摘要：目的：消毒供应中心对再生医疗器械的全程质控管理。方法：按照相关操作标准认真执行医疗器械操作规范，对回收、洗涤、包装、灭菌、监测等各个环节实现全程质量监控管理，对其质控管理效果进行分析认识。结果：实施全程质控管理后，回收不合格率、洗涤不合格率、包装不合格率、灭菌不达标率、物品摆放差错率以及对包装质量不满意大小分别是0.50%、0.50%、1.00%、0.04%、0.03%、1.00%，和实施全程质控管理前的结果对比存在显著性差异。结论：实施全程质控管理，不断改善相关的管理方式，能够更好的促进质量管理水平提升，保证再生医疗器械高效率使用，从而实现有效的医疗感染控制，提升医疗保护水平。
关键词：消毒供应中心；再生医疗器械；全程质控管理
再生医疗器械是使用过后，经过处理可以重复使用的医疗器械设备，为了加强对这类物品的管理效果，提升医疗管理水平，我院该科室进一步对再生医疗器械的整个质量管理过程进行了严格监控管理，对其管理效果进行分析探讨。
1.加强对各个环节的质量把关[1]
第一，回收管理。使用过后的医疗器械设备，是否可以实现二次使用，其性能是否达标，这是保证医疗器械设备正常使用的重要标准条件，回收的医疗器械设备必须要满足再次使用条件和规定，因此在对器械设备回收时，需要根据类别、品名、数量、规格大小等进行详细的划分，然后及时清点、查找、核对，保证器械的完整性，完成初步清洗，做好清洁消毒处理工作。
第二，清洗管理。在灭菌处理前，先需要进行清洗操作，回收的医疗器械设备需要及时清洗，将其表面残留的血迹、有机物彻底清除干净，保证灭菌时蒸汽能够充分接触器械设备表面，从而实现有效灭菌。为了提升器械设备的清洗质量、工作效率，减少感染情况发生，需要利用全自动清洗消毒机实施有效的清洗操作，相关工作人员需要将器械关节打开，然后完成专业清洗过程，冲洗干净，之后根据摆放顺序规则等准确摆放，按照设定的操作程序执行相应的操作[2]。
第三，分类整理管理。清洗干净的器械需要及时进行分类整理，对器械设备的关节、咬合等情况需要详细的检查和判断，对其清洁度加以检测，确定各个关节、咬合功能良好，同时刀片锋利，一旦没有达到标准要求，需要冲洗进行处理。
第四，配置管理。分类整理后的器械设备需要进行配包处理，配包人员需要按照要求先配急救包，然后再根据规定配置其他的配包，选配过程中需要检查各类器械设备的清洁度，对器械设备的使用效能加以详细的检查和核对，按照器械牌面上的要求进行核对检查[3]。
第五，包装管理。上述操作完成后，需要再完成包装操作，将配备好的器械包递交给包装人员进行包装处理，包装人员需要再次核对检查器械设备质量、规格、数量等，然后在配包里放置相应的编号，从而实现责任到人。包装完成后配包外贴灭菌标识、使用日期等，将其放置在专用器械灭菌筐里进行灭菌处理。
第六，灭菌管理[4]。灭菌处理是一个重要的环节，灭菌人员需要详细的检查器械包装的完整性，严格按照相应的无菌操作规定执行灭菌处理。
第七，验收管理。灭菌过后，需要及时进行验收处理，及时进入到无菌发放室内，发放人员需要及时对灭菌处理的再生器械包装进行验收检查，对其包装的完整性、干燥度、灭菌标识、色泽、限期使用日期等详细检查检查核对，对其数量进行记录核对，对于验收不合格的器械包需要返回重新进行分类处理，并且对其不合格原因加以查找，将灭菌验收合格的器械包放置在规定位置，进入到待发状态。
第八，发放管理。按照相应的登记表上提供的物品名称、数量实施发放处理，在发放过程中需要认真检查器械包品名、数量、包装完整性、是否有灭菌标识、使用日期等，发放过后需要按照先进先出原则发放器械包，定期检查使用日期，在失效期前两天取出，重新进行灭菌处理，重新进行包装放置，保证科学使用[5]。
2.质量监控
对各个工作环境需要加强防污染管理，重视工作人员技术水平提升，定期对相关操作装置、工作人员的手部进行清洁灭菌处理，同时需要对压力真空灭菌柜实施严格的管理和监测，拨正其达到规定标准，确保消毒供应中心各项管理工作的顺利实施。
3.统计学处理
本研究应用SPSS 19.0 统计学软件进行处理。
4.结果
实施全程质控管理后，回收不合格率、洗涤不合格率、包装不合格率、灭菌不达标率、物品摆放差错率以及对包装质量不满意大小分别是0.50%、0.50%、1.00%、0.04%、0.03%、1.00%，和实施全程质控管理前对应的回收不合格率、洗涤不合格率、包装不合格率、灭菌不达标率、物品摆放差错率以及对包装质量不满意大小结果对比存在显著性差异（P<0.05）。如表1所示：
表1 全程质控管理前后管理效率对比（%）
5.讨论
消毒供应中心再生医疗器械设备实施有效的全程监控管理，认真按照相应的标准规定执行操作，能够严格按照回收、洗涤、分类、包装、灭菌、发放等环节实施有效的质量管理，经过长期的实践操作后，工作效率不断提升，再生医疗器械的监控管理水平持续提升，从而保证了消毒供应中心再生医疗器械的安全、高效使用。
参考文献：
[1]孙雪莹，王华生，宋婉丽等.消毒供应室对再生医疗器械的全程质控管理[J].中华医院感染学杂志，2004，14（12）：1398-1399.
[2]邓帅.研究消毒供应室对再生医疗器械的全程质控管理[J].饮食保健，2015，2（15）：203-204.
[3]郝筱.消毒供应室对再生医疗器械的全程质控管理[J].世界最新医学信息文摘（连续型电子期刊），2015，7（93）：228-229.
[4]李露.消毒供应室对再生医疗器械的全程质控管理[J].健康必读（中旬刊），2013，12（4）：617-617.
[5]陈昱伶.消毒供应室对再生医疗器械的质量管理[J].饮食保健，2016，3（6）：216-217.
论文作者:元卫东,姬晓青
论文发表刊物:《健康世界》2016年第19期
论文发表时间:2016/10/27
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