肉功能的恢复,发现治疗组更具有优势且近期疗效稳定。颊黏膜点刺放血结合针刺治疗属于侵入性操作,但只要操作严格,在治疗面神经炎上还是安全有效的。
万群[5]（2021）在《合谷刺法治疗恢复期周围性面神经麻痹（气血亏虚型）的临床疗效观察》文中进行了进一步梳理目的:观察常规针刺与合谷刺法治疗恢复期周围性面神经麻痹（气血亏虚型）的临床疗效,从而对本病治疗方法进行优化,为临床治疗提供更佳的刺法。方法:1.分组:利用SPSS软件将符合恢复期周围性面神经麻痹（气血亏虚型）纳入标准的60例患者随机分为常规针刺组和合谷刺法组,每组30例。2.评估:根据Portmann简易评分标准和House-Brackmann（H-B）面神经功能分级量表,分别对治疗前后患者症状进行评估及记录。3.治疗:3.1选穴:参考高树中主编的《针灸治疗学》中面瘫病的针灸处方:主穴:阳白四白颧髎颊车地仓翳风牵正太阳合谷（健侧）配穴:味觉减退配足三里;听觉过敏配阳陵泉;抬眉困难配攒竹;鼻唇沟变浅配迎香;人中沟歪斜配水沟;颏唇沟歪斜配承浆;流泪配太冲;气血亏虚型配足三里、气海。3.2常规针刺组:患者取仰卧位,充分暴露施针部位,施针者双手及患者所选腧穴局部用酒精棉球常规消毒,根据腧穴所在皮肤的紧张度选择适当的进针手法,顺经脉循行方向进针,针刺深度采用穴位常规针刺深度。进针得气后,施以提插捻转补法,留针30min后拔针,为加强针感,在留针期间每10min施提插捻转补法1次。3.2合谷刺法组:患者取仰卧位,充分暴露施针部位,施针者双手及患者所选腧穴局部用酒精棉球常规消毒,选其中颧髎、地仓、颊车穴行合谷刺法,针与皮肤呈15°角,根据腧穴所在皮肤的紧张度选择进针手法,针刺深度达到肌肉层,得气后施提插捻转补法,再将针提至皮下,分别于左右各呈45°角刺入,针刺深度达到肌肉层后,将针提至皮下,复刺入肌层。其他穴位操作同常规针刺组,留针30min后拔针,为加强针感,留针期间颧髎、地仓、颊车穴每10min采用合谷刺法行针1次,其他穴位施提插捻转补法。4.疗程:两组患者治疗时间均为周一至周六,每日治疗1次,周日休息,7天为1疗程,共针刺4个疗程。若患者已达痊愈标准,则提前结束治疗。5.统计方法:依据Portmann简易评分标准和H-B面神经功能分级标准评估两组治疗前后的病情,并对数据进行整理,最后运用SPSS23.0对数据进行统计分析。结果:1.两组患者的性别、年龄、发病侧别和病程经统计学分析,差异均无意义,具有可比性（P>0.05）。2.Portmann简易评分表的比较:（1）治疗前两组患者评分经分析,差异无意义（P>0.05）,具有可比性。（2）治疗后两组患者评分经分析,合谷刺法组评分明显高于常规针刺组,差异有意义（P<0.05）,表明合谷刺法在促进患者面部表情肌功能恢复方面的效果优于常规针刺。（3）两组患者治疗前后评分差值进行比较,差异有意义（P<0.05）,表明合谷刺组患者面部表情肌改善情况优于常规针刺组。（4）两组患者治疗后评分较治疗前均有明显提高,两组P值均小于0.05,差异有统计学意义,说明常规针刺和合谷刺法均能改善恢复期周围性面神经麻痹（气血亏虚型）患者的症状。3.H-B面神经功能分级量表的比较:（1）治疗前两组患者H-B面神经功能分级经统计学分析,差异无意义（P>0.05）,具有可比性。（2）治疗后两组患者分级比较,合谷刺法组患者面神经分级高于常规针刺组,差异具有统计学意义（P<0.05）,说明合谷刺法对于改善患者面神经功能障碍程度优于常规针刺。（3）两组患者治疗后面神经分级较治疗前明显提高,两组P值均小于0.05,差异有统计学意义,说明常规针刺和合谷刺法均能改善恢复期周围性面神经麻痹（气血亏虚型）患者的症状。4.临床疗效的比较:合谷刺法组总有效率为93.3%,常规针刺组总有效率为80.00%,经分析,两组总有效率差异有统计学意义（P<0.05）,这结果表明合谷刺法疗效优于常规针刺。结论:1.常规针刺与合谷刺法治疗恢复期周围性面神经麻痹（气血亏虚型）均有良好的临床疗效,能够促进患者面部表情肌功能恢复。2.根据Portmann简易评分和H-B面神经功能分级量表对患者表情肌的动静态功能和面神经功能进行评估,结果显示在常规针刺治疗的基础上加用合谷刺法后,其临床疗效明显优于单纯常规针刺。
刘森森[6]（2021）在《调背振阳针刺治疗急性期周围性面瘫的临床研究》文中研究指明目的:观察调背振阳针刺应用于急性期周围性面瘫的治疗所能取得的临床疗效,为调背振阳针刺的临床应用提供指导,为治疗本病提供有效的、可参考的一种新的治疗方法。方法:本研究将主要选入60例符合急性期周围性面瘫的诊断标准与纳入标准的病患,作为本次研究的所观察对象,随机分为两个不同治疗方式的组别,每组各30例患者,对照组施用普通针刺治疗,治疗组先施用调背振阳针刺后再予以普通针刺治疗。普通针刺皆留针20分钟,调背振阳针刺不留针。两组皆接受1疗程为期10次的诊治,除遇星期天不予诊疗外,余每天均需针刺治疗1次,总计接受2疗程。待全部患者的治疗完成后,对既定的H-B量表及杨氏量表予以分析比较,评价两组相异的治疗方法的应用所取得的最终临床疗效。结果:1.H-B分级比较:对两个组别治疗后的H-B分级给予组内分析比较发现,分级均有显着改善（P<0.01）,差异具有非常显着性,有统计学意义,表明普通针刺和调背振阳针刺的应用皆能够显着的提升受损害的面神经功能,两者都有显着疗效;两组治疗后予以组间分析比较（P<0.05）,差异具有显着性,有统计学意义,表明调背振阳针刺治疗在改善H-B分级方面优胜普通针刺治疗。2.杨氏分级比较:对两个组别治疗后的杨氏分级予以组内分析比较显示,分级均有显着改善（P<0.01）,差异具有非常显着性,有统计学意义,说明普通针刺和调背振阳针刺的应用皆能够明显降低面神经麻痹程度,两者都有显着疗效;两组治疗后予以组间分析比较（P<0.05）,差异具有显着性,有统计学意义,说明调背振阳针刺治疗在改善杨氏分级方面优胜普通针刺治疗。3.临床疗效比较:经对两个组别所取得的临床评价数据、总有效率等资料对比分析后显示（P<0.05）,差异具有显着性,有统计学意义,表明应用调背振阳针刺所取得的临床疗效优胜普通针刺,应用调背振阳针刺治疗周围性面瘫具有优势可言。结论:1.普通针刺和调背振阳针刺对急性期周围性面瘫的治疗均有疗效;2.调背振阳针刺治疗急性期周围性面瘫的临床应用安全可行;3.调背振阳针刺治疗急性期周围性面瘫的临床疗效优胜普通针刺治疗,可作为治疗本病的有效治疗方法推广应用。
