【摘 要】目的：探究糖尿病、良性前列腺增生症之间的相关性。方法：选取2016年1月至2018年10月期间收治的40例单纯良性前列腺增生症患者，设其为对照组；选取同期收治的40例良性前列腺增生症合并糖尿病患者，设其为研究组。为两组患者进行前列腺症状评分、前列腺体积、最大尿流率的对比，分析糖尿病、良性前列腺增生症之间的相关性。结果：研究组前列腺症状评分高于对照组，前列腺体积大于对照组，最大尿流率小于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论：糖尿病与良性前列腺增生症的发生与发展有密切联系，糖尿病对良性前列腺增生症的病情有促进作用。
【关键词】糖尿病；良性前列腺增生症；相关性
良性前列腺增生症为老年男性常见病、高发病，其发病原因是前列腺非恶性、不受调节性的过度生长，此病可诱发血尿、结石、急性尿潴留、尿路感染等下尿路并发症，必要时需要通过手术进行干预，严重者可能会出现慢性肾衰竭、膀胱不可逆性损伤、败血症或死亡等结果[1]。部分研究显示，糖尿病可引发良性前列腺增生症患者某些临床指标的变化，甚至可使患者出现继发性下尿路并发症。对此，本文选取2016年1月至2018年10月期间收治的单纯良性前列腺增生症患者、良性前列腺增生症合并糖尿病患者各40例，试探究糖尿病、良性前列腺增生症之间的相关性。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取2016年1月至2018年10月期间收治的40例单纯良性前列腺增生症患者，设其为对照组，具体资料为：年龄最小53岁，最大73岁，平均（63.26±11.31）岁；前列腺增生病程1年~11年，平均（6.26±2.13）年。选取同期收治的40例良性前列腺增生症合并糖尿病患者，设其为研究组，具体资料为：年龄最小52岁，最大74岁，平均（63.30±11.25）岁；前列腺增生病程2年~10年，平均（6.18±2.26）年。将患者平均年龄、前列腺增生症病程等资料进行组间对比，P＞0.05，差异均无统计学意义，两组之间可采取统计学对比。
纳入标准：①符合良性前列腺增生症的诊断标准；②符合WHO制定的糖尿病诊断标准；③患者了解研究内容并签署协议，医院伦理委员会通过本次研究申请[2]。
排除标准：患有尿道狭窄、尿路感染、膀胱痉挛、膀胱结石、前列腺癌等对正常排尿功能有影响的疾病的患者；②患有帕金森病或中风等神经系统疾病；③合并有高血脂、高血压、代谢综合征的患者；④因精神障碍等原因而难以配合完成研究者[3]。
1.2 方法
采集并对比两组患者的性别、年龄、体重、身高、高血压或高血脂等病史等基本资料，检测其空腹血糖值、糖化血红蛋白浓度、低密度脂蛋白、高密度脂蛋白、甘油三酯、总胆固醇等指标，以IPSS量表评估患者的前列腺增生程度，使用B超测量前列腺体积、最大尿流率[4]。
1.3 观察指标
为两组患者进行前列腺症状评分、前列腺体积、最大尿流率的对比，分析糖尿病、良性前列腺增生症之间的相关性。
1.4 统计学方法
本研究选择了若干例糖尿病患者、良性前列腺增生症患者，这些研究对象的临床数据需正确录入至SPSS-19.0版统计学软件中进行检验。计数资料表示为（n，%），利用软件可检验χ2卡方值；计量资料表现为（），利用软件可检验t值。假设P＜0.05，那么组间差异有统计学意义。
2 结果
2.1 前列腺症状评分、前列腺体积、最大尿流率
研究组前列腺症状评分高于对照组，前列腺体积大于对照组，最大尿流率小于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05）。具体见表1。
表1 前列腺症状评分、前列腺体积、最大尿流率的组间对比（）
2.2 糖尿病与良性前列腺增生症的Pearson分析
糖化血红蛋白浓度、空腹血糖值、低密度脂蛋白与前列腺体积呈正相关联系，高密度脂蛋白与前列腺体积呈负相关联系，P＜0.05。具体见表2。
表2 糖尿病与良性前列腺增生症的Pearson分析
3 讨论
良性前列腺增生症虽然是一种良性疾病，但是增生的前列腺会对尿道造成压迫，使排尿受阻，进而引发继发性感染与尿路结石，导致肾功能损害。有研究显示，部分良性前列腺增生症患者合并有糖尿病，并且合并有糖尿病的患者其良性前列腺增生症发生风险要高于糖尿病患者，这意味着临床需要给予糖尿病合并良性前列腺增生症患者更高的关注，以便实现对两种疾病的早期预防与同步治疗，减少并发症的发生。本文对糖尿病和良性前列腺增生症之间的相关性进行了研究，可以发现合并两种疾病的研究组患者其研究组前列腺症状评分高于对照组，前列腺体积大于对照组，最大尿流率小于对照组（P＜0.05），其原因是糖尿病借助神经性机制影响感觉神经与运动神经，高血糖使的毛细血管基底膜不断增厚，使血管内皮细胞数量增多，引发血管透明变性与管腔狭窄，引发缺氧问题，使微血发生损伤，进而使逼尿肌功能不稳定、收缩力下降，从而使最大尿流率降低，前列腺症状评分反应下尿路症状轻重程度，患者出现排尿异常，自然评分上升[5]。此外，结果中糖尿病患者的糖化血红蛋白浓度、空腹血糖值、低密度脂蛋白与前列腺体积呈正相关联系，高密度脂蛋白与前列腺体积呈负相关联系（P＜0.05），这也证明了糖尿病与良性前列腺增生症之间的相关性。
结语：
糖尿病参与了良性前列腺增生症的发生与发展，糖化血红蛋白浓度、空腹血糖值、低密度脂蛋白与前列腺体积呈正相关联系，高密度脂蛋白与前列腺体积呈负相关联系，临床需要基于糖尿病、良性前列腺增生症之间的相关性，对良性前列腺增生症合并糖尿病进行更准确的诊断与更有效的治疗。
参考文献：
[1]高义胜，刘杰，张鹏，等.良性前列腺增生患者临床指标与糖尿病的相关性研究[J].山东医学高等专科学校学报，2018，40（01）：17-20.
[2]孟宪琴，刘伟，屈晓冰，等.糖尿病与良性前列腺增生的相关性研究[J].中国全科医学，2013，16（36）：3547-3550.
[3]褚琳，陈陵霞，苗懿德，等.2型糖尿病患者血糖控制与良性前列腺增生的相关性研究[J].中国全科医学，2013，16（29）：2671-2673.
[4]帕力达·阿不力孜，玛依拉·阿不都克力木，周晓辉，等.糖尿病与良性前列腺增生的相关性研究[J].心血管康复医学杂志，2011，20（04）：303-307.
[5]孟宪琴，屈晓冰，刘颖，等.2型糖尿病与良性前列腺增生症相关性研究进展[J].中国老年学杂志，2011，31（12）：2362-2364.
论文作者:雷静
论文发表刊物:《中国结合医学杂志》2019年2期
论文发表时间:2019/4/25
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