江苏省泰州市姜堰中医院 江苏泰州 225500
摘要：目的：对肿瘤护理计划在癌症患者靶向治疗的应用情况进行分析。方法：选取我院在2014年11月到2015年11月期间所收治的40例患有癌症的患者，对40例癌症患者进行靶向治疗，把其分为两组，在对对照组患者进行治疗的过程中采用常规的护理措施，在对研究组患者进行治疗的过程中加以肿瘤护理计划，对两组患者的护理情况进行分析。结果：研究组患者对于护理的满意率为95%，对照组患者对于护理过程的满意率为75%。结论：肿瘤护理计划措施的采取能够使得患者的满意率得到提升，这对于患者治疗活动的开展有着极为重要的意义。
关键词：肿瘤；护理计划；癌症；靶向治疗
靶向治疗是目前癌症治疗的重要措施之一，但是受此项治疗方式性质的影响，患者所承受的痛苦也是非常大的。对于进行细胞靶向治疗的患者加以肿瘤护理计划的采取能够使得护理效果得到提升，相关医疗机构必须加强对其的重视。
1资料与方法
1.1一般资料
本研究选择40例患有癌症患者作为本次研究对象，这些患者病例所选日期为2014年11月～2015年11月，这些患者经过相关医疗器械诊断后，均患有癌症，其中有10例患有肝癌、有12例患有宫颈癌、有10患有肺癌，有8例患有血液系统肿瘤，将这些患者进行随机分组，即观察组与对照组。观察组患者20例，其中有11例为男性患者，有9例为女性患者，患者的体重为45～75KG，平均体重为（52.46±2.36）KG；而对照组患者20例，其中有12例为男性患者，有8例为女性患者，患者的体重为44～76KG，患者的平均体重为（53.12±2.34）KG，通过对两组患者的临床基本资料进行分析后，这些患者之间无明显差异，具有对比性意义。
1.2方法
本研究是根据临床试验管理规划（ＩＣＨ－ＧＣＰ）制定、进行和分析的。利用标准数据收集表收集病人在第１个疗程开始前的人口学资料、存在的疾病以及治疗方案等基础资料。肿瘤护理计划的目的是减少厌食、恶心和呕吐副反应，提高病人对不良反应的认知能力，提高自我保健和健康生活质量，这个计划包括４个模块[1]。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆模块１为信息宣传和咨询，由经过培训的护士利用教育手册［内容包括靶向治疗的信息、不良反应、（非）药理学治疗、自我保健活动、营养和放松练习］进行２０ｍｉｎ～３０ｍｉｎ的信息咨询。在试验开始后的２４ｈ内举行咨询会议，由护士主持咨询会议并在会议开始时将手册分发给每例病人。模块２为优化呕吐治疗，是每个化疗疗程的日常基础治疗。此模块包括为医生提供的反馈过程，通过常见不良反应评价标准（ＣＴＣＡＥ）ｖ３．０对呕吐症状强度进行评估。如果在标准范围内病人出现严重的恶心或呕吐症状，将告知医生。模块３为营养咨询，模块４为放松干预，根据厌食、恶心和呕吐症状的严重程度来使用。模块３是通过营养干预和营养治疗的方法来预防或减轻厌食、恶心和呕吐症状，鼓励病人消除厌食反应。模块４包括放松接触和按摩技术。如果病人发生严重的恶心、呕吐或者根据ＣＴＣＡＥ评分范围（＞１分中断模块３，＞０分中断模块４），病人体重下降，则同时使用两个模块。对照组病人接受标准护理，包括标准药理学呕吐预防。干预组由护士对病人实施肿瘤护理计划。模块流程：第１个化疗疗程当天，干预组１０５例病人均接受靶向治疗模块１和模块２，并由护士评估病人化疗后呕吐症状强度，根据评估结果１０３例给予模块３与模块４，２例实行模块４。化疗第２天护士再次评估病人呕吐症状强度，１３例无需进入模块２、模块３、模块４；３例给予模块２、模块４；８７例继续实行模块２、模块３、模块４；后３ｄ根据呕吐症状强度评估结果选择实施模块进行护理。第２个化疗疗程照此法实施[2]。
1.3统计学分析
本研究通过应用SPSS15.0软件统计包来对观察组患者以及对照组患者的临床所有数据进行统计、处理，并且应用卡方来对计数资料进行检验，当P＜0.05，则视为具有统计学意义。
2结果
本研究对观察组患者以及对照组患者分别实施肿瘤护理计划、标准护理方案进行干预后，在肿瘤护理计划干预背景下的观察组患者，其所获得的临床总满意率为95.0%，而在标准护理方案干预下的对照组患者，其所获得的临床总满意率为75.0%，并且观察组患者在治疗的过程中，其临床各项指标情况较优越于对照组患者，另外，观察组患者的自我护理能力高于对照组患者，由此可见，他们之间存在着显著性的差异。
3讨论
综肿瘤靶向治疗是指不影响正常细胞、组织或器官功能的情况下，将治疗作用或药物效应尽量限定在特定的靶细胞、组织或器官内，但是患者在接受靶向治疗后仍存在与肿瘤化疗类似的毒副反应和不良反应，不仅会给患者带来机体上的痛苦，心理负担严重，容易产生焦虑、抑郁等消极情绪，危及患者的生理心理健康，更严重的是给患者带来精神上的痛苦[3]。可见，护理支持对癌症靶向治疗患者来说是至关重要的，是各种综合治疗措施的一个重要部分。护理水平直接影响到靶向治疗能否顺利开展。如何提高癌症靶向治疗效果，促进患者早日恢复，是现形势下各医院面临的重要课题[4]。肿瘤护理计划对进行靶向治疗癌症患者进行健康教育、信息宣传和咨询、自我护理活动、营养治疗以及放松治疗等，满足患者的身心需要。若在给予癌症患者有效手术和靶向治疗的同时，配合积极肿瘤护理计划，不仅能够使患者正确地认识疾病的发生和发展，而且能够使患者增强治疗的信心，减轻患者的不良反应和对抗情绪，使患者积极愉快地配合治疗是非常重要的，能明显改善患者的生活质量[5]。如何从护理专业角度管理和干预肿瘤病人？尤其是癌症病人？如何开展肿瘤护理专业领域的科研工作？是目前肿瘤护理普遍关注的焦点。本研究通过肿瘤标准护理计划，对进行靶向治疗病人进行健康教育、信息宣传和咨询、自我护理活动、营养治疗以及放松治疗等，经过上述护理措施后，病人对化疗不良反应和自我护理活动的认知，以及自我护理能力、活动和其有效性等方面均明显改善，且ＨＲＱＯＬ明显好转[6]。
综上所述，本文以上将癌症病人靶向治疗活动中实施肿瘤护理计划的可行性以及其干预效果进行了介绍、分析，笔者希望本研究报告结果能够为有关研究学者提供一定的参考借鉴意义。
参考文献：
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[6]杨英，张体新，林丽，等．肿瘤护理计划在癌症病人靶向治疗中的应用效果评价［J］．护理研究，2014，27（12）：4026－4028．
论文作者:马素云
论文发表刊物:《健康世界》2016年第10期
论文发表时间:2016/7/15
标签：患者论文; 靶向论文; 肿瘤论文; 模块论文; 病人论文; 计划论文; 癌症论文; 《健康世界》2016年第10期论文;