陈吟诗[7]（2020）在《Bell’s面瘫恢复期患者腧穴热敏化的规律研究》文中指出目的:通过观察Bell’s面瘫恢复期患者腧穴热敏化出现的情况及其与疗效相关的变化,总结Bell’ s面瘫恢复期患者腧穴热敏化的分布规律及变化规律,为临床热敏灸治疗Bell’ s面瘫恢复期提供有效的治疗方案。方法:采用临床非随机对照观察性研究方法,于2019年3月至2019年12月在广东省中医院针灸科门诊、住院部招募受试者,共纳入138例Bell’s面瘫恢复期患者,按照热敏灸的操作标准探查Bell’s面瘫恢复期患者的热敏化腧穴,记录热敏化腧穴的部位、数目、归经、热敏灸感的表现形式及其强度等信息。每位患者在探查到的热敏化腧穴中选取最敏感的3个热敏化腧穴,拍照记录并嘱患者每日自行热敏灸治疗,每个热敏化腧穴每日灸30分钟,共治疗4周。患者自接受本研究开始,每日自行记录热敏灸的实施情况和热敏化腧穴的变化情况,包括热敏化腧穴的部位和热敏灸感的表现形式及其强度等信息,研究者每3或4天电话、短信或微信随访患者热敏灸的实施情况及了解热敏化腧穴的变化情况,分别在治疗1周后、2周后、3周后、4周后或痊愈时患者再次探查热敏化腧穴,研究者记录热敏化腧穴的变化情况,并应用H-B分级进行疗效评价。对收集的所有数据采用SPSS18.0软件包建立数据库,运用t检验、方差分析、秩和检验及卡方检验（Fisher确切概率法）等进行统计分析,检验水准α=0.05。结果:①Bell’s面瘫恢复期患者腧穴热敏化现象的出现率:Bell’s面瘫恢复期患者腧穴热敏化现象的出现率为82.61%,不同性别、面瘫患侧、年龄、文化程度、病程、病变部位、病情严重程度及中医辨证分型之间腧穴热敏化现象的出现率均无明显差异（P>0.05）。②Bell’s面瘫恢复期患者热敏化腧穴的分布规律:出现率最高的热敏化腧穴依次为:下关、翳风、攒竹、地仓、阳白、颊车、颧髎、牵正、上关、巨髎、迎香、合谷、风池、四白、太阳、率谷、大迎、曲池、丝竹空、足三里和手三里。下关、翳风、攒竹、地仓、阳白、颊车、颧髎、上关、巨髎、迎香、风池、四白、率谷、大迎和曲池等穴治疗前的出现率比治疗后的高（P<0.05）;太阳、大迎、丝竹空、足三里和手三里等穴治疗前病情重的出现率比病情轻的高（P<0.05）;迎香、四白、率谷、丝竹空和足三里等穴治疗后病情重的出现率比病情轻的高（P<0.05）;颊车、颧髎、合谷、风池、率谷、大迎、丝竹空和足三里等穴治疗前病变部位高的出现率比病变部位低的高（P<0.05）;大部分热敏化腧穴治疗前不同病程间的出现率无明显差异（P>0.05）;足三里、手三里、合谷和曲池等穴治疗前气血不足证的出现率比其他外邪未除的证型的出现率高（P<0.05）。③Bell’s面瘫恢复期患者热敏化腧穴的数量分布规律:112例有效病例中,治疗前共探查出80个热敏化腧穴,出现总频次为1861次;治疗后,共有4位患者未能探查出热敏化腧穴,治疗后共探查出72个热敏化腧穴,出现总频次为1098次。治疗后热敏化腧穴的数量比治疗前少（P<0.05）。热敏化腧穴的数量分布与性别、患侧、年龄、文化程度和病程无明显关系（P>0.05）,与病变部位、病情严重程度和中医辨证分型有关:病变部位越高,热敏化腧穴的数量越多;病变部位越低,热敏化腧穴的数量越少（P<0.05）。病情越重,热敏化腧穴的数量越多;病情越轻,热敏化腧穴的数量越少（P<0.05）。外邪尚未除时,热敏化腧穴的数量较少;外邪已去时,热敏化腧穴的数量较多（P<0.05）。④Bell’s面瘫恢复期患者热敏化腧穴的经脉分布规律:共涉及10条经脉及经外奇穴,10条经脉分别为足少阳胆经、足阳明胃经、手阳明大肠经、足太阳膀胱经、手少阳三焦经、任脉、督脉、手太阳小肠经、足厥阴肝经和手太阴肺经,出现的经外奇穴为牵正、太阳、鱼腰、百劳和夹承浆。治疗前、后出现率最高的经脉均为足阳明胃经、足少阳胆经和手阳明大肠经,这三条经脉治疗前的出现率均高于治疗后（P<0.05）。治疗前、后出现率最高的经外奇穴均为牵正、太阳和鱼腰,其中鱼腰治疗前的出现率高于治疗后（P<0.05）,牵正和太阳治疗前、后的出现率无明显差异（P>0.05）。⑤Bell’s面瘫恢复期患者的热敏表现形式:热敏化腧穴的热敏表现形式包括透热、扩热、传热、局部不热远部热、表面不热深部热、其他非热感觉和复合感觉,其中扩热和传热出现率最高,扩热治疗前的出现率高于治疗后（P<0.05）,传热治疗前、后的出现率无明显差异（P>0.05）。⑥Bell’s面瘫恢复期患者最敏感的热敏化腧穴:112例有效病例中,出现频次前10的最敏感的热敏化腧穴依次为:牵正、翳风、颧髎、颊车、攒竹、下关、迎香、巨髎、地仓和四白,以足少阳胆经和足阳明胃经的腧穴为主,热敏灸感表现形式以扩热为主,分布在耳周最敏感的热敏化腧穴为牵正、翳风和下关,分布在眼周最敏感的热敏化腧穴为攒竹和四白,分布在面颊部最敏感的热敏化腧穴为颧髎、颊车、迎香、巨髎和地仓。⑦疗效评定:热敏灸治疗Bell’s面瘫恢复期患者的总有效率为78.57%,热敏灸治疗后H-B分级明显比治疗前低（P<0.05）,不同病情严重程度间疗效比较有差异（P<0.05）,其中Ⅱ级患者有效率为86.67%,Ⅲ级患者有效率为88.24%,Ⅳ级患者有效率为73.08%,V级患者有效率为61.90%,Ⅵ患者有效率为0%,提示热敏灸治疗Bell’s面瘫恢复期轻度、中度的患者疗效最好,中重度、重度的次之,极重度的疗效最差。