中西医结合治疗老年慢性哮喘60例的疗效论文_刘英凯

拜泉县上升乡卫生院 黑龙江省齐齐哈尔市 164700

摘要:目的:探讨中西医结合治疗老年慢性哮喘的临床疗效。方法:本次研究的研究对象选取来我院进行治疗的老年慢性哮喘患者120例,我院在患者知情的基础上,与患者及其家属签订了入组同意书,将患者按照随机原则进行分组,分为观察组和对照组两组,每组各60例患者。两组患者在入院之后,均给予吸入表面激素等老年哮喘的常规治疗,对于喘息症状严重的患者给予氨茶碱平喘,对于缺氧的患者给予低流量吸氧治疗。观察组患者在以上治疗基础上,再给予传统中药平喘汤进行治疗。结果:观察组患者经临床治疗后,其临床治疗总有效率为91.4%显著的高于对照组患者的82.9%,组间比较差异具有统计学意义(X²=4.57,P<0.05)。两组患者均在治疗前后治疗后分别对其进行血常规、尿常规、肝功能、肾功能、血清电解质检测以及X光片检查,各项临床指标均未出现较为显著的变化。结论:中西医结合治疗老年慢性哮喘疗效确切,临床安全性良好,非常值得在临床上进行进一步的推广应用。

关键词:中西医结合;老年慢性哮喘;临床疗效

老年慢性哮喘临床上也称之为老慢支,是一种由于外源性和内源性致敏原导致机体产生的特异抗体后气管和支气管的慢性变态反应性疾病。老年慢性哮喘主要的临床症状包括喘息、胸闷、咳嗽、气促等,该疾病具有病程长,无法根治,易出现急性发作等特点,严重时会对患者的生命健康造成危害。因此,对于老年慢性哮喘的治疗临床上一直进行着不懈怠的研究,目前临床治疗方式虽多,但是主要以西药为主【1】。笔者为了探寻老年慢性哮喘治疗的全新方式,尝试应用中西医结合疗法对60例老年慢性哮喘患者进行治疗,取得了喜人的成果。

1资料与方法

1.1一般资料

本次研究的研究对象选取来我院进行治疗的老年慢性哮喘患者120例,所有患者经临床诊断后均确诊为老年慢性哮喘患者。我院在患者知情的基础上,与患者及其家属签订了入组同意书,将患者按照随机原则进行分组,分为观察组和对照组两组,每组各60例患者。观察组60例患者,男35例,女25例,患者年龄为56—82岁,平均年龄为(66.8+8.6)岁。患者的病程为5—28年,平均病程为(14.2+5.3)年。观察组60例患者,男38例,女22例,患者年龄为54—84岁,平均年龄为(68.4+9.3)岁。患者的病程为6—20年,平均病程为(14.4+5.1)年。两组患者的一般社会学资料方面的比较差异不具有统计学意义(P>0.05),因此二者具有可比性。

1.2临床方法

两组患者在入院之后,均给予吸入表面激素等老年哮喘的常规治疗,对于喘息症状严重的患者给予氨茶碱平喘,对于缺氧的患者给予低流量吸氧治疗。观察组患者在以上治疗基础上,再给予传统中药平喘汤进行治疗。平喘汤组方:麻黄、细辛各5g,甘草10g,黄岑、白术、射干、栀子各15g,苏子、补骨脂、杏仁、百部、枸杞子各20g,沙参30g,黄芪40g。痰多者加桑白皮15g,唇舌紫暗者加川芎15g、桃仁20g。每日1剂水煎,取汁150ml,分早中晚3次服用,两组患者均连续治疗4周时间。

1.3临床疗效判定标准

显效:患者经临床治疗后,患者的咳嗽以及气促等临床症状均消失,肺部哮鸣音消失,X线胸片提示肺部炎症吸收良好。有效:患者经临床治疗后,患者的绝大部分临床体征均消失,气促症状得到显著缓解,肺部哮鸣音显著减少,X线胸片提示肺部炎症绝大部分吸收。无效:患者经临床治疗后,患者的临床体征无改善,肺部哮鸣音无减轻,X线胸片提示肺部炎症吸收情况较差,甚至发生病情恶化【2】。

1.4统计学方法

观察得到的数据用SPSS 17.0进行处理,计量资料以(±s)表示,用t检验,计数资料用X²检验,P<0.05为差异具有统计学意义。

2结果

2.1两组患者临床疗效分析

观察组患者经临床治疗后,其临床治疗总有效率为91.4%显著的高于对照组患者的82.9%,组间比较差异具有统计学意义(X²=4.57,P<0.05)。临床研究记录的数据如表1中所示。

2.2两组患者治疗期间药物不良反应情况分析

两组患者均在治疗前后治疗后分别对其进行血常规、尿常规、肝功能、肾功能、血清电解质检测以及X光片检查,结果显示,两组患者在治疗前后以上各项临床指标均未出现较为显著的变化,临床用药安全性良好。

3讨论

老年慢性哮喘是临床上较为常见,发病率较高的一种老年呼吸系统疾病,该疾病具有反复发作、迁延不愈等特点,因此临床对于该疾病的治疗较为棘手。目前,临床对于老年慢性哮喘的治疗主要以西药为主,但临床大量实践表明,单纯西药治疗老年慢性哮喘虽然能够在短时间内起到控制哮喘病情继续发作的效果,但是其长期的疗效并不十分理想,一旦停药十分容易出现复发【3】。

中医将该疾病归属于“哮病”范畴,认为治疗老年慢性哮喘应该从扶正祛邪、固本清源入手。本次研究中,笔者在西药治疗基础上,联合应用传统中药平喘汤对60例老年慢性哮喘患者进行治疗,取得良好临床效果。平喘汤方中诸药合力能够发挥清热平喘、驱邪扶正、清肺养阴、健脾化痰的功效,从而达到从根本上治愈疾病的效果【4】。

本次研究通过对60例老年慢性哮喘患者采取中西医结合的方式进行治疗研究,表明了,中西医结合治疗老年慢性哮喘疗效确切,临床安全性良好,非常值得在临床上进行进一步的推广应用。

参考文献:

[1]刘英.多索茶碱治疗支气管哮喘疗效评定[J].中外健康文摘,2010,7(3):252—253.

[2]何新林.中西药联用治疗老年顽固性哮喘的体会[J].中国社区医师·综合版,2005,7(117):66.

[3]蒋云秋,张红萍,王蕾,王刚.老年支气管哮喘的诊断与鉴别诊断[J].中国呼吸与危重监护杂志,2012,11(2):207—210.

[4]汪明星.中西医结合治疗老年轻中度慢性持续期哮喘临床效果分析[J].当代医学,2013,19(21):152—153.

论文作者:刘英凯

论文发表刊物:《健康世界》2015年32期供稿

论文发表时间:2016/4/19

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