（甘肃省甘南州迭部县人民医院妇产科 甘肃 甘南 221002）
【摘要】 目的：探讨年轻子宫内膜炎患者的综合个体化护理方法与效果。方法：选取我院2011年7月到2015年12月收治的84例子宫内膜炎年轻患者，根据入院顺序分为观察组与对照组，每组42例，两组都给予抗生素药物治疗，共治疗观察14d；对照组在治疗期间给予常规护理，观察组在对照组护理的基础上给予综合个体化护理方法，包括认知干预、心理干预、行为干预、饮食干预等。结果：治疗后，观察组的有效率为95.2%，显著高于对照组的83.3%，两组对比差异有统计学意义(P<0.05)。观察组的盆腔区隐痛、经期下腹坠胀与分泌物异常的消失时间等都明显少于对照组(P<0.05)。结论：综合个体化护理在子宫内膜炎患者的应用能促进患者的康复与临床症状的消失，有很好的应用价值。
【关键词】 综合个体化护理；子宫内膜炎；抗生素；饮食；行为
【中图分类号】R473.5 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752（2016）25-0298-02
子宫内膜炎是女性常见疾病，当前随着宫腔节育器的广泛使用与人工流产的增加，使得子宫内膜炎的发病率逐年上升[1]。当前对于年轻子宫内膜炎的治疗多采用常用抗生素、阴道冲洗、口服人工周期雌孕激素等方式。而综合个体化护理是一种具有整体性、个体化、有效性的护理模式，强调在护理过程中将使患者在生理、心理方面都达到愉快的状态，更加强调“以人为本，以患者为中心”的服务理念[2]。本文具体探讨了年轻子宫内膜炎患者的综合个体化护理方法与效果，现报道如下。
1.临床资料
1.1 一般资料
选取我院2011年7月到2015年12月收治的84例子宫内膜炎年轻患者，纳入标准：年龄18～40岁；临床症状与影像学确诊为子宫内膜炎；临床表现为间歇性下腹疼痛、白带增加、有时见白带中带血、月经不规律等；患者心智成熟，思维清晰；知情同意本研究且得到医院伦理委员会的批准。排除标准：有精神病史；有慢性基础疾病者；合并严重心肝肺等重要脏器功能不全者；妊娠与哺乳期女性。年龄最小19岁，最大39岁，平均（31.32±2.56）岁；病程最短8d，最长8个月，平均（3.14±0.45）个月；其中有过孕、产史的患者42例。根据入院顺序分为观察组与对照组各42例，两组患者的基线资料对比差异无统计学意义(P>0.05)。
1.2 干预方法
两组患者均接受抗生素药物治疗，抗生素药物使用类型与剂量由专业医师根据患者病情确诊结果确定，共治疗观察14d。
对照组：在治疗期间给予常规护理，主要为护理人员严密观察患者病情，并及时告之医师，以便于医师根据病情及时调整治疗方案。
观察组：在对照组护理的基础上给予综合个体化护理方法，包括认知干预、心理干预、行为干预、饮食干预等，认知干预包括一对一告知患者实施护理干预的目的和意义，子宫内膜炎的流行病学情况，子宫内膜炎的主要病因、治疗及预后。心理干预主要解释病情的发生、发展，与其家属沟通，减轻患者的思想负。行为干预主要包括体位护理、坐位维持训练、床上移动训练、站立训练等。饮食指导主要为降低膳食胆固醇摄入量、补充膳食钙、补充食物纤维素、限盐等。
1.3 观察指标
(1)疗效评价：痊愈：妇科检查的各项结果均显示正常，病理症状完全消失。有效：妇科检查的各项结果明显改善，病理症状明显改善。无效：无达到上述标准甚或恶化。(2)观察两组盆腔区隐痛、经期下腹坠胀与分泌物异常的消失时间。有效率=（痊愈+有效）/总例数。
1.4 统计学方法
选择SPSS 14.0软件进行分析，计量数据组间比较采用t检验，而计数数据对比采用卡方分析，P<0.05代表差异显著。
2.结果
2.1 疗效对比
治疗后，观察组的有效率为95.2%，显著高于对照组的83.3%，两组对比差异有统计学意义(P<0.05)。见表1。
3.讨论
子宫内膜炎是妇科常见炎症疾病之一，其中多数为慢性子宫内膜炎，从发病机制上分析，女性特殊的生理结构使其生殖系统易受到外界细菌的侵袭，引发宫腔内炎性反应，诱发机体出现白带异常、盆腔区隐痛、月经不规律等。
现代医学认为护理是治疗的延续，任何成功的康复都离不开护理；护理人员作为医疗团队的重要成员，在协调患者的生理状态、情绪、治疗、家庭社会支持等的关系中起重要作用。在综合个体化护理中，我们需要积极向患者解释病情的发生、发展，减轻患者的思想负担，纠正患者的负面情绪，从而促进患者的身体康复[3]。并且与常规护理相比，综合个体化护理更强调环境的舒适、身心舒适的护理、与医生的良好配合等影响预后的因素。本研究显示，治疗后，观察组的有效率为95.2%，显著高于对照组的83.3%，两组对比差异有统计学意义(P<0.05)。且观察组的盆腔区隐痛、经期下腹坠胀与分泌物异常的消失时间等都明显少于对照组(P<0.05)。
总之，综合个体化护理在子宫内膜炎患者的应用能促进患者的康复与临床症状的消失，有很好的应用价值。
【参考文献】
[1]金海萍,边保华,曹海华等.围生期孕妇支原体感染与产后子宫内膜炎的相关性分析及护理对策[J].中国微生态学杂志,2016,28(1):105-107.
[2]苏美云.细节优化护理在促进初产妇产后母乳喂养及康复中的效果观察[J].中国医药指南,2015,27(13):228-228.
[3]方军,英李莉.克林霉素磷酸酷片联合妇科千金片治疗慢性盆腔炎63例[J].中国药业,2012,21(9):74-75.
论文作者:杨凌霞
论文发表刊物:《医药前沿》2016年9月第25期
论文发表时间:2016/9/8
标签：患者论文; 个体化论文; 子宫内论文; 膜炎论文; 对照组论文; 两组论文; 统计学论文; 《医药前沿》2016年9月第25期论文;