⑧热敏化腧穴的分布变化及数量变化规律与疗效间的关系:21个高频热敏化腧穴在不同疗效间治疗前、后的出现率不同,其中痊愈患者有15个高频热敏化腧穴治疗前的出现率高于治疗后（P<0.05）;显效患者有7个高频热敏化腧穴治疗前的出现率高于治疗后（P<0.05）;有效患者及无效患者21个高频热敏化腧穴治疗前、后的出现率均无明显差异（P>0.05）。不同疗效间热敏化腧穴的数量治疗前均较治疗后高（P<0.05）。痊愈及显效患者治疗前、后热敏化腧穴的数量相差较大（P<0.05）,有效及无效患者治疗前、后热敏化腧穴的数量相差较小（P<0.05）。结论:①Bell’s面瘫恢复期患者热敏化腧穴以局部腧穴为主,主要分布在足少阳胆经、足阳明胃经和手阳明大肠经这三条经脉上,热敏灸感表现形式以扩热和传热为主。②热敏化腧穴具有动态性,在疾病的不同阶段表现出不同的特点,随着疾病的转归而发生相应的变化,随机体状态的变化而变化。热敏化腧穴的分布部位和数量分布与病程无明显相关性,与病情严重程度、病变部位和中医辨证分型有关。③热敏灸治疗Bell’s面瘫恢复期疗效显着,轻度、中度的患者疗效最好,中重度、重度的次之,极重度的疗效最差。热敏化腧穴的分布变化及数量变化与疗效有关,疗效越好,分布变化及数量变化越大;疗效越差,分布变化及数量变化越小。
王丽萍[8]（2020）在《调神通络法结合缪刺治疗周围性面瘫的临床研究》文中研究说明目的:通过对比调神通络法结合缪刺与常规针刺治疗周围性面瘫的疗效,寻找对周围性面瘫治疗更加有效的方法,为针刺治疗周围性面瘫提供新思路,同时提高针刺对周围性面瘫治疗的临床疗效。方法:按照纳入标准,排除标准收取70例病人,随机分为治疗组与对照组,每组35人,治疗组采用调神通络法结合缪刺,对照组采用常规针刺方法,两组均留针30min,每周针5次,两周为1个疗程,共针刺3个疗程,疗程开始与结束时填写H-B面神经功能评价分级量表,面部残疾指数（FDI）调查问卷的躯体功能评分（FDIP）和社会交往及自我感觉评分（FDIS）,进行数据统计、分析,对比两种方法对治疗周围性面瘫的疗效。结果:1.一般资料比较,两组患者在年龄、性别、病程、患侧进行比较差异无统计学意义（P>0.05）,具有可比性。2.两组H-B面神经功能评价分级量表比较,治疗前两组H-B面神经功能评价分级量表比较差异无统计学意义（P>0.05）,具有可比性。治疗结束后两组患者H-B分级在组内进行比较,差异具有统计学意义（P<0.05）,说明常规针刺与调神通络法结合缪刺对于周围性面瘫的面神经功能（H-B分级）均有改善作用,疗后两组进行组间比较,差异具有统计学意义（P<0.05）,说明调神通络法结合缪刺对于面神经功能（H-B分级）改善优于常规针刺组。3.面部残疾指数（FDI）比较3.1躯体功能评分（FDIP）躯体功能评分（FDIP）越高说明患者躯体功能越好,治疗前两组FDIP比较差异无统计学意义（P>0.05）,具有可比性。疗后两组患者进行组内比较,差异具有统计学有意义（P<0.05）,两组患者进行组间比较,差异具有统计学意义（P<0.05）,说明常规针刺与调神通络法结合缪刺均能使患者躯体功能评分（FDIP）得到提高,调神通络法结合缪刺对躯体功能评分（FDIP）的提高优于常规针刺组。3.2社会交往及自我感觉评分（FDIS）社会交往及自我感觉评分（FDIS）越高说明患者社会生活能力越好,治疗前两组患者FDIS比较差异无统计学意义（P>0.05）,具有可比性。疗后两组患者进行组内比较,差异具有统计学意义（P<0.05）;疗后两组患者组间进行比较,差异具有统计学意义（P<0.05）,可见常规针刺与调神通络结合缪刺均能改善周围性面瘫患者的社会生活能力,而且调神通络法结合缪刺对患者社会生活能力的改善更优于常规针刺,此法主要是通过调神使患者心神相安,缓解患者情绪,从而来改善患者的社会生活能力。4.临床疗效比较,治疗组痊愈13例,显效12例,有效6例,无效3例,愈显率73.52%,总有效率91.17%。对照组痊愈8例,显效8例,有效10例,无效8例,愈显率47.05%,总有效率76.47%。两组疗效对比差异具有统计学意义,说明调神通络法结合缪刺能明显改善周围性面瘫的患者临床症状,疗效优于常规针刺。结论:1.调神通络法结合缪刺的疗法能明显提高周围性面瘫的治疗疗效,且优于常规针刺。2.调神通络法结合缪刺的疗法能明显改善周围性面瘫患者临床症状及H-B面神经功能分级情况。3.调神通络法结合缪刺的针刺方法能提高躯体功能评分（FDIP）,降低社会交往及自我感觉评分（FDIS）,明显提高了患者的躯体功能及社会生活能力,缓解了患者的情绪,提高了生活质量。
马天一[9]（2020）在《近10年针灸治疗Bell’s面瘫的回顾性研究》文中研究说明目的:通过对广东省中医院针灸科近10年Bell’s面瘫患者临床资料的回顾性分析,探讨发病情况、基础疾病、治疗方案、治疗时机等可能相关因素对针灸治疗Bell’s面瘫疗效的影响,并对针灸方案进行聚类分析,为完善以针灸治疗为主的Bell’s面瘫综合治疗方案的制订提供参考依据及思路.方法:采用回顾性及前瞻性研究方法,按照自行设计的《病历信息采集表》收集、整理广东省中医院针灸科电子病历系统中2010年1月至2019年12月期间住院治疗的Bell’s面瘫患者的临床资料,并利用SPSS 23.0进行数据的整理及分析,采用频数统计、Spearman相关分析、非参数检验、单因素方差分析、非条件逐步Logistic回归、聚类分析等统计方法,分析广东省中医院针灸科近10年Beil’s面瘫患者的临床特点、针灸综合方案的治疗特点、影响面神经损伤及影响针灸治疗Bell’s面瘫疗效的可能相关因素.