骨科护理临床路径在治疗踝关节骨折中的应用郭艳红论文_黄英 郭艳红

黄英 郭艳红 （江西省高安市人民医院；江西高安330800）【摘要】目的 总结踝关节骨折患者护理工作中应用护理临床路径的具体方法以及应用效果，为临床护理工作提供可靠的依据。方法 选取我院踝关节骨折患者50例，给予本组护理临床路径，比较本组患者护理前后的护理效果。结果 本组患者护理满意度情况显著高于护理前，并发症率为0，取得了满意效果。结论 临床中针对接受踝关节骨折患者，为其开展有效的护理临床路径，能够显著提升护理效果，应该给予大力的推广与应用。【关键词】踝关节骨折；护理临床路径；应用效果在临床外科治疗当中，手术治疗是应用广泛的一种治疗方式。骨科护理的风险很高，医护人员的负荷较大，且技术性很强，工作时间也会很长。对于手术室工作来讲，在患者手术过程中进行有效护理干预十分关键，只有为患者提供较高质量的护理临床路径，才能确保其手术效果，避免其疗效无法达到预期[1]。本文选取我院在2016年4月到2018年3月所接诊的接受踝关节骨折治疗患者资料100例实施回顾性分析，分析护理临床路径的应用价值，现汇报如下。1资料与方法1.1一般资料选取我院在2017年4月到2018年3月所接诊的接受踝关节骨折患者资料50例实施回顾性分析，患者意识全部清醒，并签署知情同意书。本组男性31例，女性19例；年龄36-77岁，平均（46.2±6.2）岁。1.2方法1.2.1成立护理小组给予本组护理临床路径：由1名责任医师、1名护士长及若干名骨干护理人员组成护理临床路径小组，小组负责制定护理临床路径表，并在术后对护理路径表进行讨论完善。依照患者的实际病情为其制定临床护理路径计划，同时严格执行此计划，结合运动指导、饮食干预、康复训练与健康指导等措施，确保临床护理效果。1.2.2做好手术前准备在患者入院之后，在患者入院当天进行入院评估，了解患者的健康状况，遵医嘱对患者进行详细检查。为其制定护理路径计划，在开展护理工作期间，需要积极发挥患者与患者家属的参与作用，为患者与患者家属讲解手术治疗的意义与价值，获得患者的信任，缓解患者的不良情绪，从而提高治疗配合度与依从性[2]；在开展手术之前，护理人员需要遵照医嘱为患者进行静脉注射广谱抗生素，减少手术之后出现感染的几率，确保手术前后最佳机体药物浓度，教会患者双拐的正确使用方法和康复训练方法，利用生活习惯训练，使患者慢慢适应在床上大小便。1.2.3手术中护理护士协助麻醉师摆正患者体位，注意观察患者的生命体征，动作要娴熟、轻柔，精准快速传递器械，保持手术台清洁。术中清点登记螺钉、钢板、血管钳等数量，防止损坏或遗失。

期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆1.2.4手术后护理手术之后6小时之内，保持禁食，当患者意识恢复之后给予其流质食物，手术之后1天到2天改为半流质食物，手术5天之后恢复到正常饮食，提高对坠积性肺炎、褥疮以及泌尿系统感染的预防护理工作，提高手术之后各项基础护理操作[3]；严格观察手术之后引流管的畅通性，记录引流液的颜色、性质与引流量，当产生异常时需要马上进行处理；手术之后护理人员需要指导患者进行康复功能运动，在患者准备出院时，护理人员需要告知其术后坚持进行下肢功能训练[4]。1.3观察指标比较本组患者的护理效果，具体包括并发症出现情况以及护理满意度情况，将所得各项数值进行统计学计算。1.4统计学处理SPSS 18.0统计软件，计量数据采取t检验，计数资料采取X2检验，P＜0.05差异存在统计学意义。2结果2.1护理满意度本组患者的护理前的满意度评分（90.21±1.01)分，护理后为（98.21±1.25)分，护理后高于护理前（P＜0.05）。 2.2本组并发症情况本组围手术期未发生显著并发症，并发症率为0。3讨论踝关节骨折是下肢骨折的常见类型之一，针对手术治疗的患者选择有效的护理临床路径方案十分关键。我院给予接受手术治疗的患者护理临床路径，护理临床路径可以将传统的被动式护理工作转变为护理人员主动服务，且这种护理方案十分重视患者护理工作的细节。临床护理路径是一种护理干预措施，它的护理依据是时间顺序和护理的科学性，根据文献资料以及临床实践情况，制定符合时间顺序的护理计划，能够确保护理干预措施的有条不紊和合理性，同时重视以患者为中心提供高效、优质的护理服务。护理临床路径可以避免患者的临床护理工作出现严重漏洞，并且让患者的临床护理工作形成一个较为连续的整体，患者的护理需求可以得到更好的满足，进而为其手术治疗效果提供较好的辅助效果。综上所述，对踝关节骨折患者开展护理临床路径，可以显著提升护理效果，减少并发症的出现几率，具有临床推广价值。参考文献[1]刘红, 李世云. 护理临床路径在踝关节骨折患者中的应用价值[J]. 实用临床医药杂志, 2017, 21(14):91-93.[2] 秦丹. 护理临床路径对踝关节骨折患者手术及术后情况影响[J]. 数理医药学杂志, 2017, 30(7):1065-1066.[3]齐凯. 踝关节骨折护理临床路径的满意度与影响研究[J]. 中国老年保健医学, 2016, 14(4):109-110.

论文作者:黄英 郭艳红

论文发表刊物:《医师在线》2019年11月22期

论文发表时间:2020/4/17

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