王晶晶
（江苏省常州市中医医院；江苏常州213000）
摘 要：目的：探讨强直性脊柱炎伴有脊椎骨折患者采用疼痛护理模式对其疼痛度影响分析。方法：选取2015年至2018年期间在我院接受治疗的60例强直性脊柱炎伴有脊椎骨折患者为主要的研究对象，以随机的方式将这些患者进行分组，对照组（n=30），观察组（n=30）；对照组患者接受常规的护理干预模式，观察组患者在常规护理的基础上采取疼痛护理干预模式[1]。结果：经过护理后，两组患者疼痛状况都有所缓解，并且观察组患者疼痛评分明显比对照组患者优越，观察组患者的满意度为96.67%明显优于对照组的73.33%，差异明显（P＜0.05）。结论：疼痛护理用于强直性脊柱炎伴颈椎骨折患者的疼痛中，可促进患者疼痛度获得有效地缓解，相较常规护理疼痛护理模式的临床价值更高，值得临床上推广运用。
关键词：疼痛护理 强直性脊柱炎 颈椎骨折 疼痛程度 临床效果
本文就强直性脊柱炎伴有脊椎骨折患者采用疼痛护理模式对其疼痛度的影响进行演研究，现做如下报道。
1.资料与方法
1.1基础资料
选取2015年至2018年期间在我院接受治疗60例强直性脊柱炎伴有脊椎骨折患者为主要的研究对象，以随机的方式将这些患者进行分组，对照组（n=30），男16例，女14例，年龄25-56岁，平均（34.6±6.2）岁；病程2-6年，平均（4.1±1.1）年；观察组（n=30），男17例，女13例，年龄26-57岁，平均（35.5±6.3）岁；病程1-5年，平均（4.2±1.3）年。所有患者都符合临床上的诊断指标，并且将患有严重脏器疾病、精神疾病、认知障碍等患者给予排除，比较两组患者的一般资料无差异统计学意义（P＞0.05），可做分析比较，患者对研究内容全部知晓自愿签署了《知情同意书》。
1.2方法
对照组患者接受常规的护理干预模式，配合好医生将所有操作顺利完成，并将需要注意的事项告诉患者，强化与患者之间的交流，针对出现的异常情况及时解决[2]。
观察组患者在常规护理的基础上采取疼痛护理干预模式，主要内容有：（1）加强健康指导，强化知识的普及工作，将患者认知方面存在的误区给予消除，重点还要强调管理疼痛护理的技巧，提升患者的配合程度，选用一对一或一对多等方法，借鉴视频及图片等诸多方式，强化教学方面的指导，引导患者在学习中分散注意力、聚集疼痛、放松既能等方式，搞好相关的示范工作，保证其更加熟练地了解，保证在睡觉之前或疼痛中运用，将放松的技巧以及转移注意力的方式对患者细致讲解，促进其对此种安全性较高的方法及优势深入了解，督促让患者坚应用；（2）加强运动指导，由专门的护理者对患者的体操训练进行引导，在缓解阶段，选用一对一的护理方式，实施NASS体操训练，统计可以分成但部分，即伸展运动→椅上体操→地板体操，所有运动都要注意，方便脊椎全面伸展、放松、旋转，保证让患者更加熟练的了解，对存在的不正确动作给予纠正，每日上、下午各进行1次，每个动作都要反复进行5次以上；（3）加强出院指导。依据患者病情的具体状况，拟定出相应的运动及疼痛护理方案，对运动项目的强度、运动时间、运动方式、该注意的事项做详细的记录，强化随访对患者遵循医嘱的行为加以了解，然后再次实施健康教育，得到患者以及家属的重视，提升其的配合度以及对临床医护人员的理解程度[3]。
1.3统计方法
采用SPSS 21.0统计学软件对数据进行分析，表示计量资料的方法为±s，采用t检验，（n）表示计数资料中的例数、（%）表示百分数，采用x2检验，以P<0.05为差异有统计学意义。
2.结果
2.1比较两组患者的疼痛状况
经过护理后，两组患者疼痛状况都有所缓解，并且观察组患者疼痛评分明显比对照组患者优越，组间相较差异显著（P＜0.05）详见表1。
3.讨论
强直性脊柱炎主要为慢性炎症的一种免疫性病症，可引起外关节发生病变，临床最常见的一种疾病种类就是节腔性强直脊柱炎，对患者的生存质量产生严重的危害。AS患者关节出现诸多病变，而且大部分先是侵犯了患者的骶髂关节，之后发展到颈椎。很少患者先是由颈椎或是脊柱段同时被侵犯，周围的关节也被侵犯，早期发生病变之处的关节会出现炎症性疼痛，同时还会伴有颈椎骨折，关节周边的肌肉痉挛，出现僵硬的感觉，这种感觉晨起的时候最显著。还能表现出夜间疼痛，通过活动或是服药缓解疼痛。伴随着患者病情的逐渐发展，关节疼痛也会减轻，而各个脊柱段以及关节活动畸形与受限，晚期阶段整个下肢与脊柱会变成弓形，向前弯曲。强直性脊柱炎的患病群体通常会伴有一定程度的疼痛，并对日常生活质量造成严重危害。而疼痛护理干预在强直性脊柱炎伴有颈椎骨折中使用，既能使疼痛得到缓解，进而使患者生存质量获得有效改善。此次研究显示，经过护理后，两组患者疼痛状况都有所缓解，并且观察组患者疼痛评分明显比对照组患者优越，观察组患者的满意度为96.67%明显优于对照组的73.33%，差异明显（P＜0.05）。综上所述，疼痛护理用于强直性脊柱炎伴颈椎骨折患者的疼痛中，可促进患者疼痛度获得有效地缓解，相较常规护理疼痛护理模式的临床价值更高，值得临床上推广运用。
参考文献：
[1] 冷玲丽, 张文艳, 黄玉兰. 疼痛护理对强直性脊柱炎患者疼痛程度及睡眠质量的影响[J]. 当代医学, 2017, 23(5):128-129.
[2] 张志凯. 强直性脊柱炎病人护理中疼痛护理的临床应用[J]. 医师在线, 2018, 11(2):90-93.
[3] 王艳, 李志超.针灸疗法改善强直性脊柱炎患者疼痛和活动功能的临床研究[J]. 中国护理学, 2018(9):46-48.
论文作者:王晶晶
论文发表刊物:《医师在线》2019年7月13期
论文发表时间:2019/11/5
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