结果:本研究共纳入277例患者,男性138例（占49.8%）,女性139例（占50.2%）;年龄范围4-86岁,平均年龄为51.3±15.79岁;住院天数平均15.69±5.46d;住院患者中急性期占53.1%,恢复期117例占42.2%,后遗症期4.7%,自发病至首次确诊的天数平均1.71±1.23d;春季发病71例（占25.6%）;夏季发病66例（占23.8%）;秋季发病65例（占23.5%）;冬季发病75例（占27.1%）;最常见的诱发因素为吹风受凉（116例,占41.8%）;最常见的辨证分型为风痰阻络（172例,占62.1%）;病变位置在茎乳孔及以下共222例（占80.1%）,损伤鼓索节段34例（占12.3%）,损伤镫骨肌支节段21例（占7.6%）;起病以HB4级最多,共206例（占74.4%）;出院时痊愈患者15例（占5.4%）,显效191例（占69%）,低效57例（占20.6%）,无效14例（占5.1%）;合并症最多为高脂血症共138例（占49.8%）,其次为高血压99例（占35.7%）,高尿酸血症92人（占33.21%）,失眠72例（占26%）,糖尿病64例（23.1%）;涉及伴随症状10种,茎乳孔及以下受损的患者最常见的伴随症状为迎风流泪、耳痛、面痛;鼓索节段损伤者多伴随耳痛、迎风流泪、面部感觉异常;镫骨肌支节段受损者多伴随耳痛、迎风流泪、耳鸣。早期治疗的因素有:激素（3.37d）、营养神经（4.34d）、抗病毒治疗（5.24d）、针刺（5.92d）、艾灸（7.24d）、康复（16.04d）、高压氧（17.72d）;263例患者接受头针治疗,聚类分析得到2个有效聚类群:额中线-顶颞前斜线-颞前线,顶旁—线-顶旁二线-额前线;谱系图距离为15时,得到两个腧穴群集:运动区下2/5-血管舒缩区、其余10个腧穴为另一聚类。腹针聚类分析得到3个有效聚类:清热解毒方-风湿三角-水分-建里;气旁-气穴;天枢-大横;谱系图距离为15时,得到3个群集:引气归元-阴都;腹四关-商曲-天枢-大横-气旁-气穴;清热解毒方-风湿三角-水分-建里。体针按15个聚类群划分,得到2个有效聚类群:百会-印堂;阳白-地仓-太阳-合谷-太冲。艾炷灸得到3个有效聚类:足三里-颊车;牵正-太阳-翳风-阳白-地仓;心俞-胆俞;当距离为20时得到3个群集:脾俞-胃俞-中脘;面部压痛点-百劳,其余腧穴为一群集;刺络放血按12个聚类群划分共3个有效聚类群:翳风-太阳;膈俞-胆俞;风门-肺俞;谱系图提示耳尖-耳后-大椎可与其他腧穴存在灵活的配伍;耳穴压豆按5个聚类群划分得到3个有效聚类群:交感-颈椎;胆-肾;心-神门;距离为10时得到两个群集:心-脾-神门-面颊;胆-肾-交感-颈椎。影响面神经损伤的单因素分析结果:病变位置（χ2=8.341）、焦虑（Z=-2.380）、睡眠障碍（Z=-2.480）、NLR值（Z=-2.059）,以上P<0.05,提示焦虑为面神经损伤的影响因素,病变位置、睡眠障碍、NLR值均可能影响面神经的损伤;多因素非条件逐步Logistic回归分析:有两项因素进入回归方程:焦虑状态（β=-1.515,OR=0.220,95%CI=0.051-0.943,P<0.05）,风热袭络型（β=2.576,OR=13.15,95%CI=1.026-168.587,P<0.05）,提示在中重度、重度面瘫患者中,焦虑为面神经损伤的危险因素,风热袭络型相对于其他证型为可能的保护性因素。影响针灸治疗Bell’s面瘫疗效的单因素分析结果:面神经损伤程度在Spearman相关分析（P=0.003<0.05）与非参数检验（χ2=16.809,P=-0.0000）中均与疗效具有显着相关性,提示面神经损伤程度为针灸疗效的影响因素。在非参数检验中,差异具有统计学意义的还包括:病变位置（χ2=7.132,P=0.0028<0.001）,餐后血糖偏高（Z=-2.280,P=0.023<0.05）,脑梗死（Z=-2.084,P=0.037<0.05）,面瘫史（Z=-2.096,P=0.036<0.05）,康复治疗（Z=-2.022,P=0.043<0.05）,不同治疗方案（χ2=98.728,P=0.000）,提示病变位置、餐后血糖控制程度、脑梗死、面瘫、康复治疗、不同治疗方案均为疗效的可能影响因素;单因素方差分析中P值均>0.05,提示各项因素均与疗效无明显相关。多因素分析结果:非条件逐步Logistic回归模型差异有统计学意义（χ2=26.897,P<0.001）,最终进入回归方程的因素共有4个:面瘫史（OR=5.607）、脑梗死（OR=2.085）、耳痛（OR=1.096）、治疗方案（1:OR=26.629,2:OR=25.687,3:OR=33.818,4:OR=24.337）,提示面瘫、脑梗死病史为影响疗效的危险因素,伴随耳痛症状可能为保护性因素,治疗方案中疗效依次为:针灸+营养神经+抗病毒>针灸+营养神经+抗病毒+激素>针灸+营养神经+激素>针灸+营养神经>单纯针刺。HB分级与肌电图结果的一致性检验中（Kappa值=-0.09,P<0.05）,提示二者对面神经损伤的评价一致性较差。结论:1.本研究提示 Bell’s而瘫中老年比例较高,无性别差异;四季均可发病,冬、春季节发病稍高;2.患者多证属风痰阻络;起病最常见为HB 4级,多数患者可实现早期诊治,自发病至确诊平均时间为1.71d。发病后平均约7d内接受药物及针灸治疗,约15d后开始康复、高压氧治疗.3.我院针灸科制订的Bell’s面瘫针灸综合方案体现了从心、胆、脾、胃论治,局部取穴与远端取穴相结合并注重调神的治疗思路.4.影响面神经损伤因素:焦虑为中-重度面神经损伤的危险因素,风热袭络型患者损伤程度可能较低,病变位置、NLR值、睡眠障碍都可能影响面神经的损伤.5.影响Bell’s面瘫针灸疗效的因素分为三大类:（1）疾病本身的特点:面神经的损伤程度、损伤位置、耳痛症状（2）患者自身的环境:面瘫史、脑梗死、餐后血糖控制情况（3）治疗方案之间相互影响:营养神经和抗病毒治疗均可以提高针灸疗效,但激素为待定因素,针灸综合治疗与激素之间的疗效可能存在矛盾.6.对于面神经功能损伤的评价上,HB分级与肌电图相比二者一致性较差,肌电图具有一定的滞后性和干扰,HB分级法更适合在早期临床应用.
