（南充市嘉陵区安平中心卫生院 四川南充 637961）
【摘要】目的：探讨综合性护理干预对老年肺心病患者的临床应用价值。方法：将我院收治的121例老年肺心病患者依据护理方式差异分组，对比两组护理后疗效与生存质量。结果：观察组护理后总有效率与生存质量各项指标均较观察组理想（P＜0.05）。结论：临床予以老年肺心病患者综合性护理干预，可有效提升其疗效与生存质量，该法深具临床推广价值。
【关键词】综合性护理干预；老年肺心病；护理
【中图分类号】R473.5 【文献标识码】B 【文章编号】1007-8231（2018）32-0217-01
肺心病是老年人中患病率较高的一种疾病，严重影响着老年人的身体健康以及生活质量[1~2]。患者因长期二氧化碳潴留与缺氧等引起呼吸障碍并进一步危及肺与机体其他器官功能，再加上患者普遍机体较虚弱且病情易反复和不易治愈，故尽可能地为其提供优质的医护服务以改善其身体状况和提升生活质量，是临床的需要。我院本次对收治的121例患者予以了不同的护理方案，现报告如下。
1.资料与方法
1.1 一般资料
对我院2017年1—12月收治的121例老年肺心病患者，采取机选的方式行常规与综合性护理干预两种护理手段，并分别归入对照与观察两组。其中对照组60例，男、女性例数分别为32、28例，年龄范围在55～79岁，（66.1±2.5）岁为年龄平均数，病程5～17年，平均病程（10.4±2.6）年。观察组61例，男、女性例数分别为34、27例，年龄范围在54～78岁，病程5～18年，平均病程（10.7±2.5）年。两组均符合我国肺心病专业会议修订标准[3]。组间上述差异无统计学意义（P＞0.05）。
1.2 方法
1.2.1对照组 予以常规护理。
1.2.2观察组 予以综合性护理干预。（1）心理护理：患者普遍对病症及预后的担忧临床因以负性心理为表现，护士应积极予以患者心理疏导，帮助其解除心理包袱，对患者予以安抚以缓解其紧张、恐惧等负性情绪，护理时态度要亲切温和，认真倾听其主述并予以心理疏导，努力构建和谐的护患关系。（2）加强宣教。告知患者肺心病致病因素、治疗方法及预后，以及配合好护理的重要性与必要性，鼓励其以积极乐观的心态面对病症治疗。（3）病症护理。患者病情许可状态下，指导其取舒适度高的半卧位，若感觉喉咙中有痰应予以对应的吸痰处理，同时予以一次性雾化治疗和密切监测其气囊压力情况。（4）饮食护理：指导患者合理安排饮食，饮食应以含维生素丰富、高热量与蛋白、易消化为原则，确保摄入营养均衡，若合并糖尿病或（和）高血压，宜低糖、低盐、低脂的清淡饮食。（5）呼吸功能康复训练。依据患者病情，制定科学合理的体能锻炼与促进肺功能好转的呼吸训练计划，比如腹式与缩唇呼吸、可是等以帮助肺功的储备奠基。
1.3观察指标
观察两组护理后疗效及生存质量。疗效评定：（1）显效：患者主要病症、咳嗽及心肺功能均得以明显改善；（2）有效：患者主要病症有所缓解，偶有咳喘且静息时心率每分钟不高于100次，心肺功能有所好转；（3）无效：病症无好转甚至加剧。总有效率=显效率+有效率。应用世卫组织生存质量调查表评估两组生存质量。
1.4 统计学
取SPSS16.0统计软件，计量与计数资料分别为%、(x-±s)，χ2和t检验，（P＜0.05）为差异有统计学意义。
2.结果
2.1 两组疗效对比
观察组以96.72%的护理总有效率远高于对照组85.00%的总有效率（P＜0.05），见表1。
3.讨论
综合性护理是由常规护理发展而来的一种新型护理模式，通过予以患者全方位、多层次的护理干预以促进疗效提升。肺心病是由于肺动脉的压力升高而导致心脏的右心室扩张和肥大的一种疾病[4]。老年肺心病患者由于身体各机能下降而易引起多器官衰竭，临床予以患者综合性护理干预，可有效提升其治疗效果。
我院秉承“以人为本”的护理理念，对观察组患者采取了一系列行之有效的综合性护理干预，注重对患者身体、心理、病症、饮食、呼吸功能训练等的护理干预，结果发现：观察组以96.72%的护理总有效率远高于对照组85.00%的总有效率（P＜0.05）；观察组护理干预后生理、心理、社会关系及环境各项评分均明显较对照组理想（P＜0.05）。可见，临床予以老年肺心病患者综合性护理干预，可有效提升其疗效与生存质量，该法深具临床推广价值。
【参考文献】
[1]尹玉萍，老年肺心病患者常见的护理安全隐患与防范[J].世界最新医学信息文摘，2017，17（44）：203-204.
[2]张林林，心内科老年住院患者护理安全隐患原因及对策[J].中国卫生产业，2016，14（25）：165-167.
[3]马秀花，综合性护理干预在老年肺心病患者中的应用效果分析[J].青海医药杂志，2017，47（8）：51-52.
[4]王恩岭，探讨优质护理对老年肺心病患者生活质量的影响[J].世界最新医学信息文摘，2017，17（37）：224-226.
论文作者:李瑜
论文发表刊物:《心理医生》2018年32期
论文发表时间:2018/12/5
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