LED冷光治疗新生儿黄疸的疗效初探论文_唐云丽,康丽,雷媛,邓发文

长沙市第四医院(儿科) 湖南长沙 410006

摘要:目的:探析对新生儿黄疸行以LED冷光治疗的临床效果。方法:择取2016年10月至2017年10月我院收治的92例黄疸新生儿,随机将所选患儿平均分成对照组和研究组,对照组行常规蓝光光疗,研究组行LED冷光治疗,对两组患儿的临床效果进行分析和比较。结果:治疗前两组患儿血清总胆红素水平比较无显著差异,但治疗48小时、96小时后研究组患儿的血清总胆红素水平明显低于对照组,组间存在统计学差异(P<0.05);研究组不良反应发生概率明显低于对照组,组间存在统计学差异(P<0.05)。结论:对新生儿黄疸行以LED冷光治疗效果确切,且不会产生严重不良反应,值得推广。

关键词:LED冷光;新生儿黄疸;疗效

黄疸作为新生儿时期的一种常见疾病,足月儿发生黄疸的概率为50%,早产儿发生黄疸的概率为80%。黄疸可诱发胆红素脑病,使新生儿的身体健康以及生命安全受到威胁[1]。对于此,临床通常采取光疗,不仅疗效好,而且不良反应发生率比较低。基于此,本文择取2016年10月至2017年10月我院收治的92例黄疸新生儿,探析采用LED冷光治疗的临床效果,报告如下。

1资料与方法

1.1一般资料

择取2016年10月至2017年10月我院收治的92例黄疸新生儿,所选患儿经过血生化检测结果显示肾功能正常,排除接受过退黄类药物治疗、光疗、新生儿溶血性黄疸等患儿。所选患儿家属均知晓并同意参与本次研究,签署知情同意书。随机将所选患儿平均分成对照组和研究组,对照组46例患儿中,男26例,女20例,日龄介于3-31天,日龄均值为(20.5±5.5)天,25例为早产儿,21例为足月儿;研究组46例患儿中,男27例,女19例,日龄介于4-31天,日龄均值为(20.4±5.6)天,26例为早产儿,20例为足月儿。两组患儿各项资料数据对比结果提示无统计学差异,可以进行比较。

在统计学差异(P<0.05)。见表1:

3讨论

新生儿黄疸包括两种,一种是病理性黄疸,另一种是生理性黄疸。其中生理性黄疸一般出现在新生儿出生2-4天,同时在出生4-6天加重,出生7-14天黄疸症状自行消退,早产儿黄疸症状持续时间相对较长。黄疸会导致患儿轻微食欲不振,但不会威胁新生儿健康。病理性黄疸症状比生理性黄疸严重,一般在出生24小时内出现黄疸症状,同时患儿的血清胆红素水平持续升高,以黄疸持续不退为主要临床表现,足月儿黄疸症状将持续超过2周,早产儿黄疸症状将持续超过4周。胆红素并未转化在患者累积过多,逐渐经过血脑屏障向大脑中进入,进而出现胆红素脑病,胆红素神经毒性作用会导致后遗症、永久性损害,如感觉神经性听力丧失、牙釉质发育异常、锥体外系运动障碍、眼球运动障碍等,甚至对患儿生命安全构成威胁[2]。临床中,针对新生儿黄疸可通过光疗治疗,对胆红素异构化产生有促进作用,经由泌尿系统排出体外,或经由胆汁排泄至肠腔,使患儿血清胆红素水平降低,使患儿痛苦得到缓解。

需要注意的是,尽管光疗在新生儿黄疸治疗中应用广泛,但此种治疗方式会带来诸多副作用,如体温波动、水样便、脱水、皮疹等,出现这些症状的原因与照射光源中的红外线、紫外线相关,因照射时间长,使得患儿细胞中DNA发生损伤,加重患儿痛苦。本研究中,通过LED冷光源对新生儿黄疸进行治疗,此种治疗方式的光能量强度比较高,胆红素转化过程中最佳吸收波长与光谱波长相符合,所以可以有效降解患儿体内胆红素,同时可以连续应用,使治疗时间缩短,进而降低了患儿家属的负担以及医护成本[3]。另外,LED冷光源组成部分包括塑料灯罩、轻型电源,可以在移动台车上水平、垂直组装,便于仪器移动和操作。本研究结果显示,采用LED冷光治疗的患儿治疗48小时、96小时后血清总胆红素水平明显低于常规蓝光光疗患儿,且不良反应发生概率明显低于常规蓝光光疗患儿,由此可见了LED冷光治疗的效果更佳。

结语:

对新生儿黄疸行以LED冷光治疗效果确切,且不会产生严重不良反应,值得推广。

参考文献:

[1]赵亮.LED冷光源与常规蓝光光疗治疗新生儿黄疸的临床效果及副作用对比[J].中国实用医药,2016,11(25):101-103.

[2]嵇文丽,何自红,董宝梅.两种光源蓝光灯治疗新生儿黄疸的疗效和副作用比较[J].基层医学论坛,2016,20(07):896-897.

[3]钱建刚.LED冷光源与常规蓝光治疗新生儿黄疸的疗效及不良反应分析[J].中外医疗,2017,36(06):52-54.

论文作者:唐云丽,康丽,雷媛,邓发文

论文发表刊物:《中国误诊学杂志》2018年第2期

论文发表时间:2018/4/10

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