新疆奇台县人民医院 831800
摘要：目的：研究分析腹腔镜对于治疗慢性萎缩性胆囊炎并胆囊结石的临床治疗效果。方法：选取2013年4月-2015年6月我院所收治37例慢性萎缩性胆囊炎并胆囊结石病患，将其分为对照组19例（以开腹切除手术治疗）和观察组18例（腹腔镜手术治疗）两组，观察分析两组病患的治疗效果、术中出血量以及手术时间。结果：两组病患的手术均成功，没有出现死亡情况；但观察组病患的术中出血量明显低于对照组，胃肠功能恢复时间、手术以及平均住院时间明显要优于对照组，差异显著具有统计学意义（p<0.05）。结论：开腹手术治疗与腹腔镜手术对于治疗慢性萎缩性胆囊炎并胆囊结石都有着一定的临床作用，但腹腔镜手术的治疗效果更为突出，能够明显的减少术中出血量，缩短治疗时间，利于病患的身体快速恢复。
关键词：腹腔镜；治疗效果；慢性萎缩性胆囊炎并胆囊结石
慢性萎缩性胆囊炎是一种炎症反复发作的特殊慢性胆囊炎、胆囊结石类型[1]。由于其病性特征较为复杂会给临床治疗造成很大困难，目前对于寻求较好的慢性萎缩性胆囊炎并胆囊结石治疗方式已经受到了临床一生的普遍关注，有研究显示，腹腔镜手术对于治疗慢性萎缩性胆囊炎并胆囊结石有着较好的疗效，安全可靠且治疗时间较短。为了探讨腹腔手术对于治疗慢性萎缩性胆囊炎并胆囊结石的临床有效性及安全性，为病患寻求更好的临床治疗方式，从而有效预后提高生活质量，此次研究选取2013年4月-2015年6月我院所收治37例慢性萎缩性胆囊炎并胆囊结石病患，将其分为对照组19例（以开腹切除手术治疗）和观察组18例（腹腔镜手术治疗）两组，观察分析两组病患的治疗效果、术中出血量以及手术时间，并取得了较为满意的效果，现将结果如下报告。
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1.资料与方法
1.1一般资料
选取2013年4月-2015年6月我院所收治的37例慢性萎缩性胆囊炎并胆囊结石病患，将其分为对照组和观察组，其中对照组19例，女10例，男9例，年龄在35-69岁，平均年龄在（49.37±11.24）岁；观察组为18例，女8例，男10例，年龄在40-74岁，平均年龄在（53.17±13.82）岁。经比较，两组的一般资料之间无显著性差异（p<0.05）。
1.2方法
为对照组病患以开腹手术方式进行治疗；对观察组病患采用腹腔镜切除术治疗，具体的方式为：在手术进行之前先对病患进行麻醉处理，在气管插管全麻下为患者建立CO2气腹。常规四孔法操作，置入腹腔镜，显露手术术野以抓钳按压周围组织，近壶腹部向右上推压胆囊体部，以显露出Calot 三角，进行开腹胆囊切除治疗[2]。
1.3观察指标
观察分析两组病患的治疗效果、术中出血量以及手术时间。
1.4统计学分析
以SPSS17.0软件进行处理实验数据，计量资料以t和χ2检验。P＜0.05为差异具有统计学意义。
2.结果
两组病患的手术均成功，没有出现死亡情况；但观察组病患的术中出血量为（147.26±21.31）m L，明显低于对照组的（298.15±16.94）m L，观察组病患的胃肠功能恢复时间、手术以及平均住院时间分别为（21.53±7.89）min 、（53.24±8.76）min、（5.86±1.69）d明显要优于对照组的（39.85±12.35）、（70.51±12.51）、（11.27±2.39）d，差异显著具有统计学意义t=6.51、7.36、3.24、3.97（p<0.05）。
3.讨论
随着现今社会的不断发展与进步，人们的生活方式以及生活习惯也在随之发生着不同的改变，使得近年来慢性萎缩性胆囊炎并胆囊结石的病发率不断的呈现上升趋势发展，已对人们的身体健康和生活方面造成一定影响，如果不能进行及时有效的治疗，会引发一系列的并发症状出现，严重者会对病患的生命安全构成较为严重的威胁，故此寻求较好的慢性萎缩性胆囊炎并胆囊结石临床治疗方式，帮助病患减少痛苦改善症状，使得身体得到快速的恢复，从而提高治疗总有效率和生活质量就显得极为重要。
经此次研究选取2013年4月-2015年6月我院所收治37例慢性萎缩性胆囊炎并胆囊结石病患，将其分为对照组以开腹切除手术治疗和观察组腹腔镜手术治疗两组，观察分析两组病患的治疗效果、术中出血量以及手术时间，研究分析腹腔镜对于治疗慢性萎缩性胆囊炎并胆囊结石的临床治疗效果，研究结果显示，两组病患的手术均成功，没有出现死亡情况；但观察组病患的术中出血量明显低于对照组，胃肠功能恢复时间、手术以及平均住院时间明显要优于对照组，差异显著具有统计学意义（p<0.05）。以此研究可说明，腹腔镜手术治疗慢性萎缩性胆囊炎并胆囊结石具有较为良好的效果。慢性萎缩性胆囊炎并胆囊结石由于病史较长，反复的炎症刺激，胆囊壁往往解剖结构不清给手术带来一定困难[3]。而腹腔镜胆囊切除术较之传统的开腹手术对患者机体的创伤小、手术成功率高、恢复效果好[4]。能够明显的减少术中出血量，缩短治疗时间，利于病患的身体快速恢复，从而有效提升病患的临床治疗效果和生活质量，值得进一步在临床中普及运用。
参考文献：
[1]何学文，王文辉，柴琛.腹腔镜与开腹手术治疗慢性萎缩性胆囊炎疗效及安全性的Meta分析[J].中国普外基础与临床杂志，2014，21（7）：855-861.
[2]林镇海，张炳太.腹腔镜胆囊切除术治疗胆囊炎性疾病的国内研究进展[J].腹腔镜外科杂志，2010，15（2）：157-160.
[3]高志勇，高慧.腹腔镜治疗慢性萎缩性胆囊炎并胆囊结石37例的诊治体会[J].延安大学学报（医学科学版），2011，9（3）：24-55.
[4]吴伟，余育晖.腹腔镜与传统开腹手术治疗慢性萎缩性胆囊炎的临床疗效对照研究[J].中国普通外科杂志，2013，22（8）：1090-1092.
论文作者:何伟
论文发表刊物:《健康世界》2016年第16期
论文发表时间:2016/9/28
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