王伟
莱芜市雪野旅游区大王庄中心卫生院 山东莱芜 271100
[摘要] 目的：探讨清胃活血汤联合法莫替丁治疗急性胃炎的临床疗效，为临床治疗急性胃炎提供依据。方法：选取2012年3月-2015年3月于我院进行治疗的急性胃炎患者128例为研究对象，将其随机分为观察组64例与对照组64例，对照组给予法莫替丁治疗，观察组在对照组的基础上联合清胃活血汤进行治疗，疗程均为1周，观察两组的疗效，记录两组不良反应发生例数，计算不良反应发生率，进行比较分析。结果：经研究比较，观察组总有效率高于对照组，P<O.O5，差异具有显著性。两组患者在治疗期间未发现明显的不良反应，治疗后复查血常规、尿常规、大便常规、心、肝、肾未发现异常改变。观察组不良反应发生率为4.69%，对照组不良反应发生率为3.13%，上述不良反应症状轻微，患者可自行恢复。结论：清胃活血汤联合法莫替丁治疗急性胃炎，与单独使用法莫替丁相比，治疗有效率高，不良反应发生率低，值得临床应用推广。
[关键词]清胃活血汤；法莫替丁；急性胃炎；疗效
急性胃炎是由各种刺激而致胃粘膜损伤的一种常见、多发消化系统疾病[1]。急性胃炎包括糜烂性、单纯性、腐蚀性以及化脓性四种，患者多以食欲减退、恶心嗳气、上腹隐痛以及腹胀情况严重者或出现呕血等为主要表现[2]。本文中笔者探讨清胃活血汤联合法莫替丁治疗急性胃炎的临床疗效，旨为临床治疗急性胃炎提供依据，现将结果报道如下：
1资料与方法
1.1临床资料
选取2012年3月-2015年3月于我院进行治疗的急性胃炎患者128例为研究对象，将其随机分为观察组与对照组各64例。其中，男性78例，女性50例；年龄18-67岁，平均年龄37.6±7.3。两组患者在年龄、性别构成比、病程及分型等基本资料方面进行比较，P均＞0.05，说明两组患者具有可比性。
1.2方法
对照组给予静滴法莫替丁治疗40mg/次，qd；观察组在对照组的基础上联合清胃活血汤进行治疗，清胃活血汤，温服，每次1剂，每日2次，治疗疗程均为一周。观察治疗前后患者的症状、体征。治疗后复查血常规、尿常规、大便常规、心、肝、肾的检查，检测治疗后患者的不良反应情况。
1.3评价标准
疗效的判定标准：（1）显效：经药物治疗1-3天，患者食欲减退、恶心嗳气、上腹隐痛以及腹胀等症状，至少有两项明显改善；（2）有效：经药物治疗1个疗程后，患者上述症状有所改善，且日常生活不受影响；（3）无效：经药物治疗1个疗程后，患者上述症状无任何改善，或趋于严重[3]。其中，总有效率=显效率+有效率。
1.4统计学处理
对文中所得数据进行相关的统计学处理，软件选用SPSS15.0，计量资料采用t检验，计数资料采用χ2检验，采用P＜0.05为有显著性差异。
2结果
2.1 两组治疗总有效率比较
由表1结果可知，观察组总有效率高于对照组，P<O.O5，差异具有显著性。
表1两组治疗总有效率比较（n（%））
3讨论
急性胃炎中医上又称“胃脘痛”，本病多为寒邪犯胃，热邪伤胃，湿滞中阻，饮食停滞所致。清胃活血汤具有清热祛湿、活血化瘀之法，以使湿热去，淤血化、新血生，脾胃气机恢复正常，最终达到治愈急性胃炎的目的[4]。我们的研究结果表明，清胃活血汤联合法莫替丁治疗急性胃炎临床总有效率为96.88%，显著性高于单独应用法莫替丁的总有效率85.94%，差异具有显著性。根据清胃活血汤的处方组成及急性胃炎的发病机制，可推测轻微活血汤通过改善胃壁微循环，保护胃粘膜，抑制炎症反应等方面发挥治疗急性胃炎的作用[5-6]。该研究选用清胃活血汤联合法莫替丁治疗急性胃炎取得较为理想的治疗效果，为中医药治疗急性胃炎提供了有力的证据，结合中西医诊断标准，可看出清胃活血汤联合法莫替丁可明显改善急性胃炎的临床症状，同时，在治疗一个疗程后，两组患者在治疗期间未发现明显的不良反应，治疗后复查血常规、尿常规、大便常规、心、肝、肾未发现异常改变。观察组不良反应发生率为4.69%，对照组不良反应发生率为3.13%，上述不良反应症状轻微，患者可自行恢复。说明清胃活血汤联合法莫替丁治疗急性胃炎是安全的。
综上所述，清胃活血汤联合法莫替丁治疗急性胃炎，与单独使用法莫替丁相比，治疗有效率高，不良反应发生率低，值得临床应用推广。
参考文献：
[1]金伟芳. 清胃活血汤联合法莫替丁治疗急性胃炎临床观察[J]. 中国中医急症, 2014, 23(5):959-960.
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[3]王淑荣, 刘素珍, 李振民. 活血清胃汤联合辨证食疗治疗慢性萎缩性胃炎60例临床观察[J]. 河北中医, 2015(9):1333-1335.
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[5]王琳. 疏肝清胃汤联合奥美拉唑治疗肝胃郁热性反流性食管炎临床研究[J]. 四川中医, 2015(4):59-61.
[6]刘兆周. 清胃汤联合西药三联疗法治疗幽门螺杆菌相关胃病[J]. Modern Diagnosis & Treatment, 2012(10):1649-1650.
论文作者:王伟
论文发表刊物:《医师在线》2016年2月第3期
论文发表时间:2016/6/4
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