任艳敏
（西山煤电集团公司职工总医院? 山西 太原 030053）
【摘要】 目的：探讨在治疗肾小球肾炎患者的过程中采用优质护理的临床护理效果，从而更好地指导临床工作。方法：选择2010年1月至2013年12月来我院进行治疗的132例肾小球肾炎患者作为研究对象，随机分为实验组和对照组，每组各66例。对照组患者采取常规的护理方法，实验组患者则在对照组的基础之上给予优质护理，包括营造温馨的病房环境、充分动员家庭和社会系统的作用、展开多元化的健康教育以及心理护理干预，对两组患者的护理效果进行比较分析。结果：通过优质护理干预后，实验组患者的心理状况以及对护理的满意度都显著优于对照组患者，两组差异比较具有统计学意义。结论：对肾小球肾炎患者进行优质护理干预可以起到明显的临床治疗效果，缓解患者的不良情绪，临床的护理满意度也明显提高，同时患者的健康生活也得到了一定的保障，值得临床上的广泛推广与应用。
【关键词】 肾小球肾炎；优质护理；临床效果
【中图分类号】R473.6 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752（2015）11-0272-03
在临床上肾小球肾炎是一种常见疾病，也被称为肾炎，其发病原因多样，且较为复杂，通常会导致两侧肾小球的局灶性改变[1]。临床上患者的症状主要包括蛋白尿、水肿以及血尿等，如果不能及时采取效的治疗治疗方法，严重时会造成患者的死亡，给患者的生命安全带来巨大的威胁。至今，临床上还不能够治愈，患者的病情反复，且治疗时间长，医疗费用比较高，使肾小球肾炎患者不仅要受到病痛的折磨，而且还会产生各种心理、生理以及社会等障碍。但是目前，随着我国科学技术的不断发展，医疗水平也在飞速的提升，已经不只是为了临床治疗效果，预后也是十分关键的环节。有研究显示在临床治疗过程中使用相对应的护理措施，可以使患者的生活质量得到明显的改善。本文对2010年1月至2013年12月来我院进行治疗的132例肾小球肾炎患者进行研究，取得了一定的成绩，现将研究结果进行如下汇报：
1.一般资料
1.1 研究对象
选择2010年1月至2013年12月来我院进行治疗的132例肾小球肾炎患者作为研究对象，采用随机抽取模式将其分为实验组和对照组，每组各66例，所有患者均符合肾小球肾炎患者的临床诊断标准[2]:血肌酐小于350umol/L，24小时内尿蛋白定量小于3.5g。其中实验组中男性患者36例，女性患者30例；年龄最小的为18岁，年龄最大的为70岁，平均年龄为41.8岁。对照组男性患者37例，女性患者29例；年龄的为22岁，年龄最大的为76岁，平均年龄为50.8岁。患者临床症状有水肿、高血压以及血尿等。其疾病类型主要包括普通类型肾小球肾炎、急性发作类型肾小球肾炎、高血压类型肾小球肾炎，其中普通类型55例，急性发作类型24例，高血压类型40例。两组患者的年龄、性别以及疾病情况等资料进行比较没有显著性差异，具有可比性。
1.2 研究方法
对照组患者采取常规的护理方法，其中包括抗感染、控制血压、改善水电戒指以及抗凝药物进行护理。实验组患者则在对照组的基础之上给予优质护理，包括营造温馨的病房环境、充分动员家庭和社会系统的作用、展开多元化的健康教育以及心理护理干预，对两组患者的护理效果进行比较分析。
1.3 指标观察
两组患者分别使用抑郁自评量表以及焦虑自评量表进行评价，在评价患者心理状态时，通常以抑郁自评量表以及焦虑自评量表评分在50分以下定为良好，两表评分中有一个评分在50以下的为一般，两表评分都在50分以上为较差。
1.4 满意度评判标准
我科室使用自主研制的满意度评价标准来判定患者对护理服务的满意度，主要包括：非常满意、一般满意以及不满意。满意度采用的是非常满意和一般满意的综合除以总例数。
2.结果
通过优质护理干预后，实验组患者的心理状况明显优于对照组，较差状态明显低于对照组，两组差异比较具有统计学意义。见表一。实验组患者的护理满意度情况也显著优于对照组患者，两组差异比较具有统计学意义。见表二。
3. 讨论
随着社会的飞速发展，人们的文化素质水平也在不断的提高，这就使大家把更多的注意力都集中到自身的生活质量上。与此同时，社会的发展使人与人之间、人与社会之间的联系越来越紧密，人的社会性体现得愈来愈明显，心理社会原因对患者疾病的影响十分巨大，也因此更加受到医学界的关注。近几年，新建立的医学模式，强调了患者是一个整体的、社会的人的概念，了着重突出健康与疾病是心理因素、自然因素、社会因素共同作用的结果，使得医疗服务实现了从“以疾病为中心”到“以人为中心”的转变，致使人性化的优质护理服务引起护理学者的共同关注。
