尿α_1-MG检测顺铂联合化疗后肾毒性的临床意义

尿α_1-MG检测顺铂联合化疗后肾毒性的临床意义

郑鸿, 陈声波[1]2001年在《尿α_1-MG检测对顺铂联合化疗后肾毒性的临床意义》文中指出目的 探讨尿α_1-MG是否反映DDP联合化疗后肾毒性的灵敏又特异的指标;了解不同剂量DDP联合化疗后肾毒性恢复正常所需要的时间。 方法 用放射免疫法测尿α_1-MG/尿Cr的比值在不同剂量DDP为主化疗后肾毒性的临床意义,同时测定血肌酐、尿素氮。 结果 健康人与肿瘤病人尿α_1-MG值无统计学差异(P>0.05);不同剂量DDP组化疗后尿α_1-MG/尿Cr比值增多高于化疗前,化疗后第3d最高,剂量越大比值越高,恢复正常所需时间越长,大剂量组约7~10d恢复至化疗前水平。血BUN、肌酐化疗前后无统计学差异。 结论 尿α_1-MG是测定DDP联合化疗后肾毒性大剂量约7~10d恢复正常。

郑鸿[2]2000年在《尿α_1-MG检测顺铂联合化疗后肾毒性的临床意义》文中研究表明目的1.尿α_1-MG是否反映以DDP为主化疗后早期肾功能损害既敏 感又特异的指标。2.了解不同剂量DDP联合化疗后肾毒性及其恢复正常所需时 间。3.探讨影响尿α_1-MG稳定性的因素。方法1.测正常健康人和肿瘤病人(未化疗且肝肾功能正常)各10 倒尿中α_1-MG的含量,比较两者有无差异。2.实体肿瘤病人45例,分常规剂量分割组(A组),大剂量分 割组(B组),大剂量单次用药组(C组)分别于化疗前 d_0、化疗后d_1、d_2、d_3、d_5、d_7、d_(10)、d_(14)留取晨尿置4℃保 存,并于1周内用放射免疫法(RIA法)测定α_1-MG及尿 Cr值,化疗前d_0、化疗后d_3各抽空腹静脉血2ml,测定血 Cr和BUN,比较各组化疗前后各指标值的变化。3.不同化疗周期(3~4个周期)化疗后尿α_1-MG/尿Cr的比 较,于化疗前d_0,化疗后d_1、d_3、d_5留取晨尿2ml,测定尿 α_1-MG/尿Cr,比较不同周期间有无差异。4.影响尿α_1-MG稳定性的因素:a.保存于不同的温度(常 温、4℃、-20℃);b.保存于不同时间(1周、2周)测尿 α_1-MG值并比较其含量的变化;C.测随机尿α_1-MG和尿肌 酌,计算随机尿。;-*/尿O *值。上较尿。1-肌/尿O L值与随村尿a;-MG何者更稳定。结果1.DDP不同剂量组化疗前后血尿素氮及肌配无差异 (P>0.05)。2.DDP不同 剂量组化疗后尿al-MG/尿Cr*值均高于化疗 前, 于第3天比值最高。A组于第3天一过性升高,大剂量组呈 持续升高约7~10大才基本恢复正常。3.大剂量组不同化疗周期间尿a;-MG/尿C,比值无差异 (厂川.05)。4.尿保存于4℃并于 1周内测定al-MG损失最小。5.随材尿a;-MG/尿Cr卜值比 随机尿a1-MG更稳 定 u①.01),正常健康人及肿瘤病人尿中的一 MG值无统 计学差异。6.正常健康人及肿瘤病人尿中的。;-MG无统计学差异 (P>0.05)。结论1.尿a;-MG是反映DDP为主化疗后肾小管损害既敏感又特异 的指标。2.DDP在 60~90mg砌‘剂量内联合化疗肾毒性于 7~10天左右 恢复正常,且无累积作用。3.尿标本保存于 4 oC并于在 1周内测定对尿损 a;-MG损失最 小,随机尿a1-MG/尿CrL值比尿a;-MG更稳定。

任莉, 周清华, 侯梅, 邱萌, 何建萍[3]2002年在《大剂量顺铂为主方案治疗肺癌中的肾功能监测》文中认为目的 探讨顺铂 (DDP)化疗中肾毒性的监测方法。方法 动态观察 6 1例肺癌患者接受含大剂量DDP( 80~ 12 0mg/m2 )联合化疗 114个周期的血清尿素氮 (BUN )、肌酐 (Cr) ,以及尿 β2 微球蛋白 ( β2 MG)、尿α1 微球蛋白 (α1 MG)、尿白蛋白 (Alb)、尿转铁蛋白 (TRF)和尿维生素A1结合蛋白 (RBP)等指标 ,筛选出能早期监测顺铂肾毒性的指标。结果 ①化疗早期 (第 1~ 5天 )尿 β2 MG和α1 MG异常率明显高于其它指标(P <0 .0 0 1) ;②血清BUN和Cr异常率于化疗后期 (第 10天 )增高明显 ;③化疗后期血清BUN和Cr异常者在化疗早期均有尿 β2 MG和 /或α1 MG异常。结论 在含DDP的肺癌联合化疗中 ,尿 β2 MG和α1 MG具有肾毒性的早期诊断价值

徐建芳, 李德仁, 金炳文, 徐瑛[4]2000年在《血、尿α_1-微球蛋白在晚期肺癌化疗中对肾功能的评价》文中进行了进一步梳理目的 :研究血、尿α1 微球蛋白 (MG)在晚期肺癌化疗中对肾功能评价的临床应用价值。方法 :将 80例晚期肺癌患者随机分为 2组 ,小剂量顺铂组 40例 (DDP 6 0mg/m2 ) ,大剂量顺铂组 40例 (DDP 10 0mg/m2 ) ,分别在化疗前、化疗后 2 4— 48h和 3周时测定血、尿α1 MG及同期测得的血尿素氮 (BUN)、肌酐 (Cr)进行分析比较。结果 :化疗前、化疗后 2 4— 48h小剂量顺铂组尿α1 MG明显升高 (P <0 0 5 ) ,而大剂量顺铂组血、尿α1 MG明显升高 (P <0 0 5 ) ,3周后复查均恢复正常。BUN、Cr在化疗前、化疗后 2 4— 48h和 3周时均无明显差异 (P >0 0 5 )。结论 :联合测定血、尿α1 MG能够较早地反映轻微肾小球、肾小管功能损害 ,且较血BUN、Cr更灵敏

参考文献:

[1]. 尿α_1-MG检测对顺铂联合化疗后肾毒性的临床意义[J]. 郑鸿, 陈声波. 江西医药. 2001

[2]. 尿α_1-MG检测顺铂联合化疗后肾毒性的临床意义[D]. 郑鸿. 江西医学院. 2000

[3]. 大剂量顺铂为主方案治疗肺癌中的肾功能监测[J]. 任莉, 周清华, 侯梅, 邱萌, 何建萍. 中国肺癌杂志. 2002

[4]. 血、尿α_1-微球蛋白在晚期肺癌化疗中对肾功能的评价[J]. 徐建芳, 李德仁, 金炳文, 徐瑛. 中国癌症杂志. 2000

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