特发性间质性肺炎的中医内科治疗论文_吴伟

黑龙江省龙江县龙江镇卫生院 161100

摘要:目的:探讨特发性间质性肺炎的中医内科治疗效果。方法:选取2012年7月至2015年6月我院收治的特发性间质性肺炎患者80例,随机分成两组,每组患者40例,观察组采用中医内科治疗,对照组采用常规的西药治疗,观察两组患者的治疗效果。结果:治疗后,观察组的动脉血气情况以及临床症状积分情况都明显好于对照组(P<0.05),有统计学意义。结论:对特发性间质性肺炎实施中医内科治疗,可以有效改善患者的动脉血气情况,降低临床症状积分,治疗效果明显,值得临床推广。

关键词:特发性间质性肺炎;中医内科;治疗效果

现阶段,特发性间质性肺炎属于临床上比较常见的疾病,主要是以肺实质炎症以及纤维化为特点的良性疾病。特发性间质性肺炎的病理形态表现是不同形式的间质性肺炎与纤维化,将严重影响到患者的呼吸功能以及心脏等的循环系统,甚至会危及到患者的生命健康[1]。对于终末期的患者来说会出现蜂窝肺症状,实际存活时间仅仅在三年到五年之间[2]。为了探讨特发性间质性肺炎的中医内科治疗效果,本文选取2012年7月至2015年6月我院收治的特发性间质性肺炎患者80例,并将其作为分析研究的对象进行研究,具体结果报告如下所示:

1资料与方法

1.1一般资料 资料来自于2012年7月至2015年6月我院收治的特发性间质性肺炎患者80例,所有患者都经过生化检验以及影像学检查之后,符合特发性间质性肺炎的诊断标准,将其随机分成观察组与对照组两组,观察组患者40例,男性患者21例,女性19例,年龄在34-73岁之间,平均年龄(52.1±2.3)岁;对照组40例,男性22例,女性18例,年龄在36-74岁之间,平均年龄(51.0±3.5)岁。两组患者在性别方面、年龄方面等一般资料上不存在显著差异(P>0.05),有可比性。且研究中的所有患者对于本研究都知情同意,并已经签署了相关的知情同意书,经医院有关委员会审核批准通过。

1.2治疗方法 给予对照组患者实施常规的西药治疗,对患者进行吸氧治疗、支气管舒张治疗、抗生素治疗以及糖皮质激素类药物治疗。给予观察组患者实施中医内科治疗,对于临床表现主要以咳嗽、气喘以及患者痰液为白色且相对稀薄的患者来说,中医内科治疗需要以疏风散寒以及宣肺化痰治疗为主,然后给予患者三拗汤中医治疗,药方包括甘草10g、麻黄10g以及杏仁15g。对于痰液稠密、黄鼻涕以及咳嗽气粗症状的患者来说,中医治疗应该以疏风清热以及宣肺化痰治疗为主,给予患者桑菊饮进行治疗,药方包括薄荷叶3g、桑叶8g、杏仁6g、菊花6g、甘草3g芦根5g以及桔梗5g。都是用水煎服,早晚各服用一次。

1.3观察项目(1)观察两组患者的症状积分情况,具体的评分标准为总的临床症状积分在0-10分之间,症状积分越高则表明患者的临床症状越明显[3]。(2)观察两组的动脉血气情况,并做好详细记录与对比比较。

1.4统计学方法 利用SPSS18.0软件实施统计学分析研究;在计数资料方面采用χ2进行检验;而计量资料利用(x±s)来表示,采用t进行检验;P<0.05说明具有统计学意义。

2结果

2.1两组患者在症状积分上的对比 两组患者治疗前的临床症状积分没有明显差异(P>0.05),没有统计学意义。经治疗后,观察组的症状积分比对照组低(P<0.05),有统计学意义。具体结果见表1。

3讨论

特发性间质性肺炎患者在患病早期主要是以刺激性干咳症状以及胸闷症状为主,之后会逐渐发展为进行性的呼吸困难。对患者进行早期病理检查的结果显示为患有肺泡炎,然后会随着病情进展在晚期转化为弥漫性的肺间质纤维化,目前还没有明确的病情机制[4]。从治疗角度出发,根据相关研究结果显示,对特发性间质性肺炎患者实施中药内科治疗可以起到较好的治疗效果。三拗汤中的麻黄可以发汗散寒以及宣肺平喘,而杏仁具有宣降肺气以及止咳化痰的功效,甘草不炙能够清热解毒,与麻黄以及杏仁联合应用有利气祛痰的效果。三药合用共奏疏风宣肺以及止咳平喘之功效[5]。桑菊饮中的桑叶甘苦性凉,可以宣肺止咳,菊花能够清利头目起到肃肺的作用,全方合用,可以辛凉解表、疏风清热以及宣肺止咳,效果显著。

本研究中,观察组的动脉血气情况以及临床症状积分情况都明显好于对照组(P<0.05),有统计学意义。说明对特发性间质性肺炎实施中医内科治疗,可以有效改善患者的动脉血气情况,降低临床症状积分,治疗效果明显,值得临床推广。

参考文献:

[1]包娜,郭佑民,郭晓娟等.高分辨CT征象对特发性间质性肺炎的诊断价值及其ROC曲线评估[J].实用放射学杂志,2012,28(3):367-371.

[2]图门乌力吉,马忠森.特发性间质性肺炎经支气管镜肺活检组织中TGF-β1的表达及其意义[J].中国实验诊断学,2013,17(7):1219-1222.

[3]塔西甫拉提·阿吾提,巴哈提·哈力亚,迪丽拜尔·克力木霍加等.小儿特发性间质性肺炎的临床、影像学特征及诊断[J].中国医学计算机成像杂志,2010,16(6):497-501.

[4]邢国宏,王鑫,李娜等.呼吸性细支气管炎伴间质性肺疾病和脱屑性间质性肺炎是特发性间质性肺炎还是吸烟相关性间质性肺疾病[J].中华结核和呼吸杂志,2014,37(9):692-693.

[5]郭晓娟,包娜,张镭等.特发性间质性肺炎高分辨率CT征象特点的量化比较分析[J].中华医学杂志,2011,91(1):11-15.

论文作者:吴伟

论文发表刊物:《健康世界》2015年18期

论文发表时间:2016/3/1

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