江苏省无锡市锡山区中医医院内科护理室 214199
摘要：目的：判断急性上消化道出血患者的内科护理效果。方法：本文随机抽取我院于2015年9月-2017年2月收治的82例急性上消化道出血患者作为研究对象。将所有研究对象均匀分成对照组和观察组两个组别。分别为其提供常规护理和内科护理，观察两组患者的治疗总有效率、护理满意度和并发症发生情况。结果：观察组急性上消化道出血患者的治疗总有效率、护理满意度、并发症发生率均优于对照组患者，两组患者的差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论：内科护理用于急性上消化道出血患者的护理，效果显著。
关键词：急性上消化道出血；内科护理；体会
前言：急性上消化道出血患者的病死率水平相对较高[1]。为了帮助患者摆脱临床症状的困扰，本文以82例急性上消化道患者作为研究对象，分析内科护理在上述患者实际护理中的应用效果。现将82例患者的护理流程及护理效果报道如下：
1资料与方法
1.1一般资料
本文随机抽取我院于2015年9月-2017年2月收治的82例急性上消化道出血患者作为研究对象。将所有研究对象均匀分成对照组和观察组两个组别。对照组急性上消化道出血患者共计41例，其中男性患者24例，女性患者17例，其年龄范围处于29-64岁，平均年龄（40.3±4.2）岁。
观察组急性上呼吸道出血患者共计41例，男性患者18例，女性患者23例。该组别患者的年龄范围处于26-70岁之间，患者的平均年龄为（50.2±6.0）岁。除急性上消化道出血外，两组患者均无其他疾病困扰。两组急性上消化道出血患者在年龄、性别这两个维度上的差异均无统计学意义（P＞0.05）。
1.2方法
1.2.1常规护理
为对照组急性上消化道出血患者提供常规护理，具体包含用药指导、患者生命体征监测等。
1.2.2内科护理
为观察组急性上消化道出血患者提供内科护理，具体包含：①基础护理。急性上消化道出血患者取平卧位，并要求患者将头部偏向一侧，避免由呕血引发呼吸困难问题。当患者出现呕血症状之后，护理人员应及时清洁患者的口腔，避免出现二次呕血。②紧急护理。若急性上消化道出血患者出现紧急大出血状况时，护理人员应为及时帮助患者建立通畅的静脉通道，适当提高患者的静脉输注速度。对于发生低氧血症的急性上消化道出血患者，护理人员应以2L/min的浓度为患者实施吸氧，保证患者氧气的正常供应。③饮食护理。在饮食方面，护理人员应根据患者的实际情况推荐适当的食物。对于出血量较少的患者（无吐血现象），护理人员应要求患者食用清淡的流食，随着患者的康复逐渐改为食用软食等相关食物。杜宇呕血患者，应对其禁食，直至症状缓解，再按照上述顺序逐渐恢复患者的正常饮食。④心理护理。急性上消化道出血患者在治疗期间很容易形成焦虑等负面心理。护理人员应通过积极关注、增加沟通频率等方式取得患者的信任，在这一基础上通过开展腹式呼吸、音乐治疗等方式，解决急性上消化道出血患者存在的各种心理问题。
1.3观察指标
观察急性上消化道出血患者的疗效。
观察急性上消化道出血患者的护理满意度，评分项包含满意和不满意两种。
观察急性上消化道出血患者的并发症发生情况，评分项包含休克、低血压两种。
1.4疗效判定依据
无效：患者出血时间超24h仍未停止，心率、血压等生命体征处于异常变动状态；有效：患者的出血状况在24h内消失，心率、血压等生命体征基本不再变化；显效：患者的出血症状于12h内消失，心率、血压等生命体征恢复正常，黑便等临床症状完全消失。
1.5统计学方法
本文采用SPSS21.0软件对82例急性上消化道出血患者的相关数据进行统计分析，计数资料用例数（n）表示，计数资料组间率（%）的比较采用检验。当P＜0.05时，认为差异具有统计学意义。
2结果
2.1急性上消化道出血患者的疗效对比
两组急性上消化道出血患者的疗效对比情况如表1所示。
3讨论
为了帮助急性上消化道出血患者获得良好的预后，在临床护理工作中，护理人员应根据患者的实际情况，提供心理护理、饮食护理、紧急护理等措施，降低患者的并发症发生率，提高患者的护理满意度[3]。
综上所述，医院应在急性上消化道出血患者的护理中广泛推广内科护理，以缓解病情对患者生理、心理带来的负担。
【参考文献】
[1]陈燕.急性上消化道出血患者的护理体会[J].中国中医药现代远程教育,2012,（01）:121-122.
[2]滕红,吴红林.急性上消化道出血的护理体会[J].求医问药(下半月),2012,（11）:194-195.
[3]张奉知.急性上消化道出血的内科护理体会[J].按摩与康复医学, 2015，(19):91-92
论文作者:汪丽丽
论文发表刊物:《中国医学人文》2017年第4期
论文发表时间:2017/7/18
标签：患者论文; 消化道论文; 内科论文; 体征论文; 护理人员论文; 两组论文; 统计学论文; 《中国医学人文》2017年第4期论文;