谢明君
（重庆市綦江区妇幼保健院儿科 重庆 401420）
【摘要】 目的:探讨雾化吸入布地奈德混悬液治疗小儿急性喉炎的临床效果。方法:将小儿急性喉炎患者88例随机分两组，对照组44例行地塞米松静脉滴注治疗，观察组44例行雾化吸入布地奈德混悬液治疗，比较两组病症改善时间、治疗效果及不良反应情况。结果:观察组病症（呼吸困难、喉鸣、声音嘶哑、咳嗽）改善时间均明显早于对照组（P＜0.05），治疗总有效率明显高于对照组（P＜0.05），不良反应发生率明显低于对照组（P＜0.05）。结论:雾化吸入布地奈德混悬液治疗小儿急性喉炎的疗效显著，可明显改善临床病症，具有较高安全性。
【关键词】 雾化吸入；布地奈德混悬液；急性喉炎
【中图分类号】R720.5 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2016）05-0054-02
Clinical research of inhalation budesonide suspension in treatment of children with acute laryngitis Xie Mingjun.
Pediatrics, Maternal and Child Health Hospital, Qijiang District, Chongqing City, 401420,China
【Abstract】Objective To investigate clinical effect of inhalation budesonide suspension in treatment of children with acute laryngitis. Methods 88 children with acute laryngitis were randomly divided into two groups.44 patients treated dexamethasone intravenous drip as control group. 44 patients treated inhalation budesonide suspension as observation group. Symptoms improve time, treatment effect and adverse reactions were compared between two groups. Results Symptoms (dyspnea, throat, voice hoarse, cough) improve time in observation group were significantly earlier than control group(P<0.05). Total effective rate in observation group was significantly higher than control group(P<0.05). Adverse reaction rate in observation group was significantly lower than control group(P<0.05). Conclusion Inhalation budesonide suspension has significant effect in treatment of children with acute laryngitis, which can significantly improve clinical symptoms. That has higher safety.
【Key words】 Inhalation; Budesonide; Acute laryngitis
急性喉炎是儿科常见病症，高发于5岁以下患儿，属于急性上呼吸道感染性疾病，如不能给予患儿及时有效的处理，可出现拒食、烦躁不安、缺氧等病症，严重时可危及患儿生命。雾化吸入肾上腺皮质激素治疗效果较好，但维持时间较短［1］。口服糖皮质激素可在一定程度上改善病症，缩短治疗时间［2］。有研究显示［3］，布地奈德混悬液也可用于急性喉炎的临床治疗，效果较好.为证实其有效性，开展此次研究，现报道如下。
1.临床资料
1.1 一般资料
2012年12月至2014年12月本院诊治的小儿急性喉炎患者88例，均符合《诸福棠实用儿科学》的诊断标准［4］，采用随机数字表法分为2组，对照组44例，男25例，女19例，年龄为1～5(3.1±1.0)岁。观察组44例，男24例，女20例，年龄为1～5(3.0±1.2)岁。2组年龄、性别比较，差异均无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。
1.2 方法
对照组行地塞米松（成都天台山制药有限公司生产，国药准字H51020514，规格5ml:25mg）静脉滴注治疗，5%葡萄糖液中加地塞米松0.5mg/kg静脉滴注，疗程4d。
观察组行雾化吸入布地奈德混悬液（澳大利亚葛兰素史克生产，国药准字H20030410，规格5ml：20mg）治疗，每次布地奈德混悬液1ml加生理盐水2ml雾化吸入，2次/d，疗程4d。
1.3 评定标准
治疗效果评定标准［5］：⑴显效。病症消失，面色好转，能安静进食和休息。⑵有效。病症改善，可进食和休息。⑶无效。病情无改善，甚至恶化，无法进食和休息。⑷总有效=显效+有效。
1.4 统计学方法
应用SPSS16.0软件对数据进行统计学分析，运用t检验和χ2检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。
2.结果
2.1 两组病症改善时间比较
观察组病症（呼吸困难、喉鸣、声音嘶哑、咳嗽）改善时间均明显早于对照组（P＜0.05）。见表1。
表1 两组病症改善时间比较（h）
3.讨论
急性喉炎是喉粘膜的急性卡他性炎症，临床多表现为咳嗽、多痰、咽喉部干燥、刺痒、异物感、喉部肿胀等，病因有多种，例如：机体抵抗力降低、急性传染病等。小儿身体发育尚不健全，发病后，排痰能力较差，病情严重会危及生命，因而必须加强对症处理。
布地奈德混悬液是吸入性激素的一种，其主要成份为布地奈德，具有高效局部抗炎作用的糖皮质激素。作用于机体后，可增强内皮细胞、平滑肌细胞和溶酶体膜的稳定性，抑制免疫反应和降低抗体合成，从而使组胺等过敏活性介质的释放减少和活性降低，并能减轻抗原抗体结合时激发的酶促过程，抑制支气管收缩物质的合成和释放而减轻平滑肌的收缩反应，有效清除呼吸道炎症。
本次研究结果显示，观察组病症（呼吸困难、喉鸣、声音嘶哑、咳嗽）改善时间均明显早于对照组，治疗总有效率明显高于对照组，不良反应发生率明显低于对照组。说明雾化吸入布地奈德混悬液治疗小儿急性喉炎的疗效显著，可明显改善临床病症，具有较高安全性，值得临床推广使用。但此次研究也存在一定的弊端，样本量较少，需要进一步扩大样本量再进行探讨。
【参考文献】
[1]张旭东，赖龙龙，李汉广等.不同雾化吸入治疗小儿急性喉炎临床观察[J].海南医学，2010，21(5):42-43.
[2]刘春祥.雾化吸入糖皮质激素治疗治疗小儿急性喉炎疗效观察[J].大家健康（下旬版），2015，9(8):114-115.
[3]雷光明.布地奈德混悬液雾化吸入治疗急性喉炎[J].实用儿科临床杂志，2011，26(17): 1377-1378.
[4]胡亚美，江载芳.诸福棠实用儿科学[M].第七版.北京:人民卫生出版社，2002:1162.
[5]江萍，黄群.雾化吸入布地奈德混悬液治疗小儿轻中度急性喉炎疗效观察[J].重庆医学，2010，39(3):340-341.
论文作者:谢明君
论文发表刊物:《医药前沿》2016年2月第5期
论文发表时间:2016/5/21
标签：喉炎论文; 病症论文; 小儿论文; 对照组论文; 时间论文; 统计学论文; 两组论文; 《医药前沿》2016年2月第5期论文;