封秀梅[10]（2020）在《针刺促进面神经损伤修复的GDNF及PI3K-Akt-mTOR信号通路的自噬机制研究》文中提出目的:本研究在针刺治疗周围性面瘫疗效确切的前提下,探讨细胞自噬、GDNF及PI3K-Akt-mTOR信号通路在针刺促进面神经损伤修复中的作用,拟揭示针刺治疗该病的自噬机制,以期为临床治疗提供科学依据。方法:实验一:选取雄性SD大鼠60只,随机分为空白组、假手术组、模型组、针刺组、针+3-MA组,每组12只。采用面神经压榨法制备面神经损伤大鼠模型。于术后1天针刺患侧地仓、颊车、翳风、合谷穴,电针10min后留针20min,总治疗时间30min,每日1次,连续治疗5天为1个疗程,疗程之间间隔2天,共治疗2个疗程。采用Simone10分法分别于术后1天、4天、7天、10天和13天进行行为学评分,评估面神经功能损伤及恢复情况,治疗结束后切取患侧面神经组织,运用HE染色法观察其形态学改变,采用免疫组化法、免疫荧光法和RT-PCR技术检测自噬水平。实验二:选取雄性SD大鼠60只,随机分为空白组、假手术组、模型组、针刺组、针+GDNF拮抗剂组,每组12只。模型制备及针刺操作同实验一。采用Simone10分法评估面神经功能恢复情况,治疗结束后切取面神经组织,运用免疫组化法检测GDNF及PI3K-Akt-mTOR信号通路的表达水平。结果:1.行为学评分与空白组比较,假手术组行为学评分无统计学差异（均P>0.05）;与假手术组比较,模型组评分显着降低（均P<0.01）。术后第2周,与模型组比较,针刺组评分升高（P<0.05,P<0.01）;与针刺组比较,针+3-MA组和针+GDNF拮抗剂组评分降低（均P<0.05）。2.面神经形态学观察镜下观察到空白组和假手术组面神经形态结构基本正常,无明显病理损伤;模型组面神经形态结构损伤,神经纤维固有的束状结构崩解消失,呈丝网状结构甚至空环状结构;针刺组面神经纤维肿胀变性,但排列较整齐;针+3-MA组面神经形态结构不完整,部分轴突和髓鞘呈点片状丧失。3.自噬水平检测与空白组比较,假手术组Beclin1蛋白、LC3蛋白和LC3mRNA表达水平无统计学差异（均P>0.05）;与假手术组比较,模型组Beclin1蛋白、LC3蛋白和LC3mRNA表达水平显着升高（均P<0.01）,P62蛋白及其mRNA表达水平显着降低（均P<0.01）;与模型组比较,针刺组Beclin1和LC3的蛋白表达水平明显降低（均P<0.01）,P62蛋白及其mRNA表达水平明显升高（均P<0.01）,而LC3mRNA表达水平呈降低趋势（P>0.05）;与针刺组比较,针+3-MA组Beclin1蛋白、LC3蛋白和LC3mRNA表达水平降低（P<0.05,P<0.05,P<0.01）。4.GDNF及PI3K-Akt-mTOR信号通路检测与空白组比较,假手术组GDNF、Rai、PI3K和mTOR的蛋白表达水平无统计学差异（均P>0.05）;与假手术组比较,模型组GDNF、Rai、PI3K和mTOR的蛋白表达水平显着降低（均P<0.01）;与模型组比较,针刺组GDNF、Rai、PI3K和mTOR的蛋白表达水平明显升高（均P<0.01）;与针刺组比较,针+GDNF拮抗剂组GDNF、Rai、PI3K和mTOR的蛋白表达水平显着降低（均P<0.01）。结论:1.针刺可改善面神经运动功能和组织形态结构,从而促进面神经损伤的修复。2.针刺可能通过促进GDNF表达,激活PI3K-Akt-mTOR信号通路,下调Beclin1及LC3的表达并上调P62的表达,抑制自噬水平,进而改善面神经运动功能,抑制GDNF的表达后,针刺对面神经运动功能的改善作用不明显。
二、综合疗法治疗周围性面神经麻痹137例（论文开题报告）
（1）论文研究背景及目的
此处内容要求：
首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景，再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题，并提出你的论文准备的观点或解决方法。
写法范例：
本文主要提出一款精简64位RISC处理器存储管理单元结构并详细分析其设计过程。在该MMU结构中,TLB采用叁个分离的TLB,TLB采用基于内容查找的相联存储器并行查找,支持粗粒度为64KB和细粒度为4KB两种页面大小,采用多级分层页表结构映射地址空间,并详细论述了四级页表转换过程,TLB结构组织等。该MMU结构将作为该处理器存储系统实现的一个重要组成部分。
（2）本文研究方法
调查法：该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。
观察法：用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。
实验法：通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。
文献研究法：通过调查文献来获得资料，从而全面的、正确的了解掌握研究方法。
实证研究法：依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。
定性分析法：对研究对象进行“质”的方面的研究，这个方法需要计算的数据较少。
定量分析法：通过具体的数字，使人们对研究对象的认识进一步精确化。
跨学科研究法：运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。
功能分析法：这是社会科学用来分析社会现象的一种方法，从某一功能出发研究多个方面的影响。
模拟法：通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。
三、综合疗法治疗周围性面神经麻痹137例（论文提纲范文）
（2）通络刮痧联合中药熏蒸在周围性面瘫恢复期患者中的应用效果研究（论文提纲范文）
| 中文摘要 |
| ABSTRACT |
| 常用缩写词中英文对照表 |
| 前言 |
| 1.研究背景 |
| 2.国内外相关研究现状分析 |
| 3. 研究目的和意义 |
| 第一部分 理论研究 |
| 1.现代医学对周围性面瘫的认识 |
| 2.祖国医学对周围性面瘫的认识 |
| 3. 刮痧在周围性面瘫中的应用 |
| 4.中药熏蒸在周围性面瘫中的应用 |
| 第二部分 临床研究 |
| 1.研究对象 |
| 1.1 研究对象的来源 |
| 1.2 西医诊断标准 |
| 1.3 中医诊断标准 |
| 1.4 周围性面瘫的分期标准和分级标准 |
| 1.5 纳入标准 |
| 1.6 排除标准 |
| 1.7 病例脱落的标准 |
| 1.8 剔除标准 |
| 2.研究方法 |
| 2.1 分组方法 |
| 2.2 盲法 |
| 2.3 干预方法 |
| 2.4 观察指标及周期 |
| 2.5 临床观察指标 |
| 2.6 不良事件及处理方法 |
