【摘要】目的：在子宫肌瘤患者治疗过程中分别应用腹腔镜子宫肌瘤剔除术、阴式子宫肌瘤剔除术治疗，对比临床疗效。方法：本次探究需要利用自愿参与原则在甘肃西和县人民医院妇产科所收治的子宫肌瘤患者中选取80例作为样本人群，就诊时间段是2014年1月—2017年6月，按照随机数字表法对80例患者实行均分，2组患者分别命名为研究组和参照组，每组40例患者。参照组患者：应用阴式子宫肌瘤剔除术治疗，研究组患者：应用腹腔镜子宫肌瘤剔除术治疗。结果：研究组患者手术时间、住院时间、术中出血量均显著性更佳，对比分析参照组患者而言，组间差异存在统计学意义且P＜0.05；研究组患者术后复发率对比参照组患者不存在统计学意义且P＞0.05。结论：在子宫肌瘤患者治疗过程中应用腹腔镜子宫肌瘤剔除术的临床疗效更优。
【关键词】子宫肌瘤；腹腔镜子宫肌瘤剔除术；阴式子宫肌瘤剔除术
【中图分类号】R737.33 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2017）35-0081-01
本组探究中共计选取80例患者，探究目的是对比分析在子宫肌瘤患者治疗过程中分别应用腹腔镜子宫肌瘤剔除术、阴式子宫肌瘤剔除术治疗的临床疗效，报道如下。
1.资料与方法
1.1 一般基础性临床资料
参与本次探究的80例患者均选自甘肃西和县人民医院妇产科所收治的子宫肌瘤患者中，就诊时间是2014年1月—2017年6月，组别是2组，分组方法是随机数字表法，分别为研究组（n=40和参照组（n=40）。研究组中患者年龄在23岁至45岁不等且中位年龄为（35.6±3.3）岁；参照组中患者年龄在22岁至46岁不等且中位年龄为（35.8±2.9）岁。利用统计学分析软件给予本组探究中2组患者各项临床资料对比分析，分析结果为不存在显著性差异，P＞0.05且无统计学意义存在，各项临床资料包括：患者性别、患者年龄、患者病程、患者具体病情变化等。
1.2 方法
研究组患者：应用腹腔镜子宫肌瘤剔除术治疗，参照组患者：应用阴式子宫肌瘤剔除术治疗，协助患者取位膀胱截石位并利用宫颈钳夹持并向下牵引宫颈[1]，利用已经稀释的肾上腺素液注射在患者阴道黏膜下以及宫颈两侧黏膜下并切开阴道黏膜、提取阴道前后壁黏膜边缘，切开腹膜，将子宫翻出的同时注意充分保留肌瘤，利用20U缩宫素给予患者子宫肌瘤周围宫体注射治疗以发挥收缩子宫的作用[2]，然后将子宫肌瘤剥除，步骤同腹腔镜子宫肌瘤剔除术治疗，术毕，利用碘伏纱布卷填塞患者阴道的办法来进行压迫止血，取出时间在24h至48h。
1.3 统计学分析
对本次参与探究的80例子宫肌瘤患者所有临床数据进行深入分析，分析软件名称是SPSS 19.0软件，本组探究中，计量资料：经t检验且用（均数±标准差）形式表示；计数资料：经χ2检验且用率的形式表示。若统计学结果为P＜0.05则表示统计学意义存在。
2.结果
将2组患者经过不同手术治疗后获得的组间数据进行统计学分析，得出以下结论：研究组患者手术时间、住院时间、术中出血量均显著性更优于参照组患者，存在统计学意义（P＜0.05）；2组患者术后复发率对比不存在统计学意义且P＞0.05。详情参见表1。
3.讨论
子宫肌瘤在临床上较为常见，目前临床上主要利用腹腔镜子宫肌瘤剔除术、阴式子宫肌瘤剔除术治疗有效控制本病患者病情进展，其中腹腔镜子宫肌瘤剔除术临床疗效明显更佳。
腹腔镜子宫肌瘤剔除术治疗方法是：协助患者取位膀胱截石位并给予患者气管插管全身麻醉，给予患者常规放置举宫器并给予患者气腹穿刺，穿刺点是患者腹部，穿刺方法是三点穿刺，将已经稀释的缩宫素注射液注射进患者子宫肌瘤周围宫体部以有效发挥收缩子宫作用，在进行切口大小以及方向选择时需要根据患者肌瘤体积以及生长部位进行选择并利用单级电钩切开肌瘤表面包膜并确保切开深度达到瘤体[3]，夹持肌瘤时利用抓钳，钝性分离瘤体与包膜的同时电凝并将肌瘤剥除、取出，给予患者瘤腔底点凝止血并根据剥离创面大小选择单层缝合或者双层缝合，肌层缝合、关闭瘤腔后缝合浆肌层[4]，术后给予患者常规留置腹腔引流管并给予患者常规抗感染治疗。
本组探究中，研究组患者手术时间、住院时间、术中出血量分别是（72.6±8.1）min、（5.2±0.4）d、（133.5±6.6）ml，均显著性更佳。
综合以上理论得出，在子宫肌瘤患者治疗过程中应用腹腔镜子宫肌瘤剔除术的临床疗效优于阴式子宫肌瘤剔除术治疗，值得临床推荐。
表1 2组患者临床疗效比较
【参考文献】
[1]李妘，赵莉，师亚娥,等.腹腔镜辅助下阴式全子宫切除、次全切除术、子宫肌瘤剔除术治疗子宫肌瘤疗效研究[J].陕西医学杂志，2015(5):603-604，609.
[2]余冬青，欧阳文伟.国内阴式与腹腔镜下子宫肌瘤剔除术临床结局的Meta分析[J].广西医科大学学报，2014，31(5):785-790.
[3]张慧琦.腹腔镜辅助阴式子宫肌瘤剔除术疗效分析[J].现代仪器与医疗，2015(4):107-108.
[4]林雪珊，吴艳，陈秀清,等.阴式子宫肌瘤剔除术与腹腔镜下子宫肌瘤剔除术的临床疗效对比观察[J].临床医学工程，2014(10):1262-1263，1266.
论文作者:楚娟
论文发表刊物:《医药前沿》2017年12月第35期
论文发表时间:2018/1/10
标签：患者论文; 子宫肌瘤论文; 肌瘤论文; 式子论文; 统计学论文; 腹腔镜论文; 疗效论文; 《医药前沿》2017年12月第35期论文;