摘要：目的：探讨蜡疗和关节松动术配合肌内效贴在柯雷氏骨折康复治疗中的临床疗效。方法：选择2018年1月至2018年12月本院收治40例柯雷氏骨折术后患者作为研究对象，将其临床资料进行回顾性分析，并将其随机分为研究组和对照组，每组各20例，研究组给予蜡疗和关节松动术配合肌内效贴，对照组给予蜡疗和关节松动术治疗，比较2组患者的疗效，腕关节、掌指关节、指间关节活动范围（ROM）。结果：研究组优12例，良7例，优良率为95%；对照组优8例，良6例，优良率为70%，2组间比较差异有统计学意义（p＜0.05）；研究组患者的ROM和ADL明显好于对照组，2组间比较差异有统计学意义（p＜0.05）。结论：柯雷氏骨折术后应用蜡疗和关节松动术配合肌内效贴的康复治疗方法更有利于患者腕关节、掌指关节、指间关节功能的恢复，值得临床推广。
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关键词：柯雷氏骨折；蜡疗；关节松动术；肌内效贴
[abstract] Objective：To investigate the clinical effect of wax therapy and joint mobilization combined with intramuscular effect sticker in the rehabilitation treatment of Corey fracture.Methods：40 patients with Corey's fracture treated in our hospital from January 2018 to December 2018 were selected as the research object，and their clinical data were analyzed retrospectively.They were randomly divided into study group and control group，20 cases in each group.The study group was treated with wax therapy and joint relaxation combined with intramuscular patch，while the control group was treated with wax therapy and joint relaxation.The curative effects of the two groups were compared.The range of motion（ROM）of joints，metacarpophalangeal joints and interphalangeal joints.Result：In the study group，12 cases were excellent，7 cases were good，the excellent and good rate was 95%.In the control group，8 cases were excellent，6 cases were good，the excellent and good rate was 70%.There was significant difference between the two groups（p < 0.05）.The ROM and ADL in the study group were significantly better than those in the control group，and there was significant difference between the two groups（p < 0.05）.Conclusion：The application of wax therapy and joint loosening combined with intramuscular patch is more conducive to the recovery of wrist joint，metacarpophalangeal joint and interphalangeal joint function，which is worthy of clinical promotion.
【Key words】Cray's fracture；wax therapy；joint mobilization；intramuscular effect
Colles骨折系指发生于桡骨远端的松质骨骨折，且向背侧移位者而言【1】。Colles骨折为人体最常发生的骨折之一，多发生于中年及老年，女性多于男性。Colles骨折多为间接暴力所引起，常见于跌倒，肘部伸展，前臂旋前，腕关节背伸，手掌着地致伤【2】。应力作用于桡骨远端，使得这一脆弱部分发生骨折。桡骨远端骨折处理不当或康复措施不完善，常发生晚期功能障碍【3】。应用蜡疗和关节松动术配合肌内效贴进行柯雷氏骨折康复治疗，目的是恢复和提升腕关节功能，改善生活质量。本文对我院2018年1月至2018年12月收治的40例柯雷氏骨折术后康复患者的临床资料进行回顾性分析，取得满意效果，现报告如下。
1资料和方法
1.1一般资料 回顾性分析2018年1月至2018年12月我院收治的40例柯雷氏骨折术后康复患者的临床资料，诊断标准：患者均为外伤后腕部肿胀、疼痛、畸形，腕部活动功能障碍，X线检查提示为柯雷氏骨折。纳入病例标准：①符合诊断标准及涉及桡腕关节面的柯雷氏骨折患者；②新鲜的柯雷氏骨折患者；③患者年龄>18岁；④未经其他方法治疗的患者。同时符合以上标准者方可被纳入。按治疗方案不同分为对照组（20例）和研究组（20例），研究组患者中男11例，女9例，年龄42～76岁，平均（54.12±6.31）岁；对照组患者中男13例，女7例，年龄41～77岁，平均（53.54±5.82）岁；两组患者性别、年龄等一般资料比较差异无统计学意义（p＜0.05）具可比性。
1.2 方法 对照组行蜡疗和关节松动术进行康复治疗，即先行蜡疗舒筋活血、软化瘢痕、松解粘连，再行关节松动技术以改善关节活动度。研究组在进行蜡疗和关节松动术之后，根据障碍类型再辅以肌内效贴贴扎技术。
1.3 观察指标 观察两组治疗效果，其中症状消失、活动正常为治愈。症状减轻、活动较好为好转，症状不变或加重为无效；并对患者进行关节活动度（ROM）评分以及日常生活活动能力（ADL）评分。
1.4 统计方法。
采用SPSS 22.0软件来完成对数据的统计和处理，计量资料采用（x±s）表示，计数资料用X2检验，以P<0.05为差异有统计学意义。
2 结 果
2.1对比两组治疗效果 研究组优12例，良7例，优良率为95%；对照组优8例，良6例，优良率为70%，2组间比较差异有统计学意义（p＜0.05）。
2.2 对比两组关节活动度（ROM）评分以及日常生活活动能力（ADL）评分。研究组关节活动度（ROM）评分以及日常生活活动能力（ADL）评分均较对照组高，比较差异均具有统计学意义（p＜0.05）。
3 讨 论
随着现代医学的进步，骨科术后康复已逐渐被医务者及广大患者所认同，成为骨科治疗中不可或缺的一部分，骨科与康复科形成骨科--康复一体化治疗模式，为广大患者带来福音【4-5】。肌内效贴扎技术作为一种人体软组织贴扎疗法，以趋近人体皮肤物理性质为基础设计的，防水且透气，具有增强人体皮下淋巴、血液回流，改善感觉输入及促进软组织功能活动的疗效，且肌内效贴布在支持及稳定肌肉与关节的同时保持人体关节的正常活动度。科雷氏骨折为骨科常见病，处理不当易发生晚期腕关节、掌指关节、指间关节僵硬，关节肿胀畸形等功能障碍【6-8】。采用现代康复治疗技术蜡疗和关节松动技术配合肌内效贴扎技术治疗柯雷氏骨折，使肿胀僵硬的关节得到松解，维持和提高关节活动度，并提高其日常生活活动能力，值得广泛应用。
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论文作者:徐银亮
论文发表刊物:《健康世界》2019年5期
论文发表时间:2019/7/4
标签：关节论文; 蜡疗论文; 患者论文; 桡骨论文; 对照组论文; 远端论文; 统计学论文; 《健康世界》2019年5期论文;