（贵州省黔东南州中医医院 贵州凯里 556000）
摘要：目的 观察徐长卿治疗皮肤“风瘙痒”的临床疗效。方法 选择“风瘙痒”患者90例，均为风热血热证夹杂湿热内蕴证，随机分为对照组30例及治疗组60例；对照组采用川百止痒洗剂治疗，治疗组采用徐长卿重剂外洗治疗。结果 对照组治愈11例，显效9例，总有效率66.7％；治疗组治愈41例，显效12例，总有效率88.3％，两组总有效率具显著性差异。结论 徐长卿重剂外洗治疗“风瘙痒”效果显著，可为临床提供参考。
关键词：徐长卿；外洗；瘙痒症；疗效观察
《外科证治全书?痒风》记载“遍身瘙痒，并无疥疮，搔之不止”，中医“风瘙痒”是一种无明显原发性皮肤损害而以瘙痒为主要症状的皮肤病。主要表现为皮肤阵发性瘙痒，痒无定处或局限于身体某些部位，以阴部、肛门周围、头皮以及小腿较为常见；无原发皮损，反复搔抓可见抓痕、血痂、色素沉着以及苔藓样变等继发皮损，重者可引起皮肤感染。“风瘙痒”分为风热血热证、湿热内蕴证、血虚风噪证[1]。中药徐长卿为萝藦科植物徐长卿Cynanchum paniculatum（Bge.）Kitag.的干燥根和根茎。其辛温，具有祛风，化湿，止痛，止痒之功效，可用于风疹、湿疹等[2]。自2015年7月-2016年9月，采用徐长卿重剂外洗治疗“风瘙痒”90例，疗效确切，现报道如下。
1.临床资料
观察来自我院皮肤科门诊90例“风瘙痒”患者，其中男57例，年龄47-73岁，平均60.1岁，病程2周-6个月，平均2.4个月；女33例，年龄43-76岁，平均58.7岁，病程3周-1年，平均5.6个月；随机分为治疗组60例和对照组30例；诊断标准[3]表1。
表1 皮肤瘙痒诊断标准
2. 治疗方法
治疗组60例患者使用中药徐长卿60g，8倍量50℃水密封浸泡30min。放置至水温降至25℃左右即外洗治疗，一日2次，每次洗15min。对照组30例患者采用川百止痒洗剂按照说明书进行治疗。1周为1疗程，3个疗程后统计疗效，进行分析。
3.疗效评价[4]
治愈：瘙痒及继发性皮损消失；显效：瘙痒明显缓解，能正常睡眠和工作，继发皮损消退75%以上，停药6个月无复发；有效：瘙痒减轻，少部分时候影响患者正常睡眠，继发皮损消退50%以上而不足75%，停药后6个月后复发；无效：治疗前后瘙痒及相关症状无改善。
4.治疗结果与结论
徐长卿重剂外洗治疗瘙痒症结果，治疗组总有效率为87.4%，对照组总有效率为61.3%，两组比较具有显著性差异（p<0.01），徐长卿重剂外洗治疗“风瘙痒”具有一定疗效。两组疗效具体见表2。
表2 两组疗效对比
5.讨论
徐长卿辛温，具有祛风、化湿、止痒之功能，可用于风疹和湿疹等，经多年运用徐长卿外洗治疗“风瘙痒”，发现剂量高达60g疗效更佳。而川百止痒洗剂作为临床治疗皮肤瘙痒症的中成药制剂，功能为疏风止痒，燥湿解毒，适用于风邪外来，湿毒内蕴，揍理失和所致的皮肤瘙痒症，同时其使用方法亦为每日1-2次。与徐长卿重剂外洗治疗“风瘙痒”体系极为相似，因此选择川百止痒洗剂作为对照，但需与阴囊结节性疥疮、阴囊或女阴湿疹及阴囊或女性神经性皮炎相鉴别[5]。
参考文献
[1]中华中医药学会皮肤科分会.皮肤瘙痒症中医治疗专家共识[J].中国中西医结合皮肤性病学杂志，2017，16（2）：189-190
[2]国家药典委员会.中华人民共和国药典2015版（一部）[S].北京，2015，268-269
[3]彭水平.疏风活血汤内服外洗治疗老年性皮肤瘙痒症37例疗效观察[J].云南中医中药杂志，2013，34（8）：32
[4]王廷乾.中药为主内服外用治疗皮肤瘙痒症30例[J].海峡药学，2017，29（6）：151
[5]张信江，鲁东平.皮肤性病基层医师诊疗手册[M].北京：人民卫生出版社，2014：237
作者简介：吴庭柱，男，（1972-），副主任药师。毕业于贵阳中医学院。主要从事临床药学与医疗机构药事管理工作。
基金项目：贵州省黔东南州科技计划（黔东南科合J字（2015）0051号）。
论文作者:吴庭柱,王文春,龙康,杨一
论文发表刊物:《航空军医》2017年第15期
论文发表时间:2017/9/29
标签：疗效论文; 皮肤论文; 洗剂论文; 对照组论文; 瘙痒症论文; 内蕴论文; 阴囊论文; 《航空军医》2017年第15期论文;