（双鸭山市妇幼保健院儿科；黑龙江双鸭山155100）
【摘要】目的：研究妈咪爱治疗新生儿黄疸的临床效果。方法：选取我院2013年12月~2016年12月期间所收治的52例黄疸患儿作为本次研究对象，将其按照计算机表法平均分为研究组和对照组，每组各26例，对照组行常规治疗手段，研究组在此基础上加用妈咪爱，对比分析两组患儿的临床效果与患儿治疗前后血清胆红素变化以及平均治疗天数。结果：研究组患儿的临床治疗总有效率显著高于对照组，平均治疗天数明显短于对照组，胆红素日均下降值明显高于对照组，两组差异明显（p<0.05），具有统计学意义。结论：妈咪爱治疗新生儿黄疸的临床疗效明显，能够有效降低患儿血清胆红素水平，值得临床应用。
【关键词】妈咪爱；新生儿黄疸；血清胆红素
新生儿黄疸属于新生儿期间的常见症状，其中未结合UCB具有潜在的神经毒性。该病症具有病死率的特点[1]，黄疸患儿在治疗后常常会有神经系统方面的后遗症，应该对新生儿黄疸进行及时治疗，本文就此对我院收治的52例黄疸患儿进行探讨，具体情况如下。
1.资料与方法
1.1 一般资料
将我院2013年12月~2016年12月期间所收治的52例黄疸患儿作为本次研究对象，将其按照计算机表法平均分为研究组（n=26）和对照组（n=26），所有患儿均符合《褚福棠应用儿科学》[2]中对新生儿黄疸的诊断标准，临床表现为：患儿肝脾大小正常、出现黄疸，血清胆红素值升高等症状，研究组患儿中男15例，女11例；日龄区间为3-26天；出生体质量（2725±197）克；胎龄（36.8±3.7）周；对照组患儿中男13例，女13例；日龄区间为2-28天；出生体质量（2697±184）克；胎龄（37.9±3.9）周，对比分析两组患儿的临床数据，发现无统计学意义（p>0.05），可以对比。
1.2 方法
给予两组患儿常规处理，主要包括：光照疗法，纠正酸中毒以及口服肝酶诱导剂，并且补充葡萄糖，研究组在此基础上加用妈咪爱治疗，口服0.5克，每天3次，治疗2周后对比分析两组患儿的血清胆红素，观察变化情况。
1.3 观察指标
观察两组患儿的临床效果与患儿治疗前后血清胆红素变化以及平均治疗天数，其中临床效果用显效、有效和无效表达，得出治疗总有效率。
1.4 统计学分析
应用统计学软件SPSS17.0对患儿的所有数据进行分析，治疗效果用率（%）的形式表示，数据用卡方检验，治疗前后血清胆红素变化以及平均治疗天数用（均数±标准差）的形式表示，数据采取t检验，若p<0.05，则证明统计学意义存在。
2.结果
2.1 治疗效果比较
研究组患儿显效11例，有效13例，无效2例，治疗总有效率为92.31%，对照组患儿显效8例，有效8例，无效10例，治疗总有效率为61.54%，经X2检验，X2=6.9333，p=0.0084,研究组治疗总有效率显著高于对照组，两组具有统计学意义（p<0.05）。
2.2 平均住院天数比较
研究组平均住院天数是（4.2±2.1）天，对照组平均住院天数是（7.3±3.8）天，研究组住院天数显著高于对照组，经t检验，t=3.6407,p=0.0006,两组差异明显，具有统计学意义。
2.3 两组患儿治疗前后胆红素水平变化比较
胆红素日均下降值明显高于对照组，两组差异明显（p<0.05），具有统计学意义。
表1 两组患儿治疗前后胆红素水平变化
3.讨论
新生儿黄疸（neonatal jaundice）是指新生儿胆红素代谢异常所致，进而出现皮肤以及粘膜呈现为黄染的病症[3]，临床中将该病症的病因分为两大类：生理性黄疸和病理性黄疸，生理性黄疸可能与患儿自身肝细胞对胆红素的摄取能力不足有关，其临床表现为：患儿颈部呈现浅黄色，严重者颜色较深，在躯干、巩膜及四肢近端出现黄疸，一般情况下，早产儿生理性黄疸较为常见，通常延迟1-2天出现，消退的时间也较迟，可延至2-4周[4]；病理性黄疸主要由于患儿胆红素生成过多、肝脏胆红素代谢障碍、胆汁排泄障碍，其临床表现为：除面部、躯干外，四肢及手和足心均呈现黄色，多数情况下，患儿均伴有贫血或是水肿等症状，若存在感染性黄疸，还会伴有发热、大便色呈现白色，还会存在精神萎靡、反应差的症状。新生儿胆红素代谢具有自身的特异性，会因患儿在宫内处于低氧环境，刺激患儿自身产生较多红细胞[5]。新生儿在出生后首先建立呼吸，使得自身血氧浓度升高，进而影响肝细胞对胆红素的摄取。
新生儿黄疸大多数表现在UCHB，此种特点与胆红素代谢的特殊性存在密切关系，新生儿黄疸病症具有肠肝循环加快，胆红素重吸收的特点，为让患儿肠道早期生长细菌并今早建立正常菌群平衡，应该口服活菌制剂，以此建立肠道正常菌群，本次研究组患者服用妈咪爱治疗，效果较为明显，对该药物的药理作用进行分析，主要是由于药中含有枯草杆菌和肠球菌两种活菌[6]，两种活菌能够有效抑制致病菌，抑制肠源性毒素的产生和吸收，还能够补充因为消化不良而造成的缺乏。
研究组患儿的治疗总有效率（92.31%）显著高于对照组（61.54%），研究组平均住院天数（4.2±2.1d）显著短于对照组（7.3±3.8d），胆红素（62.48±25.19）μmol/L日均下降值明显高于对照组（38.46±21.45）μmol/L，本组研究提示：妈咪爱能够有效加速胆红素分解，且具有阻止胆红素重新吸收的作用，应用在新生儿黄疸患儿的治疗中效果明显，值得临床进一步应用和探索。
参考文献：
[1]柯晖晖,张宣华.妈咪爱联合茵栀黄佐治新生儿黄疸59例的疗效及护理体会[J].中国药业,2013,22(12):131-132.
[2]王娟,张丽,杨建华等.蓝光照射与妈咪爱联合治疗新生儿黄疸分析[J].宁夏医科大学学报,2012,34(7):737-739.
[3]刘静,张鸾,王二艳等.抚触联合妈咪爱对新生儿黄疸指数及行为神经发育的影响[J].检验医学与临床,2016,13(14):2047-2049.
[4]于亚滨.妈咪爱治疗新生儿黄疸的疗效评价[J].河北联合大学学报（医学版）,2012,14(2):229-230.
[5]方群.妈咪爱联合蒙脱石散早期预防新生儿黄疸的疗效及安全性[J].海峡药学,2012,24(5):126-128.
[6]李邹金,冷秋文,唐清萍等.妈咪爱散联合茵栀黄颗粒、思密达散干预新生儿黄疸的临床疗效观察[J].中国妇幼保健,2012,27(8):1239-1240.
论文作者:王刚玲
论文发表刊物:《医师在线》2017年2月下第4期
论文发表时间:2017/4/14
标签：黄疸论文; 胆红素论文; 患儿论文; 新生儿论文; 妈咪论文; 对照组论文; 两组论文; 《医师在线》2017年2月下第4期论文;