衡阳市第二精神病医院 湖南衡阳 421001
【摘 要】目的 分析整体护理应用于躁狂症患者护理中的临床效果。方法 选取我院神经内科收治的躁狂症患者108例，并依据随机的原则、按照就诊顺序分成实验组（实施整体护理模式）和对照组（实施传统护理模式），每组54例，观察不同护理方案对患者临床治疗的影响。结果 实验组患者治疗依从性、患者对护理的满意度（96.30%、98.15%）远高于对照组（75.93%、74.07%），两组结果差异显著具有统计学意义。结论 在躁狂症患者护理过程中实施整体护理模式有利于提高患者治疗依从性，具有较好的临床效果。
【关键词】躁狂症；整体护理；效果
Analysis of the effect of holistic nursing in the nursing of mania patients
[Abstract] Objective to analyze the clinical effect of holistic nursing in the nursing of mania patients. Methods 108 patients with mania were randomly divided into experimental group（implementation of holistic nursing mode）and control group（implementation of traditional nursing mode）. 54 patients in each group were selected to observe the effect of different nursing schemes on clinical treatment. Results The treatment compliance and patients'satisfaction with nursing in the experimental group（96.30% and 98.15%）were significantly higher than those in the control group（75.93% and 74.07%）. Conclusion The implementation of holistic nursing model in the nursing process of mania patients is beneficial to improve the treatment compliance of patients with good clinical effect.
[Keywords] Mania；Holistic nursing care；Effect
在本次研究中重点分析在躁狂症患者护理过程中实施整体护理模式对患者临床治疗的影响，现将研究流程以及结果分析报道如下：
1基本资料和分析方法
1.1基本资料
选取我院精神科收治的躁狂症患者108例，并依据随机的原则、按照就诊顺序分成实验组（实施整体护理模式）和对照组（实施传统护理模式），每组54例，其入选标准是：年龄在23～67岁；病程在1～10年；男女比例为60：48；除躁狂症外没有其他疾病，没有药物相互作用；有家属或监护人陪同治疗，两组患者本着自愿的选择选取，其病程、病情等资料对比对结果没有本质影响，研究经过医院委员会批准同意。
表1 两组患者基本资料对比
1.2分析方法
两组患者入院后采取不同的护理方法，对照组按照常规护理要点进行护理，实验组以整体护理理念为指导实施护理，具体包括以下几个方面：（1）建立舒适的治疗环境，在患者入院以后需要给予患者一个舒适的、温馨的治疗环境，首先需要保证病房环境干净、整洁，病房内各种物品放置妥当，禁止放置危险物品，以免患者情绪失控伤害到自己或他人；其次，病房以外的环境需要设置各种提示牌，危险警告牌、位置指示牌等；在患者住院期间可以适当组织一些娱乐活动，帮助患者放松心情，消除抵抗情绪，丰富日常生活，避免患者因无聊而思虑过度，产生郁闷、烦躁等情绪；（2）建立温馨的情感环境，狂躁症由于疾病本身的原因，患者对医院环境产生抵抗情绪，对医生的工作产生抵抗环境，不配合医生工作，从而不能达到治疗的目的，因此，在患者住院以后尽