| 2.7 资料的收集方法 |
| 2.8 资料的整理方法 |
| 2.9 质量控制方法 |
| 3.研究结果 |
| 3.1 病例分配及研究完成情况 |
| 3.2 干预前基线资料的比较 |
| 3.3 干预后疗效指标的比较 |
| 4.讨论 |
| 4.1 周围性面瘫分期情况的概述 |
| 4.2 中药熏蒸在周围性面瘫中的选择依据 |
| 4.3 通络刮痧在周围性面瘫中的选择依据 |
| 4.4 穴位选择的依据 |
| 4.5 评价量表选择的依据 |
| 4.6 本次研究结果分析 |
| 4.7 安全性分析 |
| 5.结论 |
| 本研究的创新与不足之处 |
| 1.创新之处 |
| 2.研究不足 |
| 参考文献 |
| 综述 中医护理技术在周围性面瘫患者中的应用研究 |
| 参考文献 |
| 附录 |
| 致谢 |
| 作者简介 |
（3）揿针围刺翳风穴早期介入治疗周围性面瘫临床疗效观察（论文提纲范文）
| 缩略词表 |
| 中文摘要 |
| Abstract |
| 引言 |
| 研究对象与方法 |
| 1 研究对象 |
| 1.1 病例来源 |
| 1.2 诊断标准 |
| 1.3 纳入标准(符合以下5项纳入) |
| 1.4 排除标准(有任意1条项排除) |
| 1.5 剔除标准(详见附录D) |
| 1.6 脱落标准(详见附录E) |
| 1.7 中止实验标准(详见附录F) |
| 1.8 不良反应处理 |
| 2 研究方法 |
| 2.1 样本量 |
| 2.2 随机分组 |
| 2.3 治疗方法 |
| 2.4 观察指标 |
| 2.5 疗效评价标准 |
| 2.6 统计分析 |
| 2.7 质量控制 |
| 2.8 技术路线图 |
| 研究结果 |
| 1 两组基线情况对比 |
| 1.1 两组性别、患侧、发病年龄对比 |
| 1.2 两组治疗前H-B分级量表对比 |
| 1.3 两组治疗前H-B症状评分和FDI量表对比 |
| 1.4 两组治疗前面部口眼(口呙)僻度指数对比 |
| 2 疗效对比 |
| 2.1 治疗前和治疗后H-B分级量表对比 |
| 2.2 治疗前和治疗后第7、14、21 天H-B症状评分量表对比 |
| 2.3 治疗前和治疗后第7、14、21 天FDI对比 |
| 2.4 治疗前和治疗后面部口眼(口呙)僻度指数对比 |
| 3 疗效情况对比 |
| 4 痊愈情况对比 |
| 5 不良反应分析 |
| 讨论 |
| 1 理论探讨 |
| 1.1 祖国医学对周围性面瘫疾病认识 |
| 1.2 现代医学对周围性面瘫疾病认识 |
| 1.3 祖国医学古代对周围性面瘫治疗概况 |
| 1.4 祖国医学现代对周围性面瘫治疗概况 |
| 1.5 现代医学对周围性面瘫治疗概况 |
| 2 课题设计依据 |
| 2.1 介入时机选择依据 |
| 2.2 疗程选择依据 |
| 2.3 翳风穴选择依据 |
| 2.4 揿针和围刺法选择依据 |
| 2.5 观察指标选择依据 |
| 3 研究结果及分析 |
| 3.1 一般基线资料分析 |
| 3.2 组内比较分析 |
| 3.3 组间比较分析 |
| 3.4 疗效评价分析 |
| 3.5 治愈情况对比 |
| 3.6 小结 |
| 结论 |
| 参考文献 |
| 附录 |
| 文献综述 翳风穴治疗周围性面瘫研究进展 |
| 参考文献 |
| 致谢 |
| 作者简历 |
（4）针刺结合颊黏膜点刺放血治疗面神经炎的临床研究（论文提纲范文）
| 中文摘要 |
| ABSTRACT |
| 英文缩略词表 |
| 引言 |
| 第一部分 对象与方法 |
| 1 临床资料 |
| 1.1 研究对象 |
| 1.2 诊断标准 |
| 1.3 纳入标准 |
| 1.4 排除标准 |
| 1.5 剔除与脱落标准 |
| 2 研究方案 |
| 2.1 治疗方法 |
| 2.2 临床观察指标及疗效判断标准 |
| 2.3 安全性评价 |
| 2.4 统计分析 |
| 第二部分 研究结果分析 |
| 3 结果 |
| 3.1 一般临床资料 |
| 3.2 研究结果 |
| 3.3 安全性评价 |
| 第三部分 讨论 |
| 1 中医对面神经炎的认识 |
| 1.1 病名 |
| 1.2 病位 |
| 1.3 病因病机 |
| 1.4 病机 |
| 1.5 中医治疗 |
| 1.6 小结 |
| 2 西医对面神经炎的认识 |
| 2.1 定义 |
| 2.2 发病机制 |
| 2.3 鉴别诊断 |
| 2.4 治疗策略及方法 |
| 2.5 结语 |
| 3 刺血疗法的作用机制 |
| 3.1 定义 |
| 3.2 中医作用机理 |
| 3.3 现代作用机制 |
| 3.4 小结 |
| 4 结果分析 |
| 4.1 一般资料分析 |
| 4.2 研究结果分析 |
| 4.3 结果 |
| 5 颊黏膜部位选择作用机制的分析 |
| 5.1 全息理论论治 |
| 5.2 阴阳平衡论治 |
| 5.3 经络异常论治 |
| 5.4 现代医学作用机制 |
| 6 针刺治疗的理论依据 |
| 6.1 选穴依据 |
| 6.2 针刺手法依据 |
| 7 关于H-B面神经功能分级表、中医症状疗效标准表的应用分析 |
| 8 不足与展望 |
| 结论 |
| 参考文献 |
| 附录 |
| 综述 放血疗法治疗面神经炎的研究进展 |
| 参考文献 |
| 致谢 |
| 个人简历 |
| 在校发表论文情况 |
（5）合谷刺法治疗恢复期周围性面神经麻痹（气血亏虚型）的临床疗效观察（论文提纲范文）
| 致谢 |
| 中文摘要 |
| abstract |
| 注释表 |
| 引言 |
| 历史回顾 |
| 1 中医对周围性面神经麻痹的治疗概况 |
| 2 西医对周围性面神经麻痹的治疗概况 |
| 3 小结 |
| 1 临床资料 |
| 1.1 病例选择 |
| 1.2 诊断标准 |
| 1.3 纳入标准 |
| 1.4 排除标准 |
| 1.5 剔除、脱落与中止标准 |
| 1.6 剔除与脱落病例的处理 |
| 2 研究方法 |
| 2.1 样本量估算及分组方法 |
| 2.2 治疗方案 |
| 2.3 观察指标 |
| 2.4 安全性观察(可能出现的不良反应及处理) |
| 2.5 质量控制 |
| 2.6 医学伦理原则 |
| 2.7 统计方法 |
| 3.研究结果及分析 |
| 3.1 两组患者一般资料比较 |
| 3.2 两组患者治疗前后比较 |
| 3.3 两组患者治疗前后H-B面神经功能分级比较 |
| 3.4 两组患者治疗后有效率比较 |
| 3.5 试验结果分析 |
| 4.讨论 |
| 4.1 中医对周围性面神经麻痹的认识 |
| 4.2 西医对周围性面神经麻痹的认识 |
| 4.3 对合谷刺法的认识 |
| 4.4 合谷刺法治疗恢复期周围性面神经麻痹的机理探讨 |
| 4.5 结果探析 |
| 4.6 不足与展望 |
| 结论 |
| 参考文献 |
