娄底市中心医院 湖南娄底 417000
【摘 要】目的：分析彩色多普勒超声在糖尿病下肢动脉病变临床诊断中的应用价值。方法：择取本院于2017年2月-2018年2月期间收治的糖尿病患者60例，归为研究组；择取同期于本院接受体检的健康人60例，归为参照组；分别对两组患者行彩色多普勒超声检查，对比检查结果。结果：研究组患者在管腔狭窄、硬化斑块以及闭塞等方面的下肢血管病变情况十分明显，即与参照组患者对比，具有统计学意义（P＜0.05）；此外，在血管内径、频谱宽度以及血流量等方面的血液流变学参数，研究组患者同样比参照组患者显著，组间比较具有统计学意义（P＜0.05）。结论：在糖尿病下肢动脉病变临床诊断中，彩色多普勒超声具有非常可观的应用价值，可以为患者的早期诊疗提供可靠的参考数据，值得临床推广应用。
【关键词】彩色多普勒超声；糖尿病下肢动脉病变；诊断效果
作为临床爆发率较高的终身性疾病，糖尿病合并下肢动脉病变的可能非常高，临床表现普遍为患者下肢血流量相对较少，血管出现慢性进行性病变，早期诊疗对于患者病情的有效抑制具有非常重要的意义，如果患者丧失最佳治疗周期，将会具有较高的致残率。据有关资料提出，彩色多普勒超声在糖尿病下肢动脉病变临床诊断中，不仅可以准确判定患者血管病变程度，还能对血管的血流量、内径进行有效明示[1]。基于此，本文以本院于2017年2月-2018年2月期间收治的60例糖尿病患者为研究对象，开展了如下实验：
1.资料与方法
1.1一般资料
择取本院于2017年2月-2018年2月期间收治的糖尿病患者60例，归为研究组；所有患者均经过临床全面检查，确保病史研究、生命体征以及临床表现均与糖尿病下肢动脉病变诊断标准相符；且不存在精神障碍、沟通障碍以及合并其他严重性疾病的情况；择取同期于本院接受体检的健康人60例，归为参照组；所有患者在接受本次实验前，均被告知了本次实验的具体内容，并签署了知情同意书。其中，参照组有39例为男性患者，21例为女性患者，年龄介于36岁-74岁之间，平均为（51.89±4.01）岁；研究组有37例为男性患者，23例为女性患者，年龄介于35岁-75岁之间，平均为（41.77±4.29）岁；病程介于1年-13年之间，平均为（5.36±1.15）年。对比两组患者在基线资料方面的数据可见，组间差异较小，即不存在统计学属性（P＞0.05），实验可行。
1.2方法
对两组患者同样行彩色多普勒超声检查，具体过程如下：取患者的平卧位，外放探头，参照检查部位、检查条件以及检查时间等方面的要求，对患者行血管超声检查，值得注意的是，检查过程中无需对探头施加任何压力；检查由患者双下肢的股浅动脉开始，涉及股总动脉、足背动脉以及胫后动脉，检查过程中，可以参照体表上的动脉投影向远侧逐渐延伸，最后至患者的足背动脉；然后检查这些血管动脉的横切面，观察管腔；对具体位置进行测量时对血管行超声纵切检查，对动脉血管前后壁中层与内膜的厚度检测；此外，还要对患者血管壁回声情况进行检查，观察是否存在管腔内部狭窄、闭塞或是血管斑块；最后对患者血管腔的血流量进行检查。
1.3观察指标
观察两组患者的下肢血管病变情况以及动脉血流变学参数。
1.4统计学方法
数据统计软件为SPSS21.0，计量资料（`x±s）取T值检验，计数资料（n/%）取X2检验，P＜0.05为统计学意义成立的标准。
2.结果
研究组患者在管腔狭窄、硬化斑块以及闭塞等方面的下肢血管病变情况十分明显，即与参照组患者对比，组间存在与统计学意义相符的差异（P＜0.05），详情见表1：
3.讨论
本次实验结果显示，彩色多普勒超声可以有效诊断出患者下肢的频谱宽度、血管内径、血流量以及是否存在管腔狭窄、闭塞、硬化斑块的情况，临床诊断价值显著，该结果趋同于宋俊芳[2]的研究结果。
下肢动脉病变会增加糖尿病患者出现糖尿病足的风险，同时也存在继发性感染的风险，严重的会威胁患者的生命健康。糖尿病患者在血流动力学、临床病理方面的转变也会在一定程度上损害患者血管内皮。就现阶段我国医疗机构的临床诊疗水平来说，糖尿病足患者病情抑制的普遍方式为干细胞移植手术，或是截肢，但现阶段临床诊断过程中，仅仅依靠观察无法保证病情发现的及时性以及准确性[3]。彩色多普勒超声具有可重复、无痛以及无创等优势，以其对患者下肢动脉血管进行检查，不仅可以明确患者下肢动脉是否存在管腔狭窄、闭塞、硬化斑块的情况还能对其病灶位置进行有效明确；此外，该检查方式还支持血液流变学参数显现，可以大幅度提高糖尿病下肢动脉病变早期诊断的及时性、有效性。
综上，对糖尿病下肢动脉病变患者行彩色多普勒超声检查，可以为糖尿病足早期诊疗提供有价值的参考数据，值得临床普及使用。
参考文献：
[1]张爱莲.彩色多普勒超声评估糖尿病下肢动脉粥样硬化病变的价值研究[J].影像研究与医学应用，2018，2（05）：13-15.
[2]宋俊芳.高频彩色多普勒超声在糖尿病患者颈动脉及下肢动脉血管病变诊断中的应用价值分析[J].中外医疗，2017，36（32）：186-187+190.
[3]于冬妮，谷爱民，孙明晓，鲜彤章，李淼.踝肱指数和彩色多普勒超声检查在2型糖尿病患者下肢动脉病变诊断中的价值[J].中国临床保健杂志，2017，20（05）：494-497.
论文作者:谢斌兴
论文发表刊物:《中国蒙医药》2018年第11期
论文发表时间:2018/12/10
标签：多普勒论文; 患者论文; 下肢论文; 动脉论文; 超声论文; 血管论文; 彩色论文; 《中国蒙医药》2018年第11期论文;