关键词：血液内科；住院患者；院内感染；干预管理对策
在血液内科和住院患者的住院过程中，特别容易出现院内感染的情况，而院内感染极有可能导致该类患者出现死亡，因此，必须高度关注这种情况，而该类患者也成为临床院内感染的重点控制对象。因为血液疾病患者本身的精神因素，疾病特点和化疗药物等的作用，使患者的机体免疫功能严重降低，缺乏应有的免疫和抵抗能力，所以在这样的情况下，细菌或者病毒就会趁虚而入，导致患者出现院内感染的情况，进一步加大该类患者的感染率和病死率。对此，就需要着重探究该类疾病患者院内感染的相关因素，并采取行之有效的护理干预管理对策，这样才能使患者得到及时有效的治疗，从而切实康复。针对这样的情况，本次研究重点选取我院血液内科收治的60例患者作为研究对象，着重针对血液内科住院患者的院内感染因素进行分析和探讨，并提出切实有效的护理干预管理对策。现针对具体内容进行如下分析总结。
一．资料与方法
1.1一般资料
选取我院血液内科在2019年4月到12月这个阶段内收治的血液内科疾病患者60例进行相对应的分析和研究，然后按照数字随机的方法对其分成对照组和观察组两个组别，每一个组各30例患者。在患者中包括男性和女性各30例，年龄范围在45~75岁之间，平均年龄是56.35岁。两组患者的一般指标比较而言，没有显著的统计学意义，p>0.05，可以分析对比。
1.2方法
对照组实施常规护理干预措施，观察组是以对照组为基础结合患者的实际情况和病情动态着重采取针对性综合护理干预措施，深入细致的分析患者院内感染的相关因素和具体情况，以此为基础进一步采取与之相对应的更具有针对性的护理干预管理对策。
1.3观察标准
对患者完成相对应的护理干预之后，对其院内感染的发生几率以及护理效果和护理满意程度等进行分析和对比。
1.4统计学方法
在本次研究中所涉及的所有数据采用SPSS 23.0软件包进行相对应的分析和处理，行t检验，用x2检验相对应的计数资料，用p<0.05代表对照组和观察组两者之间的对比差异，有相对应的统计学意义。
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二．结果
通过分析和对比，能够十分明显的看出，观察组患者的护理效果，护理满意程度要比对照组有十分明显的提升，在30例者中有28例患者完全康复，护理满意程度为93.33%，而对照组30例患者中只有22例患者康复，护理满意程度为80%。观察组患者的院内感染发生几率为0，对照组中有4例患者出现院内感染，院内感染发生几率为13.33%，观察组要十分显著的低于对照组，p<0.05。
三．讨论
3.1血液内科住院患者院内感染原因的分析
（1）患者自身因素。患者出现这类疾病，在心理、经济等方面都存在着巨大的压力，有绝望、抑郁以及恐惧等心理，而这类情况使其医护的依从性和配合程度大打折扣，对于疾病的恢复造成严重影响，使其身体的机能和抵抗力，免疫力严重降低，从某种程度上放松警惕，从而出现院内感染的情况。
（2）医护人员因素。由于在该类患者的住院过程中，医护人员在专业技能、业务水平等相关方面存在一定程度的欠缺，而导致护理流程不够严密科学，有很多操作不够得当的情况，并没有高度的风险防范意识，责任感不强，操作比较疏忽，没有着重做好院内感染的防护措施，所以导致患者很容易出现院内感染的情况。
（3）医院方面的消毒隔离制度不够健全完善。针对此类血液内科住院患者而言，其疾病本身的因素和相关药物的作用下使患者的机体免疫功能出现严重缺陷，特别是联合化疗之后，机体的免疫造血功能受到严重损害，从而引发极为严重的，甚至是致命性的医院内部感染，而针对此类情况，并没有着重做好保护性的隔离，相应的隔离制度不够健全完善，从而导致患者的院内感染问题进一步加重，使其面临极其严重的危险。
3.2护理干预管理对策
（1）切实有效的做好心理护理。在具体的医护过程中，要着重把握患者的身心变化情况和疾病发展动态，以此为基准，在更大程度上提升患者的正面心理情绪，使其树立健康向上而且积极有关的心态，具备战胜疾病的信心和勇气，由此在更大程度上提升治疗的依从性和配合程度。与此同时，要着重做好健康教育，使患者能够有效掌握化疗等相关治疗手段的重要意义以及可能带来的不良反应，使其主动配合治疗，加强自我防护。
（2）着重提升医护人员的专业技能和综合素质。特别是针对新进的医护人员而言，要对其进行切实有效的职业技能培训，使其树立责任意识和使命意识，在医护过程中能够着重把握院内感染的具体因素和防范技能，在实践的过程中贯彻落实相关方面的制度，使策略得到有效执行。同时，要使其掌握沟通技巧和防护技能，按照相应的规范认真操作，有耐心细心，无微不至的提供医护服务，针对各项风险因素做好准备。
（3）针对消毒隔离制度进行不断的健全和完善。针对各项医护流程进行不断的优化和规范，对于消毒隔离制度的各项内容进行坚定执行，并在实践的过程中对其进行切实改进，使各项操作有条不紊的推进。同时，做好审查考核工作，做好不同侧重点的消毒灭菌工作，注意隔离感染患者和未感染患者。在消毒的过程中一定要避免使用同样的消毒水池，完成消毒后要确保消毒结果都为阴性，在最大程度上规避院内感染的风险隐患。
四．结论
总而言之，通过上文的研究和分析，可以充分看出，针对血液内科住院患者而言，护理人员要高度重视院内感染的预防控制策略，着重针对患者的具体情况进行有效分析，特别是血液病患者易发生医院感染，在原发病治疗过程要结合院内感染的相关因素，着重采取针对性护理干预对策，以有效降低医院内感染的发生几率，根据病原菌的分布和耐药性，有针对性的使用抗菌药物，减少耐药性的发生，确保各项应对策略有效执行，以此使患者及早康复。
参考文献：
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[2]孔洁．血液净化室医院感染危险因素分析及控制感染的护理措施[J]．世界最新医学信息文摘，2016，12（40）：9-11。
论文作者:黄远颖1 王良妥2,张湘兰3,司徒健瑜4,杨秋敏5
论文发表刊物:《健康世界》2020年3期
论文发表时间:2020/4/9
标签：患者论文; 院内论文; 血液论文; 内科论文; 对照组论文; 因素论文; 情况论文; 《健康世界》2020年3期论文;