| 附录 |
| 个人简介 |
（6）调背振阳针刺治疗急性期周围性面瘫的临床研究（论文提纲范文）
| 中文摘要 |
| Abstract |
| 英文缩略词表 |
| 引言 |
| 第一部分 文献研究 |
| 1.中医对周围性面瘫的认识 |
| 1.1 病名 |
| 1.2 病位 |
| 1.3 病因 |
| 1.4 病机 |
| 1.5 临床症状 |
| 1.6 证型分类 |
| 1.7 治疗 |
| 2.西医对周围性面瘫的认识 |
| 2.1 流行病学 |
| 2.2 病因与发病机制 |
| 2.3 病理 |
| 2.4 临床表现 |
| 2.5 临床分期 |
| 2.6 诊断与鉴别诊断 |
| 2.7 治疗 |
| 第二部分 临床研究 |
| 1.资料与方法 |
| 1.1 病例选择 |
| 1.2 治疗方案 |
| 1.3 饮食及防护 |
| 1.4 针刺异常情况处理 |
| 1.5 疗效指标 |
| 1.6 疗效评价 |
| 1.7 安全性指标与评价标准 |
| 1.8 统计学方法 |
| 2.研究结果与分析 |
| 2.1 一般资料分析与比较 |
| 2.2 治疗前病情比较 |
| 2.3 治疗后病情比较 |
| 2.4 临床疗效比较 |
| 2.5 安全性评价 |
| 2.6 结果分析 |
| 第三部分 讨论 |
| 1.选题的意义 |
| 2.本课题创新之处 |
| 3.本课题的可行性 |
| 结论 |
| 不足与展望 |
| 参考文献 |
| 综述 基于督脉论治周围性面瘫临床应用概况 |
| 参考文献 |
| 附录 |
| 个人简介 |
| 致谢 |
| 在读期间发表的学术论文 |
（7）Bell’s面瘫恢复期患者腧穴热敏化的规律研究（论文提纲范文）
| 摘要 |
| Abstract |
| 引言 |
| 第一章 文献研究 |
| 1.1 现代医学对Bell's面瘫的认识 |
| 1.1.1 临床表现 |
| 1.1.2 定位 |
| 1.1.3 病因 |
| 1.1.4 病理 |
| 1.1.5 Bell's面瘫的分期 |
| 1.1.6 诊断与鉴别诊断 |
| 1.1.7 治疗 |
| 1.1.8 预后 |
| 1.2 中医对Bell's面瘫的认识 |
| 1.2.1 病名 |
| 1.2.2 病位归经 |
| 1.2.3 病因病机 |
| 1.2.4 辨证分型 |
| 1.2.5 中医治疗 |
| 1.3 腧穴热敏化的研究现状 |
| 1.3.1 概述 |
| 1.3.2 腧穴热敏化的规律 |
| 1.3.3 目前腧穴热敏化研究存在的问题 |
| 第二章 临床研究 |
| 2.1 研究对象 |
| 2.1.1 病例来源 |
| 2.1.2 诊断标准 |
| 2.1.3 纳入标准 |
| 2.1.4 排除标准 |
| 2.1.5 剔除标准 |
| 2.1.6 脱落标准 |
| 2.1.7 终止研究标准 |
| 2.1.8 病例脱落或剔除后的处理 |
| 2.2 研究方法 |
| 2.2.1 非随机自身前后对照及盲法评价 |
| 2.2.2 样本量 |
| 2.2.3 研究方案 |
| 2.2.4 观察指标 |
| 2.2.5 不良事件/反应记录及处理措施 |
| 2.2.6 依从性保证 |
| 2.2.7 研究质量控制 |
| 2.2.8 伦理学与知情同意 |
| 2.2.9 数据管理与统计学分析方法 |
| 2.2.10 技术路线 |
| 第三章 研究结果 |
| 3.1 一般资料 |
| 3.2 Bell's面瘫恢复期患者腧穴热敏化的规律 |
| 3.2.1 Bell's面瘫恢复期患者腧穴热敏化现象的出现率 |
| 3.2.2 Bell's面瘫恢复期患者热敏化腧穴的分布规律 |
| 3.2.3 Bell's面瘫恢复期患者热敏化腧穴的数量分布规律 |
| 3.2.4 Bell's面瘫恢复期患者热敏化腧穴的归经分布规律 |
| 3.2.5 Bell's面瘫恢复期患者热敏化腧穴的热敏灸感表现形式 |
| 3.2.6 Bell's面瘫恢复期患者最敏感的热敏化腧穴的分布情况及灸感特点 |
| 3.3 治疗干预结束后的疗效评价 |
| 3.4 热敏化腧穴的分布及数量变化规律与疗效间的关系 |
| 3.4.1 不同疗效间治疗前、后热敏化腧穴的分布规律 |
| 3.4.2 不同疗效间治疗前、后热敏化腧穴的数量分布规律 |
| 第四章 分析与讨论 |
| 4.1 腧穴热敏化探查的意义 |
| 4.2 热敏灸治疗Bell's面瘫恢复期的选题依据 |
| 4.3 结果分析 |
| 4.3.1 Bell's面瘫恢复期患者腧穴热敏化现象的出现率 |
| 4.3.2 Bell's面瘫恢复期患者腧穴热敏化的分布规律 |
| 4.3.3 疗效分析 |
| 4.3.4 热敏化腧穴的分布及数量变化规律与疗效的关系 |
| 4.3.5 腧穴热敏化探查及治疗过程中的个人体会 |
| 4.4 结论 |
| 4.5 不足与展望 |
| 结语 |
| 参考文献 |
| 附录 |
| 在校期间发表论文情况 |
| 致谢 |
| 附件1:统计学处理合格证明 |
（8）调神通络法结合缪刺治疗周围性面瘫的临床研究（论文提纲范文）
| 中文摘要 |
| ABSTRACT |
| 英文缩略词表 |
| 前言 |
| 临床研究 |
| 一 临床资料 |
| 1 一般资料 |
| 2 诊断标准 |
| 3 分期标准 |
| 4 中医分型 |
| 5 病例选择标准 |
| 5.1 纳入标准 |
| 5.2 排除标准 |
| 5.3 剔除标准 |
| 5.4 脱落标准 |
| 二 研究方法 |
| 1 样本量计算 |
| 2 分组方法 |
| 3 治疗方法 |
| 4 观察方法 |
| 5 观察指标 |
| 5.1 一般指标 |
| 5.2 安全指标 |
| 5.3 疗效评定指标 |
| 5.4 疗效评定标准 |
| 6 统计方法 |
| 三 研究结果 |
| 1 一般资料比较 |
| 2 研究结果比较 |
| 讨论 |
| 一 中医对面瘫的认识 |
| 1 面瘫的病名的历史沿革 |
| 2 面瘫的病因病机 |
| 3 面瘫的病位 |
| 4 古代医家治疗面瘫的方法 |
| 二 西医对周围性面瘫的认识 |
| 1 病因 |
| 2 治疗 |
| 三 立题依据 |
| 1 缪刺法的认识 |
| 1.1 缪刺概念 |
| 1.2 缪刺与巨刺 |
| 1.3 各医家对缪刺的理解 |
| 1.4 缪刺机理 |
| 1.5 缪刺法的临床研究 |
| 2 调神通络法的机理 |
| 四 调神通络法结合缪刺选穴分析 |
| 五 研究结果分析 |
| 六 安全性评价 |
| 七 不足及展望 |
| 结论 |
| 参考文献 |
| 附录 |
| 附录1 .House-Brackmann面神经功能评价分级量表 |
| 附录2 .面部残疾指数调查问卷(FDI) |
| 综述 周围性面瘫的临床研究进展 |
| 1 单纯针刺治疗 |
| 2 电针治疗 |
