（2西安市第一医院干部病房科干1病区 陕西西安 710002）
【摘要】目的:研究空气波压力治疗仪在老年病区应用的疗效观察。方法:选取2010年5月-2012年10月期间采用空气波压力治疗仪诊治的患者,随机分成实验组和对照组。对他们空气波压力治疗仪应用以及疗效进行回顾性分析。结果:经过采用空气波压力治疗仪对患者进行诊治,明显提升了患者的治愈情况。结论: 空气压力波治疗仪能够增强患者肌肉的力量，缓解患者的临床症状及体征，也促进了全身的血液循环，提升了治疗效果,值得临床推广。
【关键词】空气波压力治疗仪；老年患者；疗效观察
【中图分类号】R472 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231（2016）21-0252-02
我科为老年病区，患者年龄在58～95岁之间，平均年龄在82岁以上，均患有多种慢性疾病及多器官功能衰竭，我们对长期卧床及临床表现为四肢肿胀、无力、末梢循环差，肢体感觉异常的患者经过空气波压力治疗仪治疗后均有不同程度的改善。
1.资料与方法
1.1 一般资料
2010年5月-2012年10月对所收治患者排除（1）急性炎症皮肤病，皮肤溃疡；（2）已发生急性静脉血栓形成；（3）深部血栓静脉炎；（4）丹毒；（5）急性心肺疾病，肺水肿，不稳定性高血压；（6）安装有心脏起搏器，其余的612例患者，随机分为实验组和对照组。
1.2 方法
对照组使用常规治疗及疾病常规护理方法，实验组在对照组的基础上同时使用空气波压力治理仪辅助治疗。
1.2.1治疗时间：每日1次，每次20～30min，10～14d为一个疗程。
1.2.2护理：首先向患者介绍空气波压力治疗仪的功能、效果，取得患者的配合。治疗过程中重视患者的主诉，以感到舒适为宜，随时观察病情变化及仪器功效。如果使用过程中患者感到异常，应该立即关闭开关，拔下电源。使用过的腿套（非一次性）用紫外线常规照射消毒后整齐摆放在医疗柜中备用。
1.3 疗效判断
主要依据患者的主诉、临床症状、体征。下肢水肿判断依据诊断学标准。效果显著为轻度水肿经一次治疗即消退，中度水肿治疗3～5d消退，重度水肿治疗7～10天周后转为轻度水肿；患者主观满意，如治疗后四肢尤其双下肢酸困及沉重感消失；行走时下肢无力改善。有效为四肢肿胀减轻；下肢及足部麻木、感觉异常改善；患者主诉下肢冰凉转为温热。无效为患者肢体肿胀、感觉异常、下肢无力等无明显改善。
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1.4 统计学分析
应用SPSS 13.0统计软件，计数资料采用χ2检验，P＜0.05为差异有统计学意义。
2.结果
对照组306例，有效275例，无效31例，有效率（88.7%）；实验组效果显著201例，有效105例，有效率100%；两组有效率差异有统计学意义（P＜0.05）。
3.讨论
空气波压力治疗仪的工作原理是通过对多气囊有顺序的反复充放气，形成了对肢体和组织的循环压力，并达到促进血液和淋巴的流动及改善微循环的作用。
3.1 下肢肿胀是老年人常见的临床症状，常见的病因有静脉功能不全、静脉曲张、动脉硬化所致缺血性疾病、骨折、软组织损伤、糖尿病足、血液抗凝、下肢深部血栓性静脉炎、心功能不全、高血压、特发性老年性下肢肿胀等[1]。下肢肿胀的常规治疗是在积极治疗原发疾病的基础上，使用脱水药物加上患肢的功能锻炼，但存在过程较长，症状较多反复的现象。我们在常规治疗下肢肿胀的基础上，加用空气波压力治疗仪，取得了较好的疗效。对下肢行走无力、酸困及沉重感、四肢冰凉等均有改善。考虑与以下几点有关：①空气波压力治疗仪的梯度压力具有治疗压力调节模式，通过在设定的治疗压力下，空气波压力治疗仪气囊从远心端到近心端有序充盈，可对肢体反复加压后再减压，通过空气波压力的作用，依次按摩足部、小腿、膝盖、大腿/手、前臂、肘、上臂，作为一个圆周压力循环周期。按摩速率与人体血流速率相近，从而产生如同肌肉收缩和舒张的作用，并取得充分的按摩效果，因此患者感觉更为舒适[2]。由于其挤压方向与人体血液流动方向保持一致而产生有效的生理性机械引流效应，可以加快肢体血液流速，渐进性地促进静脉血液和淋巴液从远心端向近心端回流，加强动脉灌注，加速组织水肿消退，使局部代谢和炎性物质得以清除，在消除肢体肿胀方面效果显著。②通过空气波压力治疗的反复膨胀和收缩作用，可明显改善血液循环，提高皮肤表面温度，达到扩张、活化血管的效果，有效防止肌肉萎缩，起到改善肢体功能的作用。
3.2 糖尿病血管神经病变是糖尿病常见的慢性并发症之一，周围神经病变(DPN)发生率高达25%～90%[3]，血液流变异常造成神经缺血缺氧已为大家所公认[4]。空气波压力治疗仪通过对肢体的反复按压和松弛，能显著促进末梢组织的微循环，改善肢体组织和末梢神经供血供氧，加强了末梢组织的有氧代谢，从而减轻了糖尿病患者的临床症状，对预防和治疗糖尿病末梢神经炎有明显的疗效[5]。
空气压力波治疗仪利用机械手段对四肢进行间歇序贯阶梯加压，通过空气波的反复膨胀和收缩作用，序贯地从足、踝至大腿/手、肘至上臂[6]。此种方法能够迅速增强动脉供血及静脉、淋巴回流，增强肌肉的营养供给及代谢产物的排出，从而增强肌肉的力量，缓解了患者的临床症状及体征，也促进了全身的血液循环。
【参考文献】
[1]陈天艳.预防和治疗下肢肿胀的研究进展.现代护理，2007，13(28):2753-2754.
[2]魏冉，王亚丽，戴世英.空气波压力治疗仪对膝关节置换术后患肢肿胀的疗效观察.临床误诊误治，2008，21(12)：21.
[3]陈灏珠，实用内科学[M].第11版.北京：人民卫生出版社，2001：955-1030.
[4]聂瑞景，段丽君，郭建军，脑心通胶囊联合甲钴胺对糖尿病血管神经病变危险因素的干预分析[J].中西医结合心脑血管病杂志，2008，5(3):286.
[5]杨海兰，保燕，蔡学光.空气波压力治疗仪在减轻下肢动脉硬化闭塞症病人肢体疼痛的疗效观察与护理[J].全科护理，2011，14:1224-1225.
[6]谢晓璇.空气波压力治疗仪预防骨科大手术后下肢深静脉血栓的护理[J].现代医院，2010，12:91-92.
论文作者:薛娟1,王延延2
论文发表刊物:《心理医生》2016年21期
论文发表时间:2016/11/7
标签：压力论文; 空气论文; 患者论文; 下肢论文; 治疗仪论文; 肢体论文; 疗效论文; 《心理医生》2016年21期论文;