衡南县人民医院 湖南衡阳 421001
【摘 要】目的：研究分析开腹手术切除治疗急性阑尾炎的护理策略。方法：选取78例急性阑尾炎患者作为观察对象，所有患者均于2014年5月至2015年5月在本院接受治疗，将其随机分为观察组和对照组，每组39例患者。对照组患者给予常规护理，观察组在对照组的基础上再结合使用针对性护理干预。记录观察组、对照组患者住院时间、并发症发生率等指标，比较护理效果。结果：与对照组相比，观察组患者的住院时间更短，并发症发生率也更低，两组进行比较得出的差异显著（P＜0.05）；同时，观察组患者对护理工作的满意度比对照组高，有统计学意义（P<0.05）。结论：加强对开腹手术切除治疗急性阑尾炎患者的护理，并予以针对性护理干预，有助于强化临床治疗效果。
【关键词】开腹手术切除治疗；急性阑尾炎；护理
开腹手术是治疗急性阑尾炎的常用方法，而治疗中的护理会对治疗效果产生一定的影响。现于2014年5月至2015年5月期间，在本院进行开腹手术切除治疗的急性阑尾炎中，选择78例进行研究，探讨开腹手术切除治疗急性阑尾炎的护理策略，最终的护理效果理想，详情如下。
1 资料与方法
1.1一般资料
此次实验探究选取78例急性阑尾炎患者作为观察对象，所有患者均于2014年5月至2015年5月在本院接受治疗，将其随机分为观察组和对照组，每组39例患者。在观察组中，男性22例，女性17例，年龄20~58岁，平均年龄（36.76±8.27）岁，在对照组中，男患者24例，女患者15例，年龄21~58岁，平均年龄（36.15±8.33）岁。将两组患者的一般资料进行比较，无显著差异（P＞0.05），可进行实验分析。
1.2方法
使用常规护理方法对对照组患者进行护理，如生活护理、用药指导等。在此基础上，观察组患者应用针对性护理干预措施，其内容为：
1.2.1心理护理
护理人员热情地与患者交流，了解患者心理状态，及时发现患者不良心理，鼓励患者说出心中的想法，耐心地倾听患者的倾诉，对患者进行心理疏导，减轻患者的心理压力，如果患者担心治疗效果，则护理人员向患者讲解治疗方法、步骤、预后等内容，并介绍以往治疗效果较好的案例，消除患者的疑虑，并用语言、肢体语言鼓励、安抚患者，帮助患者树立对抗疾病的信心。
1.2.2根据患者情况进行术前准备
护理人员全面了解患者的相关情况，包括病史等，针对术中、术后可能出现的并发症制定应急预案，向患者讲解手术治疗中应当注意的相关事项，做好术前备皮、生命体征监测等工作，予以抗感染治疗，指导患者禁饮食。
1.2.3术后基础护理
术后去掉患者枕头，将头偏向一侧，保证呼吸道通畅。术后不可立即进食，胃肠功能恢复后可少量进流质食物，身体恢复后恢复正常饮食。术后，护理人员指导患者进行早期活动，注意活动不可过量。
1.2.4切口护理
护理人员密切观察患者体温、血压等生命体征，并进行记录，如果患者术后4天左右体温持续上升或体温先下降后上升，切口较疼痛，切口局部皮肤红肿，有波动感和脓性液体流出，则表明患者发生感染，医护人员需及时引流，更换敷料，予以抗感染治疗，并对引流液颜色、性状、量进行监测和记录，及时向医师汇报相关情况。
1.2.5疼痛护理
术后手术创口通常会出现疼痛，护理人员及时安抚患者，通过音乐疗法、播放患者喜爱的电视节目或与患者聊天等方式来转移患者的注意力，缓解患者疼痛，如果患者疼痛剧烈而难以忍受，则遵照医嘱使用镇痛药物。
1.2.6出院指导
护理人员向患者讲解出院后应当注意的事项，让患者注意合理饮食，避免食用刺激性较强、油腻的食物，多食用营养丰富的食物，注意保证睡眠充足，不可剧烈活动或负重，按时复诊。
1.3观察指标
①分别记录患者的住院时间和并发症发生情况，然后在两组间进行统计学比较；②护理满意度：对患者进行护理满意度的问卷调查，满意程度分为“满意、一般满意、不满意”三个等级，由患者自行进行选择，对比两组患者的护理总满意度。总满意度=100%×（满意+一般满意）/总例数。
1.4统计学方法
本次研究中的各项观察内容均以数据的形式来进行统计，然后对应使用（%）来表示计数资料资料，使用（）来表示计量资料。统计完成后，将其输入SPSS20.0软件中去，再分别对两组的计数资料进行卡方检验，对计量资料则进行T值检验，分析对比的结果。若P＞0.05，无统计学意义；若P＜0.05，则具有统计学意义。
2 结果
观察组患者住院时间、并发症发生率低于对照组，有统计学意义（P<0.05），详情见表1。观察组患者对护理工作的满意度高于对照组，有统计学意义（P<0.05），详情见表2。
3 讨论
急性阑尾炎是临床上常见的疾病，该病患者通常出现腹部右下方疼痛、阑尾反跳等症状，且病情进展快，严重影响患者身体健康[1]。临床上通常采用开腹手术对患者进行治疗，但是手术具有创伤性，会给患者带来较大的痛苦，使得患者心理状况变差，进而影响患者治疗的依从性[2]。本次研究中，与对照组相比，观察组患者的住院时间更短，并发症发生率也更低，两组进行比较得出的差异显著。可见，针对性护理干预措施有助于减少患者并发症的发生，促使患者尽快康复。在针对性的护理中，护理人员对患者情况进行全面了解，并制定对应地预防、处理计划，有助于提高护理工作质量[3]。护理人员对患者进行心理护理干预，能消除患者担心、焦虑、抑郁等不良情绪，能促使患者以良好心态来面对手术，有助于提高患者配合治疗的积极性[4]。同时，还要注意加强对患者进行术后切口护理、疼痛护理，监测患者各项体征，做好换药、消毒等工作，能预防感染等情况的发生，有助于减少并发症的发生。本次研究中，观察组患者对护理服务的满意度比对照组高，P<0.05，有统计学意义。主要是护理人员主动加强与观察组患者的沟通，积极帮助患者解决生理、心理问题，耐心对患者讲解各方面需要注意的问题，能有效争取患者的信任，促使护患关系更加融洽，最终有助于改善患者对护理工作的满意度[5]。总之，加强对开腹手术切除治疗急性阑尾炎患者的护理，并予以针对性护理干预，有助于强化临床治疗效果。
参考文献：
[1]闫丽芳.开腹手术切除治疗急性阑尾炎的护理体会[J].吉林医学，2011，32（33）：7165.
[2]张冬梅，张永男，苏彦凤等.开腹手术切除治疗急性阑尾炎护理方法分析[J].中国卫生产业，2012，（27）：33.
[3]张德芳.开腹手术切除治疗急性阑尾炎临床护理体会[J].大家健康（下旬版），2015，23（14）：243-244.
[4]田可.急性阑尾炎应用开腹手术切除治疗的护理干预探讨[J].临床心身疾病杂志，2015，21（z2）：229-230.
[5]刘玉平.开腹手术治疗急性阑尾炎的护理对策分析[J].中国保健营养（上旬刊），2014，11（04）：2067-2067，2068.
论文作者:廖湘云
论文发表刊物:《航空军医》2016年第20期
论文发表时间:2016/11/12
标签：患者论文; 阑尾炎论文; 手术论文; 对照组论文; 统计学论文; 并发症论文; 术后论文; 《航空军医》2016年第20期论文;