| 3 针刺结合艾灸治疗 |
| 4 针刺配合穴位注射 |
| 5 火针 |
| 6 针刺配合中药 |
| 7 西药治疗 |
| 8 综合疗法 |
| 9 小结 |
| 参考文献 |
| 致谢 |
| 个人简历 |
（9）近10年针灸治疗Bell’s面瘫的回顾性研究（论文提纲范文）
| 摘要 |
| Abstract |
| 引言 |
| 第一章 文献研究 |
| 1.1 Bell's面瘫的现代医学研究现状 |
| 1.2 Bell's面瘫的中医研究现状 |
| 1.3 影响疗效及预后的相关因素分析 |
| 第二章 临床研究 |
| 2.1 研究对象 |
| 2.2 研究方法 |
| 第三章 研究结果 |
| 3.1 一般资料 |
| 3.2 Bell's面瘫的发病规律 |
| 3.3 治疗情况 |
| 3.4 面神经损伤的影响因素分析 |
| 3.5 Bell's面瘫针灸疗效的影响因素分析 |
| 第四章 分析与讨论 |
| 4.1 Bell's面瘫的临床特征分析 |
| 4.2 Bell's面瘫的治疗情况分析 |
| 4.3 影响发病面神经损伤情况的因素分析 |
| 4.4 影响Bell's面瘫针灸疗效的因素分析 |
| 结语 |
| 参考文献 |
| 附录 |
| 附录1 |
| 附录2 |
| 在校期间发表论文情况 |
| 致谢 |
| 附件 |
（10）针刺促进面神经损伤修复的GDNF及PI3K-Akt-mTOR信号通路的自噬机制研究（论文提纲范文）
| 中文摘要 |
| ABSTRACT |
| 中英文缩略表 |
| 引言 |
| 1 研究背景 |
| 2 研究目的 |
| 3 研究内容 |
| 4 技术路线 |
| 实验研究 |
| 实验一 针刺对面神经损伤大鼠自噬水平的影响 |
| 1 实验材料 |
| 1.1 实验动物 |
| 1.2 主要试剂 |
| 1.3 主要仪器 |
| 2 实验方法 |
| 2.1 分组 |
| 2.2 模型制备 |
| 2.3 模型评判标准 |
| 2.4 干预方法 |
| 2.5 取材 |
| 2.6 检测指标 |
| 2.7 检测方法 |
| 2.8 统计分析 |
| 3 实验结果 |
| 3.1 一般状态观察 |
| 3.2 行为学评分结果 |
| 3.3 面神经组织病理结果 |
| 3.4 Beclin1 蛋白表达 |
| 3.5 LC3 蛋白及其mRNA表达 |
| 3.6 P62蛋白及其mRNA表达 |
| 4 实验小结 |
| 4.1 针刺对大鼠行为学评分的影响 |
| 4.2 针刺对大鼠面神经形态结构的影响 |
| 4.3 针刺对Beclin1、LC3和LC3mRNA表达的影响 |
| 4.4 针刺对P62和P62mRNA表达的影响 |
| 实验二 针刺对面神经损伤大鼠GDNF及 PI3K-Akt-mTOR信号通路的影响 |
| 1 实验材料 |
| 1.1 实验动物 |
| 1.2 主要试剂 |
| 1.3 主要仪器 |
| 2 实验方法 |
| 2.1 分组 |
| 2.2 模型制备 |
| 2.3 模型评判标准 |
| 2.4 干预方法 |
| 2.5 取材 |
| 2.6 检测指标 |
| 2.7 检测方法 |
| 2.8 统计分析 |
| 3 实验结果 |
| 3.1 行为学评分结果 |
| 3.2 GDNF蛋白的表达 |
| 3.3 Rai蛋白的表达 |
| 3.4 PI3K蛋白的水平 |
| 3.5 mTOR蛋白的表达 |
| 4 实验小结 |
| 4.1 针刺对大鼠行为学评分的影响 |
| 4.2 针刺对GDNF和 Rai蛋白表达的影响 |
| 4.3 针刺对PI3K-Akt-mTOR信号通路的影响 |
| 讨论 |
| 1 祖国医学对周围性面瘫的认识 |
| 1.1 对病名的认识 |
| 1.2 对病因病机的认识 |
| 1.3 对相关经脉和筋经的认识 |
| 1.4 对治疗的认识 |
| 2 现代医学对周围性面瘫的认识 |
| 2.1 对面神经解剖结构的认识 |
| 2.2 对损伤节段及临床表现的认识 |
| 2.3 对发病机制的认识 |
| 2.4 现代医学治疗 |
| 3 针灸治疗周围性面瘫的研究 |
| 3.1 针灸治疗周围性面瘫的临床评价 |
| 3.2 针灸治疗周围性面瘫的机制分析 |
| 4 自噬与周围神经损伤 |
| 4.1 自噬 |
| 4.2 自噬与周围神经损伤 |
| 4.3 调控自噬的信号通路 |
| 5 针刺调控自噬的实验研究 |
| 5.1 疾病研究特点 |
| 5.2 针刺对自噬水平的调节作用 |
| 5.3 自噬检测手段 |
| 5.4 自噬抑制剂和激活剂的使用 |
| 6 本研究实验方案的确立 |
| 6.1 动物模型的选择 |
| 6.2 干预措施的选择 |
| 6.3 检测指标的选择 |
| 7 本研究实验结果的分析 |
| 7.1 针刺对面神经功能和形态的影响 |
| 7.2 周围神经损伤修复与自噬水平的关系 |
| 7.3 针刺对自噬的调节作用 |
| 7.4 针刺对GDNF及 PI3K-Akt-mTOR信号通路的调节作用 |
| 结论 |
| 问题与展望 |
| 致谢 |
| 参考文献 |
| 附录一 附图 |
| 附录二 综述 自噬抑制剂3-MA在神经系统疾病中的研究进展 |
| 参考文献 |
| 附件一 在读期间公开发表的论着及取得的科研成果 |
四、综合疗法治疗周围性面神经麻痹137例（论文参考文献）
- [1]壮医“经筋火针”联合放血疗法治疗周围性面瘫恢复期的临床研究[D]. 梁冬媚. 广西中医药大学, 2021
- [2]通络刮痧联合中药熏蒸在周围性面瘫恢复期患者中的应用效果研究[D]. 郭玉. 山西中医药大学, 2021(09)
- [3]揿针围刺翳风穴早期介入治疗周围性面瘫临床疗效观察[D]. 叶颖颖. 福建中医药大学, 2021(01)
- [4]针刺结合颊黏膜点刺放血治疗面神经炎的临床研究[D]. 汪飞. 广西中医药大学, 2021(02)
- [5]合谷刺法治疗恢复期周围性面神经麻痹（气血亏虚型）的临床疗效观察[D]. 万群. 江西中医药大学, 2021(01)
- [6]调背振阳针刺治疗急性期周围性面瘫的临床研究[D]. 刘森森. 安徽中医药大学, 2021(01)
- [7]Bell’s面瘫恢复期患者腧穴热敏化的规律研究[D]. 陈吟诗. 广州中医药大学, 2020(06)
- [8]调神通络法结合缪刺治疗周围性面瘫的临床研究[D]. 王丽萍. 天津中医药大学, 2020(07)
- [9]近10年针灸治疗Bell’s面瘫的回顾性研究[D]. 马天一. 广州中医药大学, 2020(06)
- [10]针刺促进面神经损伤修复的GDNF及PI3K-Akt-mTOR信号通路的自噬机制研究[D]. 封秀梅. 成都中医药大学, 2020(02)
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