贵州省黔西县中心医院 551500
【摘 要】目的：探讨常规生化检验过程中溶血标本对其结果的影响。方法：以100例2015.1.1~2015.6.1之间在我院进行常规生化检验的健康受检者为研究对象，对相关生化项目行常规检验，并记录结果；之后对标本进行不同力度的搅拌，使其溶血，进行血清分离，在进行生化项目的再次检测，最后对比溶血前后的结果。结果：轻度溶血和重度溶血都会对生化项目的检测结果产生明显影响。结论：在临床上进行生化检验的过程中，必须杜绝溶血现象的发生，以此来保证检测结果的准确性。
【关键词】溶血标本；常规生化检验；检验结果；影响
前言：假如血液标本的保管和采集过程处理不当，就会导致溶血现象的发生，因此溶血具有常见性，它是血液样本中红细胞发生破裂后，其细胞内相关物质融合于血浆的现象，通常当溶血现象发生的时候，就会使血清颜色发生由浅黄到红色的转变，以该标本行生化检验，就会导致结果的偏差，进而对病情的判断和治疗造成严重的影响。下面本文将以我院100例进行常规生化检验的健康受检者为研究对象，对比溶血前后的常规生化检验结果，了解溶血对结果的影响作用，现报道如下。
1.资料与方法
1.1临床资料：以100例2015.1.1~2015.6.1之间在我院进行常规生化检验的健康受检者为研究对象，回顾性分析受检者的病历资料，其中男性和女性人数分别为51例和49例，受检者的年龄在15岁~78岁之间，平均年龄为（35.2±3.6）岁。
1.2方法：所有受检者均行常规生化检验，记录血液标本溶血前检测的项目相关结果，之后对血液标本进行不同力度的搅拌，并将轻度和重度溶血标本获得，并再次进行相关项目结果的测定，并对比。
1.3溶血的判定：对血液标本采用肉眼观察，其颜色由淡黄色转变为淡红色的情况下，则说明发生了溶血。之后对血红蛋白浓度进行测定，当浓度在3g/L以内的情况下，则视为轻度溶血。之后对血液标本作进一步搅拌，当颜色由浅红色过渡到明显红色的情况下，再进行血红蛋白浓度值的测定，当测得值为3g/L及以上的情况下这说明标本发生了重度溶血，之后再进行项目的常规生化检测。
1.4观察指标：观察对比溶血前、轻度溶血及其重度溶血情况下，相关项目检测结果的差异性。
1.5统计学处理：对调查的相关数据借助统计学软件SPSS16.0进行处理分析，以标准差表示计量资料，以t检验，以x2检验计数资料，当P<0.05的情况下这说明差异具有统计学意义。
2.结果
调查结果显示，血液标本溶血前、轻度溶血及其重度溶血的时候，行常规生化检验，其检测结果存在显著差异性，且具有统计学意义（P<0.05），具体如下表所示：
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经以上调查研究显示，溶血前后LDH、淀粉酶、白蛋白、总蛋白及其谷草转氨酶等12项检测结果存在显著性差异，且具有统计学意义（P<0.05）。轻度溶血和重度溶血检测标本在ALB、AMY与GGT的检测结果同样也差异性显著，且具有统计学意义（P<0.05）。
3.讨论
通过以上的调查研究我们发现，生化检验结果的准确性受溶血标本的影响，并且溶血程度不同，对部分检测项目的结果也会产生显著偏差，自然也就对临床疾病的诊治造成了严重的影响，因此在对标本进行运输和保存的时候，必须尽可能的杜绝溶血情况的发生。这也就要求了相关的医务工作者在操作的各个环节必须严格按照相关标准执行，坚决杜绝以下现象的发生：一是避免离心操作速度过快破坏细胞；二是避免血液采集器械含有害物质；三是杜绝快速抽血和运输中剧烈震荡；四是避免采血时止血带过紧或者是长时间绑扎造成血肿；五是杜绝静脉穿刺处血液未凝固的情况下进行血液采集。只有尽可能的避免以上事件的发生，才能保证血液采集标本的有效性，从而保证检测结果的真实性和准确性，进而为临床相关疾病的治疗和诊断提供客观性依据，促进患者的治疗和治愈，进而推进医疗卫生事业的快速稳定发展，同时也提升患者的诊治满意度。
参考文献：
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[2]毛建霞. 溶血标本对常规生化检验结果的影响研究[J]. 基层医学论坛,2014,34:4708-4709.
[3]韦小荣. 110例溶血标本对常规生化检验结果的影响分析[J]. 河北医学,2012,08:1177-1178.
论文作者:谢琼
论文发表刊物:《航空军医》2015年12期
论文发表时间:2015/12/28
标签：标本论文; 生化论文; 常规论文; 血液论文; 统计学论文; 发生论文; 项目论文; 《航空军医》2015年12期论文;