【关键词】护理延伸服务；冠心病心力衰竭患者；依从性；护理有效率及满意度
冠心病心力衰竭在临床上属于一种常见疾病，目前发病率呈逐年上升的趋势。该病会极大地威胁到患者的身心健康，严重时可导致死亡。但随着医疗水平以及护理水平的提高，冠心病心力衰竭患者的死亡率明显降低，但对于冠心病心力衰竭患者的护理来说，需要长时间的恢复期，这就对患者的依从性要求很高[1]。对此，我院选取了200例冠心病心力衰竭患者进行调查研究，以下为本次研究调查报告。
1 资料与方法
1.1一般资料
选择我院于2018.7-2019.7，1年内收治的200例冠心病心力衰竭患者作为研究对象，将所有患者按照护理方法的不同，采用抽签的方法随机分配为两组，分别是对照组（100例，男52例，女48例，平均年龄在58.15±2.76岁）和观察组（100例，男57例，女43例，平均年龄在59.52±2.13岁）。对两组患者的资料作统计学分析表明其两组患者一般统计学资料无统计学意义（P＞0.05）。参与该调查研究的所有患者对本研究完全知情自愿参与并签署知情同意书。
1.2方法
在保证所有患者病情稳定的情况下，对照组采用常规护理方法：患者经过治疗护理出院后，叮嘱患者进行定期的检查。
观察组在常规护理方法的基础上采用护理延伸服务，具体护理延伸服务包括：
1.2.1出院时，检查患者的身体各项指标，保证患者病情趋于平稳。对患者实施详细的出院指导和健康宣教，包括对患者的用药、定期检查、病情的具体情况、需要注意的事项进行讲解。
1.2.2出院后，根据患者的情况制定针对性的出院护理方案，由护理人员定期与患者保持联系并提醒患者护理的注意事项，监督患者每日饮食的营养摄入充分，并保证患者每日睡眠充足。督促患者进行合理适当的锻炼。进行健康教育，提醒患者用药以及用药后的注意事项，防止患者过量吸烟、饮酒或是摄入过多盐分。
1.2.3实时与患者保持沟通联系，对患者各个方面的症状进行评估与记录。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆建立患者个人护理方案规划并实时跟进记录患者每个阶段的状态和用药情况以及身体各项体征情况，保证患者出院后病情能够得到有效的好转。
1.3疗效标准
在保证所有患者病情稳定的情况下，通过对照组以及观察组患者的临床症状、不良反应、依从性来判定护理有效率，具体标准如下：
显效：患者临床症状消失，无不良反应，依从性好。
有效：患者临床症状基本消失，基本无不良反应，依从性良好。
无效：患者临床症状存在甚至恶化，伴随不良反应，无依从性。
1.4统计学方法
将数据纳入SPSS21.0软件中分析，率计数资料采用χ2检验，并以率（%）表示，（P<0.05）为差异显著，有统计学意义。
2 结果
根据分析研究观察组和对照组的护理有效率显示，观察组中，显效患者53例（53%），有效患者45例（45%），无效患者2例（4.5%），总有效率为98%；对照组中，显效患者42例（42%），有效患者40例（40%），无效患者18例（18%），总有效率为82%。比较结果显示（χ2 =14.222 P=0.001），通过对比可见观察组护理有效率明显高于对照组，其差异显著，具有统计学意义（P＜0.05）。
3 讨论
随着社会的不断发展和进步，人类的饮食习惯和生活习惯也变得更加复杂多样，不规律的饮食以及生活作息将会引发疾病的产生。其中冠心病心力衰竭就属于一种因人们生活习惯的变化所产生的疾病。该疾病能够严重威胁患者的生活质量，对患者的身体和心理都造成不同程度上的伤害[2]。
目前对于冠心病心力衰竭的治疗已经可以达到相当好的效果了，但是由于该疾病的治愈进度缓慢需要长时间进行护理和用药，对患者的依从性要求便很高。针对这一问题，护理人员不仅要在患者住院期间采用有效的护理措施，更要在患者出院后进行实时的跟进以保证患者自己能够自觉地进行护理，从而保证病情得到良好的恢复[3]。
通过本次研究对比对照组及观察组的护理有效率及满意度显示，观察组的护理有效率及满意度明显高于对照组。其结果有显著差异，具有统计学意义（P＜0.05）。
综上所述，护理延伸服务能够有效地提升冠心病心力衰竭患者的依从性，并且提高了护理有效率，改善了患者的临床症状，具有临床推广应用价值。
参考文献
[1]曾彩虹. 延伸性护理对冠心病心力衰竭患者复检依从性和健康的影响[J]. 河北医药, 2018,40(1):149-151.
[2]颜廷翠. 一体化护理模式对冠心病合并心力衰竭患者的自我效能与依从性的影响[J]. 实用临床护理学电子杂志, 2017, 2(46):48-52.
[3]赵佳怡. 护理延伸服务在冠心病心力衰竭患者中的效果[J]. 中西医结合心血管病电子杂志, 2019, 7(01):144-145.
论文作者:袭燕
论文发表刊物:《中国医学人文》2019年11期
论文发表时间:2019/12/4
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