肾小球肾炎作为一种常见病、多发病，在临床上比较普遍，通常的治疗方法主要为温补脾肾，健脾补肾，滋养肝肾，养阴益气[3]。该疾病一般会出现迁延反复的状态，且容易发生并发症，所以，通过有效的护理干预，能够充分地调动患者的参与意识、预防保护意识，从而发挥患者的主观能动性，养成良好的生活习惯，预防其他危险因素的发生，这对促进患者的早日康复具有十分重大的意义。
实验组患者采取优质护理，主要包括以下几点：（一）饮食护理：对于肾小球肾炎患者，合理科学的饮食能够起到关键的作用，因此在治疗过程中，医护人员需要根据患者的实际情况制定一个合理的饮食计划。水肿或者伴有高血压患者要限制钠盐的摄入，每天的摄入量不可以超过5g，严重水肿患者要控制在2g。但是也不能对钠盐进行过渡控制，以防发生水电解质功能的异常，从而明显减少肾脏血液流量，进一步加重病情。对于肾脏功能完整的患者，每天1千克体重蛋白质要保证在1克左右；肾脏功能不完整的患者每天1千克体重保证0.5克蛋白质[4]。患者尽量食用高维生素、高蛋白以及低脂肪食物，例如新鲜水果、蔬菜、精肉以及鱼类等，保证患者的营养。（二）温馨的病房环境：患者住院期间，医护人员应该为其提供温馨舒适的住院环境，经常开窗通风，保证病房内的空气畅通。此外，护士也应该指导患者保持好个人的清洁卫生，每天进行口腔清洗，早晚各一次。保持病房内的室温、湿度适宜，定期的进行彻底消毒，必要时还应对病房进行微生物检测。（三）心理护理：肾小球肾炎患者的病程比较长，加之肾脏功能的衰竭会让患者承受更大的痛苦，患者往往会出现一系列不良情绪，焦虑、紧张以及躁动不安等[5]，所以，此时医护人员要与患者进行良好的沟通，想患者讲解整个手术过程、治疗方法以及临床效果等。此外，医护人员可以向患者介绍治疗的成功案例，让其缓解不良心理问题，从而主动配合临床医护人员的工作，提高患者依从性。心理问题严重的患者，可以寻求专业心理医生的帮助，采取针对性的心理辅导，改善患者的心理状况，避免对临床治疗效果造成不良影响。（四）健康教育：患者在出院之前，需要进行大力的宣传教育，根据患者识水平和对疾病的认知度，开展健康教育。如通过专题讲座、宣传栏、健康小册子等形式，对患者讲解引发疾病的原因，告知病人这些原因会使病情进一步加重，同时将防病治病、健康指导等知识传授给患者，注意因人施教。此外，患者应该遵照医嘱来服用药物，不可盲目停止服用药物。注意患者不要进行重体力劳动，多加休息。养成一个良好的生活习惯，戒烟戒酒，定期回到医院进行复查。
本文对132例肾小球肾炎患者进行研究对象，对照组患者采取常规的护理方法，实验组患者则在对照组的基础之上给予优质护理，包括营造温馨的病房环境、充分动员家庭和社会系统的作用、展开多元化的健康教育以及心理护理干预，对两组患者的护理效果进行比较，发现实验组患者的心理状况明显优于对照组，较差状态明显低于对照组，实验组患者的护理满意度情况也显著优于对照组患者，两组差异比较具有统计学意义。
综上所述，对肾小球肾炎患者进行优质护理干预可以起到明显的临床治疗效果，缓解患者的不良情绪，临床的护理满意度也明显提高，同时患者的健康生活也得到了一定的保障，值得临床上的广泛推广与应用。
【参考文献】
[1]付丽芬.76例慢性肾小球肾炎的护理体会[J].中国医药指南,2012,29(1O):303-30．
[2]叶任高,陈裕盛,方敬爱.肾脏病诊断与治疗及疗效标准专题讨论纪要[J].中国中西医结合肾病杂志,2003,4(6):335-358.
[3]李良.中医辨证治疗慢性肾小球肾炎疗效现察[J].湖北中医杂志,2009,31(3):15-19.
[4]马富艳.慢性肾小球肾炎的护理[J].护理学杂志,2011,26(2): 342-345.
[5]刘紊芳.医学人文精神与整体护理的人文关怀[J].护理学杂志, 2010, 22(6):70-74.
论文作者:任艳敏
论文发表刊物:《医药前沿》2015年第11期供稿
论文发表时间:2015/7/28
标签：患者论文; 实验组论文; 肾小球肾炎论文; 对照组论文; 满意度论文; 两组论文; 心理论文; 《医药前沿》2015年第11期供稿论文;