刘敬
中医医院 湖南省益阳市 413000
【摘 要】目的 对柴胡加龙骨牡蛎汤治疗心血管神经症的疗效进行了观察和分析。方法 选取本医院2017年1月到2017年7月收治的心血管神经症患者110例，将研究对象按照随机方法分成63例实验组，47例对照组，实验组患者进行柴胡加龙骨牡蛎汤治疗，对照组进行常规西药治疗，将两组患者的治疗效果进行对比。结果 通过两组患者治疗效果对比可知，实验组患者的治疗效果明显优于对照组，实验组治疗有效率为95.238%，对照组治疗有效率为78.723%，两组存在较明显差异，具有统计学意义（P＜0.05）。结论 柴胡加龙骨牡蛎汤治疗心血管神经症具有十分明显的疗效，对患者病情起到较好的改善作用，可有效降低各种副作用的发生率，值得在临床治疗中进行推广。
【关键词】柴胡加龙骨牡蛎汤；心血管神经症；疗效
心血管神经症是临床上比较常见的一种疾病，主要表现为心血管疾病相关症状，是功能性神经症的一种[1]。该疾病多发于23—48岁人群，其中大多数为女性，特别是中年妇女，临床表现较为多变，主要表现为心悸、呼吸困难、失眠、头晕、多汗、耳鸣等症状，对于患者生活质量和生命质量具有较大影响，所以一旦发现应该及时进行就医治疗。本研究主要针对柴胡加龙骨牡蛎汤治疗心血管神经症的疗效，选取本院110例心血管神经症患者，分别进行柴胡加龙骨牡蛎汤和常规西药治疗，具体过程如下。
1 资料和方法
1.1一般资料
选取本院2017年1月到2017年7月收治的心血管神经症患者110例，将研究对象按照随机方法分成63例实验组，47例对照组。实验组患者中有22例男性，41例女性，患者平均年纪为（39.56±8.42）岁；对照组患者中有15例男性，32例女性，患者平均年纪为（36.78±9.67）岁；所有患者的平均病程为（2.17±1.43）年；两组患者在患病程度、临床症状等方面均不存在明显差异，不具有统计学意义（P＞0.05）。
1.2方法
实验组患者采用柴胡加龙骨牡蛎汤治疗，常用组方药物为：柴胡、桂枝、黄芪、茯苓、半夏、党参、大枣、生龙骨、生姜、生牡蛎、大黄等，根据患者发病情况可以适当加减药物，将这些药物按照一定比例进行配合煎服，一剂分成早晚两次温服，连续服用一个疗程，即4周。对照组患者采用常规西药治疗，具体服用：谷维素一天服用三次，每次服用19.5mg，乙酰天麻素片一天服用二次，早上一次，中午一次，每次服用2.4mg，连续服用一个疗程，即4周。
1.3疗效指标
在治疗过程中，密切观察患者的临床症状和副作用的发生情况，例如心悸、头晕、呕吐、睡眠、呼吸困难等，对两组患者的治疗效果进行比较，分成以下几个标准。显效：患者病情完全好转，临床症状和副作用情况完全消失或者明显改善；有效：患者病情有所好转，临床症状明显改善，副作用发生率降低；无效：患者病情没有好转，临床症状和副作用情况没有任何改善，或者更加严重。有效率=显效人数与有效人数之和在患者总人数中的百分比。
1.4统计学分析
将此次整个治疗过程中所涉及到的全部数据均录入到SPSS20.0软件中进行统计和分析，行卡方检验计数资料，用百分比（%）表示，行t值检验计量资料，用（±s）表示，组间差异用P值表示，当P＜0.05时，具有统计学意义[2]。
2 结果
通过两组患者治疗效果对比可知，实验组患者的治疗效果明显优于对照组，实验组治疗有效率为95.238%，对照组治疗有效率为78.723%，实验组患者治疗有效率明显高于对照组，两组差异具有统计学意义（P＜0.05），详情见下表1。
3 讨论
心血管神经症是比较常见的功能性神经症，大多是因为外界条件刺激造成患者心血管神经功能失调，导致患者心血管功能失常，所以促使患者产生心悸、胸闷、呼吸困难、头晕、恶心等多种临床症状，通过临床治疗具有较好的疗效，但是临床表现较为多变，时常复发，对患者的生命质量和生活质量具有较大的影响。
在实际临床治疗过程中，对心血管神经症患者通常采用常规西药治疗，当患者出现明显精神症状时，可以适当配合抗抑郁药物进行治疗，但是这种治疗方法的效果并不是很明显，长期服用会产生很大的副作用，并且很容易导致患者对药物产生依赖性[3]。在中医范畴中，心血管神经症是属于心悸、胸痹等内容，发病原因主要和精神刺激、肝郁结有关，因此可以采用柴胡加龙骨牡蛎汤对心血管神经症患者进行治疗，其中的柴胡、桂枝、黄芪、茯苓、半夏、党参、大枣、生龙骨、生姜、生牡蛎、大黄等药物都具有安定安神、补气益血、祛湿驱寒等功效，在实际治疗过程中，可以根据患者病情的实际情况科学合理的加减药物，对患者进行具有针对性的治疗，有效改善患者的临床症状和各项不良情况，由此可见，柴胡加龙骨牡蛎汤对心血管神经症具有非常良好的治疗效果[4]。在此次实验研究中，与对照组相比，实验组患者病情完全好转，各项临床表现得到显著改善，副作用的发生率也大大地降低，两组患者治疗效果相比可知，柴胡加龙骨牡蛎汤治疗效果明显优于常规西药治疗效果。
总而言之，柴胡加龙骨牡蛎汤治疗心血管神经症具有十分明显的疗效，对患者病情和各项症状可以产生良好的改善作用，还可以有效降低各种副作用的发生率，值得在临床治疗中进行推广。
参考文献：
[1]吴北军. 柴胡加龙骨牡蛎汤治疗心血管神经症38例的临床观察[J]. 内蒙古中医药，2016，35（13）：23-23.
[2]左立莹，于慧，周志勇，等. 柴胡加龙骨牡蛎汤结合美托洛尔对心血管神经症患者的临床疗效观察[J]. 世界最新医学信息文摘：连续型电子期刊，2015，15（4）：136-137.
[3]杨军用，甘霞，杨百京. 柴胡加龙骨牡蛎汤加减治疗心脏神经官能症60例[J]. 中医临床研究，2017，9（10）：81-82.
[4]王晓棣. 心血管神经症患者应用柴胡加龙骨牡蛎汤结合美托洛尔治疗临床观察[J]. 中西医结合心血管病杂志：电子版，2017，5（1）：171-172.
论文作者:刘敬
论文发表刊物:《中国蒙医药》2018年第2期
论文发表时间:2018/6/5
标签：患者论文; 神经症论文; 柴胡论文; 牡蛎论文; 龙骨论文; 心血管论文; 实验组论文; 《中国蒙医药》2018年第2期论文;