廖祖松
（重庆市巴南区人民医院药剂科 重庆 巴南 401320）
【摘要】 目的：观察药房药品质量管理实施持续质量改进后的改善效果。方法：抽取我院2013年-2014年药房药品质量管理资料作为研究对象，2013年未实施持续质量改进，2014年实施持续质量改进，对比实施前、实施后管理质量改善情况。结果：实施持续质量改进后，我院药品混乱、放置序号混乱、数量多余、数量缺少等情况明显少于实施前，组间数据对比差异明显（P＜0.05）。结论：药房药品管理质量采用持续质量改进进行干预，可明显提高管理质量，减少药物管理的差错，具有极大的应用价值。
【关键词】 持续质量改进；药房药品管理质量；改善效果
【中图分类号】R197.32 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2015）16-0386-02
药事管理工作中医院药房药品管理占据非常重要的作用，其是否能良好的运作与医院医疗秩序有着教导的关系[1]。持续质量管理主要包含：分析问题、构建目标、实施针对性的完善措施、观察改善效果等内容[2]。本文就我院药房药品管理实施持续质量改进的效果进行观察，现总结如下。
1.资料与方法
1.1 一般资料
抽取我院2013年以及2014年药房药品管理的资料作为研究对象，2013年我院药房药物管理工作主要是通过传统的药品管理方法进行干预，2014年初实施持续质量改进干预，分别调查对比2013年与2014年药品混乱、放置序号混乱、数量多余、数量缺少等方面的数据。
1.2持续质量改进方法
1.2.1调查问题
药房药品管理人员每周要定期查看药房药品的实际情况，调查内容具体包含：药品储存方式、失效期、有效期、药品标识、药品数量以及药品种类等方面，确保能在第一时间找到药品管理中的主要问题。
1.2.2预定目标
通过实施持续质量改进措施后，除了供应紧张药品、应急药物等特殊品种外，所有的药物有效期均要大于120天。另外，要确保药品数量与帐物互相符合，尽可能避免厂家或者批号不符合以及数量不符合等情况。
1.2.3实施对策
（1）在原有药品管理制度的基础上建立岗位职责、操作规程以及相关制度等，确保药品入账、验收入库、药品采购、药品发放以及请领等工作得以简化以及规范；需要药房管理人员对于药品具体动向有所了解，根据实际情况采购药物，严格按照相关制度标准执行药品验收入库的工作；药房管理人员要确保药品账目准确的情况下才能入账；药房二级库在申请领取药品时，管理人员需要对药品实际用途、使用科室等进行了解，严格规定请领药物的次数[3]。
（2）根据储藏条件的需求保存药物。应该在避光、湿度合理、温度合理的条件下保存药物。如药物保存需要避光，尽可能采用深色遮光纸或者原装包装盒做好避光处理；如药物保存要求较为特殊，相关管理人员可以在护理部、药剂科的帮助下罗列特殊药品；对于高危药品，需要在醒目的位置贴上高危药物的标识，提醒他人注意。
（3）药物放置需要规范化，合理利用存放空间。部分药物品种规格不同、包装以及名称相似，容易让使用者混淆，因此，应该贴上明显标识；重新整理药房药品的格局，单独划分临床采购药品、高危药品、应急药品、外用药品等区域，同时将明显标识悬挂，每隔一段时间对于不常用的药品进行清理。
（4）定期组织持续质量改进小组对于业务知识、管理规范文件进行学习，通过分析不同岗位的不同职责，对小组成员的工作能力进行考核，如成员成绩较为优秀，则给予针对性的奖励，对于无法通过考核的成员，也给予相应惩罚。
1.3 临床观察指标
分别对2013年、2014年药品混放、放置序号混乱、数量多余以及数量缺少等数据进行调查与对比。
1.4 统计学分析
通过SPSS18.0统计学软件对数据结果进行处理分析，通过均数±标准差（x-±S）代表计量资料，通过t检验数据对比，数据对比差异明显，具有统计学差异以P＜0.05表示。
2.结果
分别对比2013年以及2014年药品混放、放置序号混乱、数量多余、数量缺少等方面的数据，通过分析调查结果得知，2014年实施持续质量改进后，各方面的数据与2013年相比，有明显差异，组间数据对比差异明显，具有统计学意义（P＜0.05），详见表1。
3.讨论
医院药房主要承担药品供应、药品保管、药品采购等方面事项。持续质量改进相对于全面质量管理来说，对于环节质量控制、过程管理控制较为重视，属于新型的质量管理理论[4]。持续质量改进通过持续性探讨的方式，获取有效、针对性的措施，使质量标准达到更高、更优的需求。本文分别从建立岗位职责、根据储藏条件保存药物、药物放置规范化、定期组织人员培训等方面实施持续质量改进工作，获得较为明显的效果，实施干预后药品数量缺少从（22.21±2.09）降低到（4.61±1.59），数量多余从（35.61±3.59）降低到（5.39±2.09），放置序号混乱从（46.52±3.19）降低到（8.02±2.07），药品混乱从（23.61±2.11）降低到（7.42±1.69），组间数据对比差异明显（P＜0.05）。研究表明，药房药品管理工作中通过持续质量改进原则加强管理后，促进药房药品管理质量得到明显提高，使药房管理人员能够全方位了解药品管理的重要性，加强药物管理人员的业务能力，给药物管理良好运行提供保障，有效的维持医院医疗用药的秩序。
【参考文献】
[1]郑克衍.持续质量改进在某院病区药品管理中的应用[J].今日药学,2013,03（23）:166-167+170.
[2]周彩梅.持续质量改进对提高产科护理管理质量的价值分析[J].中国医药指南,2014,34（41）:315.
[3]彭小柳,陈小茹,游月球.持续质量改进对提高医院护理管理质量的作用[J].医学理论与实践,2014,11（16）:1538-1539.
[4]来锦云.持续质量改进在病区药品护理管理中的应用[J].全科护理,2014,21（18）:1992-1993.
论文作者:廖祖松
论文发表刊物:《医药前沿》2015年第16期供稿
论文发表时间:2015/8/12
标签：药品论文; 质量论文; 药房论文; 药物论文; 数量论文; 管理人员论文; 数据论文; 《医药前沿》2015年第16期供稿论文;