湖南省攸县妇幼保健计划生育服务中心 湖南株洲 412300
【摘 要】目的：分析重症肺炎高热惊厥小儿护理中运用个性化护理的临床效果。方法：选取我院2016年2月至2018年2月期间收治的70例重症肺炎高热惊厥小儿的临床治疗，将其按照入院顺序，随机分为对照组和观察组，每组35例。对照组给予常规护理干预，观察组给予个性化护理干预。比较两组患儿的症状改善状况以及患儿家长对护理满意度。结果：观察组患儿的退热时间、惊厥复发率、住院时间等均明显低于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）；观察组对护理满意度明显高于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论：对重症肺炎高热惊厥小儿采取个性化护理干预策略，能够有效地缩短其退热时间与住院时间，减少惊厥复发率，促进患儿康复，提高家属满意度，值得推广和运用。
【关键词】重症肺炎；高热惊厥；个性化护理；小儿
小儿重症肺炎是临床儿科常见的一种呼吸系统急症，该种疾病具有发病急，且病情复杂等特点，常伴随着高热、咳嗽等症状，严重时，还会导致患儿缺血缺氧等现象，引起颅内压升高，从而出现神经系统障碍，引起惊厥抽搐的症状[1]。在临床统计中发现，多数重症肺炎均发生在5岁以下的儿童身上，且这类患儿年龄较低，沟通能力较弱，抵抗能力比较差，故而，在临床治疗中，难度提升[2]。而患儿的状况会对家长造成一定的影响，从而使得部分家长对护理不满意，诱发护患纠纷。对此，必须要对重症肺炎高热惊厥患儿采取积极的护理干预策略，以保证其治疗效果。常规的护理干预措施，其缺乏针对性，没有意识到这类患儿的特殊性。对此，我院提出以个性化护理的方案来对重症肺炎高热惊厥患儿进行干预，取得了较好的效果。具体报道如下。
1一般资料与方法
1.1一般资料
选取我院2016年2月至2018年2月期间收治的70例重症肺炎高热惊厥小儿的临床治疗，将其按照入院顺序，随机分为对照组和观察组，每组35例。纳入标准：（1）所有患儿均符合重症肺炎合并高热惊厥的诊断标准[3]；（2）患儿无其他严重的器质性疾病；（3）患儿家属对本次研究知情，签署知情同意书；（4）我院伦理委员会对本次批准。
在对照组中，包含男患儿18例，女患儿17例，年龄0~8岁，平均年龄（2.36±0.35）岁，且患儿体温介于38.2℃~40.2℃，平均体温（39.1±0.12）℃；在观察组中，包含男患儿19例，女患儿16例，年龄0~8岁，平均年龄（2.12±0.32）岁，且患儿体温介于38.5℃~40.4℃。平均体温（39.21±0.14）℃。所有患儿均在入院时，伴随着不同程度的四肢抽搐，部分患儿有意识模糊的现象，惊厥发作时间为5s~10min。将两组患儿的一般资料进行比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。
1.2方法
所有患儿在入院后，均给予对症治疗，其主要包含维持水电解质平衡，纠正酸碱平衡紊乱等。对照组采用常规护理干预，其主要包含病情检测、体征管理、病房环境优化、饮食护理等内容。观察组患者采用个性化护理干预，其主要内容有：（1）发热护理。每2h需要对患儿的体温进行测量，待其基本体征平稳后，可以每8h测量1次。同时，以积极散热为原则，对患儿进行酒精擦拭或者面部冰敷等物理降温方式。如果患儿高温不退，可采取口服或者静脉注射退烧药物。且要对其衣物进行更滑，以保持皮肤的干燥，避免受凉。（2）惊厥护理。密切观察患儿的病情，一旦发现惊厥抽搐的现象，必须要保持房间的安静，将光线调暗，同时，保护患儿肢体和口唇，避免其咬伤或者撞伤，实行专人看护，避免其发病突然，造成损伤。（3）咳嗽护理。小儿重症肺炎患者，经常会存在呼吸道阻塞、咳嗽严重等症状。必须要根据医嘱对其进行吸痰处理，从而保证呼吸道畅通。同时，给予止咳药物，缓解咳嗽。（4）心理护理。由于患儿的年龄和认知缺失，其主诉能力较差，护理人员需要耐心与患儿和家属进行沟通，并且取得患儿与家属的信任，使之积极配合护理工作的开展。
1.3 评价指标
统计两组患儿的退热时间、惊厥复发率、住院时间以及家属对护理满意度。其中，家属对护理满意度采用我院调查表进行。
1.4 统计学分析
数据以统计学软件SPSS18.0分析，以（）表示计量资料，经t检验；以率（%）表示计数资料，经χ2检验，P<0.05为差异有统计学意义。
2结果
观察组患儿的退热时间、惊厥复发率、住院时间等均明显低于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）；观察组对护理满意度明显高于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。详见下表。
表1 两组患儿的基本状况比较
3讨论
肺炎是临床常见的一种儿科疾病，重症肺炎的存在会诱发其他疾病，从而严重威胁患儿的健康[4-5]。在当前，重症肺炎高热惊厥小儿数量增多。该种疾病的发生主要是肺炎引起的呼吸系统障碍，从而导致患儿颅内压升高，神经功能有所缺失[6]。个性化护理方案作为一种针对性较强的护理措施，其能够针对该种疾病的不同症状进行护理干预，从而改善其临床症状。在本次研究中，观察组患儿的基本状况与对照组比较，差异明显（P＜0.05）。由此可见，对重症肺炎高热惊厥小儿采取个性化护理干预策略，能够有效地缩短其退热时间与住院时间，减少惊厥复发率，促进患儿康复，提高家属满意度，值得推广和运用。
参考文献：
[1]丁煜.个性化护理在小儿重症肺炎高热惊厥临床治疗中的应用观察[J].首都食品与医药，2017，24（20）：118.
[2]陆蕊君.个性化护理在小儿重症肺炎高热惊厥患儿中的应用[J].医疗装备，2017，30（13）：164-165.
[3]朱元芳，闵丽，舒小玲.重症肺炎高热惊厥小儿110例的个性化护理效果分析[J].中国临床研究，2017，30（03）：429-431.
[4]尚雯悦.个性化护理在重症肺炎高热惊厥小儿护理中的临床应用[J].中外女性健康研究，2016（21）：142+152.
[5]童萍.个性化护理应用于小儿重症肺炎高热惊厥中的效果[J].临床医药文献电子杂志，2016，3（31）：6233+6235.
[6]张薇，李兵，冯静.个性化护理在小儿重症肺炎高热惊厥的效果观察[J].中国医药导刊，2016，18（04）：405-406.
论文作者:陈利华
论文发表刊物:《兰大学报（医学版）》2018年第10期
论文发表时间:2019/1/18
标签：患儿论文; 肺炎论文; 高热论文; 重症论文; 小儿论文; 统计学论文; 对照组论文; 《兰大学报（医学版）》2018年第10期论文;