快与患者建立良好的护患关系，可以通过帮助患者办理各项手续，与患者尽快熟悉，护理人员需要站在患者的角度思考问题，以患者为中心，真诚的对待患者，耐心的向患者讲解各种疾病内容，先建立良好的护患关系，才能使患者相信医护人员从而配合医护人员工作，接受治疗；（3）耐心交流，患者入院后产生抵抗情绪是正常情况，护理人员需要耐心与患者交流，将这种负面抵抗降低，耐心向患者介绍治疗的流程和必要性，介绍成功的治疗案例说服患者接受治疗，帮助患者建立治疗的信心；（4）对于病情较为严重的患者在入院初期需要可以采取一些强制措施，在采取强制措施的同时需要向患者以及家属解释清楚这样做的临床意义和必要性，以免家属或患者不能接受、不理解而产生矛盾、纠纷[1-2]。
1.3评价指标以及评价标准
（1）根据患者是否配合医生治疗，依从性分为完全依从、部分依从以及不依从，其分类标准是：完全依从：患者能够很好的配合医护人员工作，积极医生进行治疗，遵从医嘱，自觉服药；部分依从：患者基本能够配合医护人员工作，偶尔出现服药抵制，不听从医嘱服药；不依从：患者完全不配合医护人员工作，不能按时服药，不接受医生诊断、治疗，不遵从医嘱；（2）通过问卷调查统计患者对不同护理方案的满意度，满意度问卷分为非常满意、满意、不满意、非常不满意，由患者以及家属如实填写[3]。
1.4统计学方法
将研究所得的所有数据进行统计分析，使用统计学软件SPSS20.0进行统计分析，计量资料以（x±s）表示，采用t检验，计数资料以（%）表示，采用χ2检验。当P＜0.05为差异有统计学意义。
2结果
2.1不同护理方法对患者治疗依从性的影响分析
由表2可知，实验组患者治疗依从性（96.30%）远高于对照组（75.93%），两组差别显著。
表2 不同护理方法对患者治疗依从性的影响对比
3讨论
躁狂症是一种影响人们正常生活的精神类疾病，患者经常产生易怒、暴躁等不良情绪，目前尚没有一种药物或治疗方法能够完全、快速的对疾病进行治疗，而临床上大多数的药物只能起到辅助治疗的目的，需要护理人员耐心的护理，家属的耐心开导，从而达到减轻病情的效果[4]。
传统治疗中，对于这种疾病的护理主要注重患者的身体情况，即各项指标的波动等情况，从而进行护理，没有对患者心理状况进行评估，没有进行心理方面的护理，不利于患者病情的改善；整体护理强调护理的整体性，在以往注重身体健康护理的基础上更加注重患者心理状况的护理，通过建立舒适的病房环境，温馨的人际关系等而帮助患者放松心情，降低狂躁情绪；护理人员经过培训，更加有耐心，护理更有针对性，因此，更能体会患者感受，从患者出发，提高了护理质量，从而提高了患者对护理的满意度[5]。
在本次研究中，选取我院收治的患者108例随机分成实验组和对照组，对照组患者按照医院以往收治的患者曾进行护理操作进行护理研究，而实验组采用整体护理，从患者身心出发不仅关注患者病情的治疗，更注重对心理的护理，注重身心健康，经过研究发现，采用整体护理患者对护理的满意度更高，满意护理人员的护理工作，才能更好的接受治疗，更好的配合医护人员的工作，所以，实验组患者的治疗依从性高于对照组，由此可见，整体护理应用于狂躁症的护理能够提高治疗效果，减少护患纠纷的发生，具有社会价值和经济价值。
参考文献：
[1]董俊华. 整体护理对躁狂症患者治疗依从性的影响[J]. 中西医结合心血管病杂志：电子版，2016，4（33）：99-99.
[2]周晓丽，石云，张洪顺. 躁狂症患者攻击行为的预测及整体护理干预[J]. 中国保健营养旬刊，2014，24（2）.
[3]夏荷秀，金玲珠，卢菊清. 托吡酯联合整体护理对躁狂症患者治疗依从性及疗效的影响[J]. 海峡药学，2013，25（4）：204-205.
[4]李桂龙. 家庭护理对改善躁狂发作患者症状和社会功能的效果分析[J]. 医学美学美容旬刊，2014（8）：408-408.
[5]黄雪梅. 探讨躁狂症患者接受整体护理后期治疗依从性改善情况[J]. 中国现代药物应用，2017，11（20）：176-177.
论文作者:罗桂萍
论文发表刊物:《兰大学报（医学版）》2018年第10期
论文发表时间:2019/1/18
标签：患者论文; 躁狂症论文; 实验组论文; 对照组论文; 环境论文; 医护人员论文; 方法论文; 《兰大学报（医学版）》2018年第10期论文;