（江苏省镇江市口腔医院；江苏镇江212002）
【摘要】随着口腔医学的发展、口腔卫生知识的普及和人们自我保护意识的增强，患者对口腔医疗服务的卫生状况越来越关注，口腔科医护人员的自我防范意识也应得到相应提高。结合我科工作实际，强化职业防护意识，确保医疗质量和职业安全工作顺利进行。
【关键词】口腔科； 自我防护
[ 中图分类号 ]R2[ 文献标号 ]A[ 文章编号 ]2095-7165（2019）01-0311-01
对医务人员群体调查发现，医院内医务人员血清HBsAg阳性率是普通人群的3－6倍；而口腔科医护人员血清中HBsAg阳性率又是其他科室人员的4倍。国外临床资料显示，牙医中HBV、HCV、HIV均存在职业感染问题［1］。口腔科医护人员的自我防范显得非常必要。
1 关于医护人员自我防护
1.1 实施标准预防: 口腔科的患者就诊对其全身状况医师较难完全知晓，询问病史时部分患者也会有所隐瞒，因此要求医护人员遵循“一致对待”的原则，将每个前来就诊的患者看成潜在的感染源［2］，医护人员必须严格执行消毒隔离制度和操作规程，充分利用各种屏障、防护用具和设备，减少各种感染性危险行为。
1.2 基本干预:基本干预措施有：（1）洗手、戴手套：洗手是防止病原菌传播的重要措施，医护人员在诊治患者前后必须认真洗手，做到一人一副手套，脱手套后洗手，不允许戴手套触摸公共物品。（2）戴口罩、护目镜，高速涡轮手机、超声波洁牙机头等的高速转动，产生大量飞沫、气溶胶，戴口罩和护目镜可有效地隔离气溶胶的附着，减少病源微生物的扩散和传播。（3）预防针刺伤：制订切实可行锐器放置、传递、使用、回收等规范管理程序，杜绝各环节中锐器伤的发生，改变不正确的个人操作习惯，熟悉锐器伤后的处理程序。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆（4）环境防护措施：诊疗室每日用紫外线消毒1小时，紫外线灯管应距离地面1.5～2.0m，地面用含氯消毒液500mg/L消毒 每日2次。
1.3 社会心理防护措施：根据口腔科工作的特点，合理安排工作，学习时间，可提高工作效率。正确认识口腔科医务人员工作的特殊性，不断加强新业务，新技术的学习，提高自身的专科理论和专科技术水平，从职业道德和病人利益出发，加强自身素质修养。
1.4接种预防疫苗防护措施：鉴于口腔科医务人员职业暴露风险较大，因此，应针对常见疾病进行预防性接种疫苗，主要包括乙型肝炎疫苗、风疹病毒疫苗、结核杆菌疫苗等等，通过疫苗使口腔科医务人员体内具备易感病毒免疫，从而提升医务人员职业防护水平。
1.5汞接触防护措施：口腔科医务人员往往需用利用银汞合金进行填充，汞整齐对异物人员造成极大的危害，加之操作不慎触碰、洒落等原因，医务人员接触汞现象较为常见。汞对口腔科医务人员造成极大的危害，尤其是妊娠及哺乳期医务人员的损伤更为剧烈。在工作中应加强对汞接触问题的转变，使医务人员意识到汞接触的危害，并采取正确措施加以自我防护，针对剩余汞及洒落汞，应按照口腔科防护规范进行处理，降低暴露于高汞环境中的时间，从而保障口腔科医务人员的生命安全。
口腔科通过科学化、制度化、标准化的医院感染控制管理，口腔科医务人员器械消毒灭菌方面意识加强了，明确了口腔器械消毒灭菌的程序，做到口腔器械一用一消毒灭菌，认识到了口腔科治疗环境与口腔科医院感染的密切关系。更加重视了医护人员的自身防护，能够积极主动地做好标准预防工作。
参考文献
［1］ 望月广，日本人开业齿科医师のB型肝炎研究.口腔科卫生学杂志，1996，4（3）：41
［2］ 莫凡，杨雪英.口腔科门诊医院感染管理现状，中华医院感染学杂志，2006；16（3）：317-319.
论文作者: 马骏 金保凤
论文发表刊物:《医师在线》2019年1月1期
论文发表时间:2019/4/1
标签：口腔科论文; 医务人员论文; 防护论文; 医护人员论文; 疫苗论文; 措施论文; 自我论文; 《医师在线》2019年1月1期论文;