【摘要】目的：探讨整体护理干预在肺结核合并糖尿病患者中的应用。方法：对对照组患者采取常规护理措施，对观察组患者在对照组的基础上采取整体护理干预措施。结果：对照组患者的血糖达标率、结核病灶控制有效率和患者满意度明显不如采取整体护理干预措施的观察组。结论：对糖尿病合并肺结核患者采取整体护理干预措施，可使得患者的治疗态度和不良情绪得到改善，患者疾病得到有效控制。
【关键词】整体护理干预；肺结核合并糖尿病；治疗态度
【中图分类号】R473.5 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752（2017）31-0295-02
引言
在临床上有很多常见的多发疾病，其中之一是肺结核，近几年来肺结核合并糖尿病的发病率在不断上升[1]。对在我院接受治疗的肺结核合并糖尿病患者作为研究对象，对其采取整体护理干预措施，取得了良好的临床治疗效果，现将护理实施过程汇报如下。
1.资料与方法
1.1 一般资料
选取52例在2012年1月-2016年12月这段期间在我院接受治疗的肺结核合并糖尿病患者作为研究对象，其中男性住院人数为31例，女性住院人数为21例，患者年龄在25～76岁左右。经过临床诊断后，这些患者均被确诊为肺结核合并糖尿病患者。将这些患者随机分为对照组和观察组各26例。对比两组患者的病情、年龄及性别等一般资料，不具有明显差异，不具有统计学意义（P＞0.05），具有可比性。
1.2 临床方法
对对照组患者采取常规护理措施，根据常规措施对患者进行隔离消毒。对观察组患者在对照组的基础上采取心理护理、饮食护理、预防感染、健康宣教等整体护理干预措施，具体方法如下：
1.2.1心理护理 对患者及其家属进行宣教，宣教内容包括肺结核疾病知识，将肺结核的预防措施和传播方式讲解给患者听，使患者及其家属对肺结核有一定了解，患者的恐惧、消极等不良情绪得到消除，患者的治疗积极性和依从性得到提高。
1.2.2饮食护理 负平衡是肺结核合并糖尿病患者的机体氮代谢状态，如果对糖尿病患者的饮食进行严格控制，不利于患者的健康恢复，在对糖尿病患者的饮食进行护理过程中，增加患者饮食10%总热量[2]。对患者及其家属进行指导，患者坚持对自身的饮食进行控制，可使得机体免疫力得到增强，有效控制血糖的平稳度，具有重要作用。
1.2.3预防感染 肺结核患者具有较低的免疫力，护理人员对患者病房进行消毒，并做好病房的清洁工作，可有效防止患者发生感染，在无菌环境下严格执行相关操作。
1.2.4健康教育 对患者进行健康教育，将健康教育资料发放给患者，使患者对糖尿病的预防和危害知识有一定了解。针对糖尿病患者的身体情况为其制定护理计划，通过讲座来组织患者与家属对糖尿病知识进行了解和学习。
1.3 观察指标及判定标准
患者经过2个月的治疗后，护理人员对其进行随诊，患者定期去医院做CT检查进行复查，以便医生对患者的结核病灶控制情况进行了解，相比较治疗前的结核病灶控制情况，如果病灶范围缩小30%以下，说明治疗效果有效。评价患者满意度，满分为100分。
1.4 数据处理
统计分析数据采用SPSS 17.0统计学软件，采用率(%)表示计数资料，采用r检验组间比较（P＜0.05），具有明显差异，具有统计学意义。
2.结果
对照组患者的血糖达标率、结核病灶控制有效率和患者满意度明显不如采取整体护理干预措施的观察组（P＜0.05），具有明显差异，具有统计学意义。
3.讨论
评估肺结核患者的心理状况，发现患者心理出现愤怒、抑郁、紧张等明显问题，这不利于医护人员对患者的疾病治疗。于肺结核合并糖尿病患者而言，患者的不良心理变得更加严重，明显影响了患者的治疗效果，患者完善丧失治疗信心，未积极配合医护人员的治疗工作。对患者采取护理干预措施，可使得患者的不良心理状态得到改善，具有明显的作用，要想患者的治疗效果得到进一步改善，医护人员需要重视为患者选取合适患者的护理模式进行治疗。有一种护理模式的基础是以人为本，那就是整体护理模式，整体护理模式是将患者比作一个整体，然后给予患者的护理重视，在对患者进行护理过程中护理人员重视的是患者本身而不是疾病，这使得患者的生理和心理需求均得到满足，给予患者安全感，使患者的治疗态度得到改善，具有积极作用。本文研究分析了对糖尿病合并肺结核患者采取整体护理措施后的临床应用效果，结果发现整体护理可使得患者的各种不良心理状态得到缓解，患者的治疗态度得到改善，取得了较好的干预效果，另外还改善了患者对疾病的控制效果。对糖尿病合并肺结核患者采取整体护理干预措施，可使得患者的治疗态度和不良情绪得到改善，患者疾病得到有效控制。
【参考文献】
[1]黄连章,印伟,朱成仁,等.盐都县初治涂阳肺结核两种管理模式疗效分析[J].湖北预防医学杂志,2014,5(6):43.
[2]刘国良,刘梅,张红德,等.上海市市区9376承认中糖尿病患病率调查研究[J].中国糖尿病杂志,2016,6(3):76.
论文作者:杨开珍
论文发表刊物:《医药前沿》2017年11月第31期
论文发表时间:2017/11/6
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