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[摘要] 传染性疾病的特点是来势凶猛，危害性大，传播范围广，社会影响大。从有历史记载以来，人类一直就在与各种传染性疾病作斗争。随着交通运输水平的提高，流动人口的增加，传染病的预防已不再是简单的某个地区或某个国家进行预防，现已扩大至全球。SARS的流行至今人们还记忆犹新。因此，建立和健全公共卫生管理制度，采取针对性的预防措施，做到发现疫情及时报告，采取有效措施阻断疾病的传播，可减少和控制传染性疾病。
[关键词] 传染病；控制方法；预防措施
传染病顾名思义就是可通过各种渠道进行传播的危害人体健康的疾病。从有历史记载以来，人类一直就在与各种传染性疾病作斗争。早在3 000年前[1-3]，就有了天花的记载；1340年，在欧洲，黑死病的流行，造成了欧洲人口的大减员，每4个欧洲人就有一个死于黑死病，这场灾难是人类历史上最致命的一次传染病流行。到近代，霍乱的流行使许多村落变为无人村，种种传染病的流行史触目惊心。进入21世纪，交通越来越发达，人员流动性则更大，许多新的传染性疾病在流行[4-5]，如前几年的SARS、禽流感、甲型H1N1流感等；还有传染性疾病如结核病、性病等发病人数也呈上升趋势。人类从未放弃与传染病的抗争，至今已有了多种疫苗可有效避免流行性传染病的传播，如天花、乙肝等[6]，但道高一尺，魔高一丈，旧的传染病得到控制，不断地有新的传染性疾病出现，如艾滋病等的流行至今尚无法根治与有效控制。因此，流行性传染病的控制与预防是一项长期而艰巨的工作，需要全社会和全球的共同努力来完成。
1 我国的常见传染病及传播方式
目前我国的流行传染病主要有乙型肝炎、丙型肝炎、甲型H1N1流感、小儿手足口病、结核病等，流行性传染病的主要传播方式包括接触传染、唾液传染以及血液传染等，根据传播速度及危害性，为便于预防与控制，世界卫生组织对传染病进行了分级。甲类传染病是指危害性大、传播速度快、范围广的传染性疾病，包括霍乱、鼠疫等；乙类传染病仅次于甲类传染病，包括SARS、炭疽、狂犬病等；丙类传染病主要是进行监测管理或地区、季节性流行疾病，包括流感、伤寒等。笔者对近年来传染性疾病的特点进行分析，主要有以下特点：70%以上的传染性疾病是人兽或人禽共患病，如近年来疯牛病、禽流感、艾滋病、尼帕病毒脑炎等；传播方式具有多样性，如禽流感可以通过鸟禽的迁移来进行传播；传播速度快，且病原体具有较强的变异性，潜伏期长，如疯牛病毒，从感染到发病平均时间为28年， 一旦出现症状， 半年到一年内死亡。随着大气环境的改善，近年来传染病的流行有了新的特点，首先患者与病毒携带者在极端天气条件下，不仅可以引起人与动物直接死亡，另外还迫使动物迁移形成利于疾病爆发流行的传染源；其次由于全球气候变暖，可以导致某些传染病进入未受感染过的地区，而当地人群普遍缺乏对疾病的免疫力，因此，传染性疾病造成的影响往往比较严重。
2 流行性传染性疾病的预防措施
2.1预防接种
预防接种又叫人工免疫，是预防传染性疾病的主要手段之一。方法是将某疾病的生物制剂接种到人体内，使机体产生对该疾病特异性的免疫力，以提高整体的免疫水平，如乙肝疫苗、天花疫苗等。预防接种从婴幼儿做起，可有效预防流行性传染病的发生。
2.2健康教育
开展预防传染病的知识教育，一定要进行预防传染病的宣传。为了提高讲座效果，在宣传重要性的同时要注意理论和实际的结合，在讲座中突出预防传染病的实用性，具体而言是突出与居民的生活密切相关的内容，进行有实用性的本地化的宣传，如讲解日常生活、工作、中必要的传染病预防知识。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆让人们从心理上感觉到传染病预防的知识非常实用，让居民感受到所学的预防知识是生活的重要组成部分。还要提醒居民，一旦有传染源存在，极易造成大范围的流行。要对居民进行定时的健康教育，如加强体育锻炼，勤洗手，不吸烟，保持室内清洁及空气流通；避免过度劳累，生活中注意食品卫生，保存食物时要注意生、熟分开；增强体质，提高疾病的防御能力等。
2.3改善环境卫生条件
流行性传染性疾病要流行需要借助合适的媒介，对生态环境加以改善，消除细菌耐以生存的因素，对控制与预防流行性传染性疾病具有重要的意义。首先改善居民及农村的饮用水条件，保持饮水卫生，对饮用水要进行消毒；其次做好城乡垃圾、污水及粪便的排放与无害化处理工作；还要严格管理医院与致病性微生物实验室，严防院内感染和致病性微生物的扩散。
3传染性疾病出现后的控制
3.1传染病的报告及报告种类
发生传染性疾病后，应首先将疫情的种类、性质逐级上报。疫情报告是一个国家与地区疫情管理法定制度，通过疫情报告，各级卫生部门才能根据报告制定相应防控措施，全面、迅速做好各项工作。《传染病防治法》规定了三种类型的传染病[7]，共38种，甲类传染病属强制性管理性传染病，包括霍乱、鼠疫等；乙类传染病仅次于甲类传染病，属于严格管理的传染性疾病，包括SARS、炭疽、狂犬病等；丙类传染病属监测管理或地区流行、季节流行疾病，包括流感、伤寒等。
3.2传染病出现后的控制措施
当流行性传染性疾病发生后首先应在2 h内通过疫情报告及时上报，立即成立疫情应急小组；其次对传染病感染患者采取有效的隔离措施，疫区实行封闭管理，同时加强宣传，避免出现恐慌及混乱；第三，凡与传染病患者有过接触的人员应安排进入隔离观察区进行观察；第四，用消毒剂如过氧乙酸、双氧水等早晚进行消毒；第五，确定传染源与传播途径，采取相应的控制措施；第六，做好疫情检测的记录工作。
4结语
综上所述，随着科学技术水平的提高，新技术新的药物不断问世，许多传染性疾病有了预防疫苗，大多数传染性疾病如天花现已被消灭，大部分传染性疾病也可以通过治疗痊愈。但值得一提的是道高一尺，魔高一丈，人类与细菌及病毒的战争永远不会停止。人类科技在进步的同时，传染病的细菌和病毒也在进步，因此，做好传染病的预防和控制工作，是阻断疾病传播的重要手段。传染病之所以能快速传播，必须具备必要的条件，即易感者、传染源和传播途径，三者缺一不可。要控制和预防传染病归根结底就是要破坏传播的条件，通过一系列有效措施切断疾病的传播环节，就能做到有效控制与预防疾病的传播。在进行控制与预防时，要根据各种传染病的特点，找出致病菌的弱点，并加以充分利用，才能有效地防和控制各种传染病。
[参考文献]
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[6] 黄小平，林梅珠.综合医院2037例传染病分析[J].中华医院感染学杂志，2006，16（6）：623.
[7] 虞瑞尧.发疹性传染病与药疹的诊断、鉴别诊断与治疗[J].传染病信息，2007，20（1）：23-26.
论文作者:李宇
论文发表刊物:《卫生部公告》2015年2期
论文发表时间:2015/8/21
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