刘云 王雅文 岳红梅
武警黑龙江省总队医院 黑龙江哈尔滨 150076
摘要：目的：探讨分析脑肿瘤的术后恢复护理的方法及效果。方法：将我院90例需进行手术的患者，按照护理方式的不同将其分为观察组和对照组，每组45例。观察组采取优质护理服务，对照组采取常规护理措施。结果：观察组护理有效率（97.78%）显著高于对照组（88.89%），两组比较具有统计学意义（P<0.05）。结论：脑肿瘤患者术后并发症风险较高，准确把握脑肿瘤术后护理特点，实施全面护理干预可有效降低脑肿瘤患者术后并发症发生率，提高患者治疗效果和满意度，可进行临床推广。
关键词：脑肿瘤；术后恢复；护理
Nursing care of 90 cases of brain tumor after operation
Abstract：Objective：To explore the methods and effects of postoperative recovery nursing for brain tumor. Methods：Ninety patients in our hospital who needed surgery were divided into observation group and control group according to different nursing methods，with 45 cases in each group. The observation group to take good care services，the control group to take routine nursing interventions. Results：The effective rate of nursing in observation group（97.78%）was significantly higher than that of control group（88.89%），the two groups were statistically significant（P <0.05）. Conclusions：The patients with brain tumor have a higher risk of postoperative complications. Accurately grasp the characteristics of postoperative care of brain tumor，and implement comprehensive nursing intervention can effectively reduce the incidence of postoperative complications and improve the treatment effect and satisfaction of patients with brain cancer. Promotion.
Key words：Brain tumor；Postoperative recovery；Nursing
脑肿瘤亦称颅内肿瘤，可分为继发性脑肿瘤和原发性脑肿瘤两种，是发生于颅腔内的系统肿瘤，是神经外科中最常见的疾病之一。近年来，脑肿瘤发病率呈现上升趋势，严重威胁患者生命健康。脑肿瘤对机体的负面影响较大，手术治疗都能够起到一定的治疗作用，但是也对患者的心理状态和身体造成了双重影响。脑肿瘤的发病原因尚不明确，临床治疗以手术切除为主，术后护理对于患者的康复尤为重要。本文就脑肿瘤的术后恢复护理效果的相关情况进行介绍。
1资料与方法
1.1一般资料
选取本院2016年2月-2017年2月期间收治的需进行手术的患者90例。按照护理方式的不同将所有患者分为观察组和对照组，每组45例。观察组中，年龄19-39岁，平均（26.9±6.2）岁，脑膜瘤10例，胶质瘤12例，髓母细胞瘤12例，星形细胞瘤5例，室管膜瘤6例；对照组中，年龄20-43岁，平均（27.3±6.5）岁，脑膜瘤11例，胶质瘤11例，髓母细胞瘤12例，星形细胞瘤6例，室管膜瘤5例。排除二次颅脑手术及严重基础疾病患者，两组患者的性别、年龄及病情等一般资料经统计学处理，无显著性差异（P>0.05），具有可比性。
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1.2方法
为对照组患者进行常规术后护理：指导患者科学饮食，并进行咳嗽及床上排便训练，指导并协助患者完成术前准备工作，定时检查，按时测量血压、体温。对患者和患者家属进行有关术后注意事项讲解，定时检测患者心率、血压、呼吸等等。
为观察组患者采取优质术后护理：加强术后访视，对患者恢复情况加以观察，嘱咐并监督病患取枕平卧位，保持呼吸道的顺畅，对于出现持续癫痫患者，要采用肌肉注射或静推注快速给予抗癫痫药物；对患者营养状况进行评估，观察病患的身体各项指标情况；加强病房巡视，一旦发现有任何异常情况出现，立即报告主治医生并采取相应的措施进行有效防控。对于术后生命体征稳定的患者，可以鼓励其进行翻身。尽量避免咳嗽、喷嚏、干呕，及时治疗便秘，保持大便通畅，每日2次采用无菌生理盐水进行尿管周围清洁，同时要对患者尿液进行密切观察。为病人创造舒适安静的睡眠环境，必要时上报医生遵医嘱予镇静催眠药物；避免出现术后长时间卧床造成的压疮，按时协助或指导病人翻身改变体位，注意皮肤护理，防止皮肤长期受压。护理人员针对患者具体临床症状和心理状况实施相应护理措施，耐心倾听患者主诉，在允许范围内满足患者需求。同时，护理人员告知患者术后恢复应注意事项等，减轻其心理压力，消除恐惧心理，使其积极配合术后恢复治疗。术后出现的神经功能障碍等情况，经积极配合治疗和护理，部分是可以恢复的。对与此同时，鼓励家属多与患者交流，鼓励患者建立积极的心态，良好的康复信心，提高患者参与康复训练和配合护理的积极性；康复训练的内容包括对患者的肢体进行活动，帮助患者更换体位，此外，根据患者恢复情况进行生活基本动作和技能方面的训练：术后6h后可指导患者逐步恢复饮食，开始先进流食和半流食，少餐多次，给予高纤维、高蛋白、高热量、易消化食品。
采取SPSS11．0软件包进行统计学分析，计量资料用均数±标准差（）表示，采用t检验和χ2检验，P＜0.05为差异有统计学意义。
2.结果
观察采用常规护理和护理干预后两组患者恢复情况，观察组45例中，对于优质护理服务的效果，无效1例，有效44例，护理有效率97.78%；对照组45例中，无效5例，有效40例，护理有效率88.89%。观察组护理有效率显著高于对照组，且差异较大，存在统计学意义（P<0.05）。
3.讨论
脑肿瘤多起源于颅脑组织的原发性肿瘤，其发病的确切机制尚未完全清楚，可能与感染、先天因素、创伤、动脉硬化等因素有关，其发病率在逐年攀升，有着较高的致残率和致死率，已经成为威胁人类生命的又一个重要的危险因素手术室优质护理服务的出发点是为了更好的保证患者的利益，其根本原因就是以患者为中心，将其运用在脑肿瘤术后患者的日常护理实践中，可使医护人员有计划地展开护理工作，促进了患者的及早康复。手术治疗可有效解除脑肿瘤对颅脑的压迫，在术后采取优质护理，对于改善预后、降低术后并发症发生率具有十分重要的作用。术后并发症是任何手术后都有可能出现的，也是影响手术疗效和患者康复的重要因素。脑肿瘤术后并发症发生率较高，应采用由针对性的护理干预措施，密切观察患者生命体征，及时采取进行相应处置，从根本上预防并发症的发生，从而有效降低并发症的发生率，积极改善预后。除了并发症外，自理能力弱、康复知识缺乏和心理压力大同样也是影响患者术后康复的重要因素。针对患者自理能力弱、康复知识缺乏的情况，鼓励家属协同护理，不仅提高了家属对患者的护理能力，充分利用了护理资源。
综上所述，护理人员在对脑肿瘤的术后恢复护理采取优质护理服务获得良好效果，实施优质护理可有效降低术后并发症发生率，恢复患者的正常社会功能，实现生活自理，改善生活质量。
参考文献：
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论文作者:刘云,王雅文,岳红梅
论文发表刊物:《健康世界》2018年6期
论文发表时间:2018/5/28
标签：患者论文; 术后论文; 脑肿瘤论文; 并发症论文; 发生率论文; 情况论文; 对照组论文; 《健康世界》2018年6期论文;