刘波
（成都市龙泉驿区第一人民医院消毒供应中心 四川 成都 610100）
【摘要】 目的：采用不同的干燥方法后,观察氧气湿化瓶的干燥效果,以寻求更加快捷、有效的方法。方法：分别对清洗消毒后的氧气湿化瓶采用机械烘干、高压气枪+机械烘干、95%酒精+机械烘干三种方法干燥，比较各组彻底干燥所用的时间。结果：3种方法分别对氧气湿化瓶干燥时间有差异，机械烘干平均用时74.4min；高压气枪+机械烘干平均用时44.7min；95%酒精+机械烘干平均用时5.15min。结论：氧气湿化瓶直接进行机器干燥用时最长，效率最低，采用95%+机械干燥是3种方法中效果最好的一种。
【关键词】 湿化瓶；干燥；比较
【中图分类号】R197.36 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2015）33-0363-02
氧气湿化瓶用于湿润氧气，避免干燥氧气对患者呼吸道黏膜的刺激，提高氧疗效果和患者的舒适度。但氧气湿化瓶的污染可导致湿化液污染，污染的湿化液产生带细菌的气溶胶随氧气吸入至患者呼吸道，成为呼吸道感染的一个潜在危险因素[1]，Kobayashi等在未使用的氧气湿化瓶中检测出细菌生长，说明备用状态的湿化瓶已存在污染问题。有研究表明消毒后氧气湿化瓶细菌学检查不合格，主要原因为没有采取正确的干燥方法，干燥不彻底[2]。因此，氧气湿化瓶需由消毒供应中心(CSSD)集中管理，本院消毒供应中心对湿化瓶进行统一管理后，为选择合适的干燥方法，采用3种方法对氧气湿化瓶进行干燥效果比较。
1.材料和方法
1.1材料
将清洗消毒后待干燥的氧气湿化瓶共360个，随机分为3组，每组120个，氧气湿化瓶规格为浙江慈溪YYAB-1型，医用干燥柜为山东新华YGZ-1600X，高压气枪为MDG700，95%酒精，检查用棉签。
1.2方法
将氧气湿化瓶手工刷洗沥去水分后，浸没于500 mg/L 含氯消毒液内30min，更换清洁手套，取出湿化瓶，用去离子水彻底冲洗，倒置于篮柜内，将以上湿化瓶随机分为三组：①直接装载于专用干燥架上后放入干燥柜内烘干，设定温度45℃（A组）；②使用高压气枪对准湿化瓶瓶口，吹出多余的水滴后装载于专用干燥架上，放入干燥柜内烘干，设定温度45℃（B组）；③使用95%的酒精完全浸润2秒后装载于专用干燥架上，放入干燥柜内烘干，设定温度45℃（C组）。
1.3检测标准
①干燥效果：使用目测和棉签检测法检测氧气湿化瓶干燥效果，要求内外壁无水渍、无潮湿或变色，光洁、透亮为合格。②干燥时间：比较三种方法彻底干燥所用时间。
1.4数据处理
采用 SPSS13.0 统计软件进行数据分析，组间采用t检验。P＜0.05为差异，有统计学意义。
2.结果
①三组湿化瓶中，采用不同干燥方法处理后的湿化瓶干燥效果合格率及干燥时间，目测和棉签检测情况无明显差异。②三组比较用方差分析有显著差异（P＜0.05)，有统计学意义。③两两比较用DunnettT3分析显示：A组与B组有显著差异（P＜0.05)，有统计学意义；A组与C组有显著差异（P＜0.05)，有统计学意义；B组与C组有显著差异（P＜0.05)，有统计学意义（表1）。
3.结论
氧气湿化瓶是氧气吸入治疗的重要装置，为中度危险物品，一般情况下达到消毒即可。然而其使用频率高、应用范围极广，是一个极易带菌的感染源。氧气湿化瓶污染与下呼吸道感染有密切关系[3]，据报道，其污染率达到79.45%[4]。而未彻底干燥是氧气湿化瓶污染的主要原因[5]。按照《医院消毒供应中心清洗消毒及灭菌技术操作规程（WS/T310.2-2009）》要求清洗消毒后的物品不应使用自然干燥的方法进行干燥，宜首选干燥设备进行干燥处理。由于氧气湿化瓶属于塑胶类，高温下易变形损坏。通过3种方法的对比发现：①清洗消毒后的氧气湿化瓶直接进行机械烘干消耗时间较长，效率低，且电力成本大；②使用高压气枪吹干+机械烘干的方法时，用高压气枪吹出多余水滴后再进行机械烘干，干燥时间较直接机械烘干明显缩短，但使用高压气枪向瓶内吹气时会使水滴四处喷溅，散落在湿化瓶内壁，无法彻底排除，且噪音大；③因95%酒精具有较强的挥发性，无残留，将清洗消毒后的氧气湿化瓶用95%酒精完全浸泡2秒后，再使用机械烘干法，干燥用时最短，效率最高。因此对比3种方法，使用95%酒精+机械烘干对氧气湿化瓶进行干燥处理用时最短，值得临床推广使用。
【参考文献】
[1] Centers for Disease Control and Prevention.Guidelines for prevention of nosocomial pneumonia[J].MMWR Recomm Rep，1997，46(RR-1):1-79.
[2] 罗煜，余玉棉．4种氧气湿化瓶和通气管干燥方法的效果比较[J].当代护士（学术版），2008，10:1-3.
[3] 圣月琴，夏榆铮．4种方法对氧气湿化瓶清洗消毒效果的比较[J].中国消毒学杂志，2013，30（10）：998-999．
[4] 姚玉娟，刘月仙．湿化瓶系统引起医院感染的常见原因和预防措施[J].护理研究，2006，8(10):1987-1988．
[5] 刘逸文，李继平，黄浩．湿化瓶的消毒及应用现状[J]．护理研究，2007，9(21):2366-2367．
论文作者:刘波
论文发表刊物:《医药前沿》2015年11月第33期
论文发表时间:2016/5/9
标签：干燥论文; 氧气论文; 气枪论文; 方法论文; 机械论文; 种方法论文; 酒精论文; 《医药前沿》2015年11月第33期论文;