脊柱骨折患者进行微创手术期间的护理分析论文_樊琴

资阳市雁江区中医医院, 四川省资阳市641300

【摘要】目的 分析在脊柱骨折患者进行微创手术期间实施临床护理的效果。方法 选取我院收治的脊柱骨折患者64例作为此次的观察对象,选取时间为2018年5月-2019年5月间,根据随机数字表法将其分为两组,一组为实施传统护理措施的对照组,一组为实施综合护理措施的实验组,每组各32例,分析两组患者的手术时间、术中出血量、下床活动时间以及护理满意度。结果 实验组患者的手术时间以及下床活动时间明显短于对照组,术中出血量少于对照组,护理满意度高于对照组,差异显著,(p<0.05)。结论 对进行微创手术治疗的脊柱骨折患者在手术期间实施综合护理措施的效果显著,可供临床借鉴。

关键词 脊柱骨折;微创;手术期间护理

脊柱骨折是胸腰椎骨折当中常见的类型,发病率较高,随着病情的发展,会诱发脊髓损伤,严重时还存在较高的致残率,给患者的身心造成较大的影响。随着医疗水平的提升,微创技术不断的发展,使得该疾病在临床上的治疗效果得到了提升,与传统的手术方式相比,微创技术缩短了手术的创口[1],减少了疼痛,减少了出血量,使得患者的手术创伤减少,深受患者的喜爱,但是微创技术仍然属于有创手段,同样会伴随着并发症的发生可能,也会因患者的配合度不高增加应激的反应,所以在微创治疗的过程中还是需要良好的护理干预,所以本文以我院诊治的脊柱骨折患者为例,分析其微创手术治疗期间的护理措施。

1一般资料与方法

1.1一般资料

本文观察对象为2018年5月-2019年5月间我院收治的脊柱骨折患者64例,并将其按照随机数字表法分为对照组与实验组,每组各32例,对照组给予患者传统护理措施,实验组给予患者综合护理措施。对照组:女性患12名,男性患者20名,年龄最小18岁,最大75岁,平均年龄为(43.41±6.77)岁,骨折原因:意外事故伤12名、坠落伤11名、其他伤9名;实验组:女性患15名,男性患者17名,年龄最小16岁,最大72岁,平均年龄为(42.32±4.53)岁,骨折原因:意外事故伤15名、坠落伤10名、其他伤7名。对比两组患者的基本资料后得出,(p>0.05),无统计学意义。

1.2方法

对照组:传统护理:辅助患者做好术前的检查和准备工作,评估患者的病情,在术后密切观察患者的生命体征,在术后观察患者的康复改善情况以及伤口状况,对其进行康复护理。

实验组:综合护理:(1)术前护理:在术前,因为患者的活动受限,会增加患者的心理负担,所以护理人员需要对患者的情绪进行评估,了解患者的内心所想,给予患者及时的心理疏导,并向患者介绍治疗的流程、医院的环境、疾病的危害以及主治医生的专业技能,改善患者的紧张情绪,消除患者的陌生感,同时可以与患者分享成功的案例,帮助患者建立信心,以热情的态度与患者进行交流,给予患者充分的理解,拉近护患之间的关系[2](2)术中护理:保证手术相关器械的无菌性,保证手术室的温度,在患者推入手术室后,核对基本信息,无误后为患者取合适的体位,连接相关的仪器,默契的配合医生和麻醉师进行手术工作,并观察患者的生命体征(3)术后护理:在术后每6个小时进行一次生命体征的监测和记录,如有异常及时告知医生处理,定期指导护理人员为患者擦拭身体,保证皮肤的整洁性和干燥性,并在术后指导患者进行康复训练,例如:锻炼上肢或胸背部肌肉,积极锻炼腰背部肌肉,呼吸功能训练,之后根据患者改善的情况,叮嘱其早日下床运动,可以借助助行器,腰背部支具等辅助用具进行站立或者是行走的训练。

1.3观察指标

分析两组患者的手术时间、术中出血量、下床活动时间以及护理满意度。

对患者及其家属发放满意度调查问卷,问卷内容包括:非常满意、一般满意以及不满意。

2结果

2.1 两组患者的手术时间、术中出血量以及下床活动时间比较

实验组患者的手术时间以及下床活动时间均短于对照组,术中出血量少于对照组,差异性显著,(p<0.05),见下表一所示。

2.2 两组患者的护理满意度比较

实验组患者的护理满意度为96.88%,对照组患者的护理满意度为78.13%,差异显著,实验组患者的护理满意度明显高于对照组,(p<0.05),见下表二所示。

3讨论

脊柱骨折是一种骨科常见的外伤疾病,需要手术进行治疗,如果治疗效果得不到保障,会引发较多的并发症,降低患者的健康水平以及生活质量,本文的综合护理可以在术前改善患者的情绪,提高患者对疾病和手术流程的认知,拉近护患之间的关系,使得患者的配合度得到提升[3],同时在术中顺利的完成手术,无菌性的操作降低了术中的感染几率,之后在术后以良好的皮肤护理以及康复护理,促进患者的康复。这一系列综合的护理保证了患者的临床需求,保证了各项的护理质量,提高了治疗的效果。

综上所述,对脊柱骨折患者在微创手术治疗期间进行综合护理可以有效的保证治疗效果,降低并发症的发生几率,促进患者的病情恢复。

参考文献

[1]覃雷.脊柱骨折术后下肢护理对预防下肢静脉血栓形成的影响分析[J].世界最新医学信息文摘,2018,18(100):85.

[2]张荣.优质护理干预在脊柱骨折合并脊髓损伤手术中的护理效果[J].智慧健康,2018,4(31):80-81,84.

[3]李文芳.循证护理在脊柱骨折术后并发症预防控制中应用体会[J].实用临床护理学电子杂志,2018(44):98.

论文作者:樊琴

论文发表刊物:《中国医学人文》2019年第10期

论文发表时间:2019/10/31

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