梁鑫
(梧州市第二人民医院 543000)
【摘要】 目的：探讨奥氮平在治疗精神病性障碍的临床治疗效果机不良反应发生的情况。方法：将我自2010年1月至2015年1月收治的120例精神病性障碍患者编号随机分成对照组和实验组，各60例，对照组患者给予帕罗西汀治疗，实验组患者给予帕罗西汀联合奥氮平治疗。分别在治疗2个月，6个月年后对比两组患者的PANSS，BPRS等评分，不良反应发生的情况。结果：治疗2个月后实验组患者的PANSS,BPRS评分相较于对照组有一定的降低；治疗6个月后，实验组患者的PANSS,BPRS相较于对照组有明显下降。两组患者治疗期间的不良反应发生率差异不明显，不具有统计学意义。结论：奥氮平在治疗精神病性障碍方面有较好的临床效果，副作用发生率较低，值得临床广泛应用。
【关键词】 奥氮平；精神病性障碍；治疗效果
【中图分类号】R453 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2015）26-0357-02
奥氮平在西风发达国家广泛应用在临床上治疗精神类疾病，疗效显著，相较于常规抗精神病类药物，有副作用发生率低，用药简便，普遍适用于非住院治疗。[1]奥氮平是噻吩苯二氮类衍生药物，与一种常见的抗精神病药物氯氮平相似。针对重症精神类疾病的症状有很好的缓解作用。本次研究通过对比试验的方式分析奥氮平的临床疗效和不良反应，汇报如下。
1.资料和方法
1.1临床资料：选取我院自2010年1月至2015年1月收治的120例确诊为精神病性障碍的患者编号随机分成对照组和实验组，各60例。实验组患者中男28例，女32例。年龄范围在39～77岁，平均年龄为52.1±9.8岁。对照组患者中男26例，女34例，年龄范围在40～78岁，平均年龄为51.9±10.02岁。患病时间从2个月到8年不等，两组患者在年龄，性别，病程，文化程度等方面差异不具有统计学意义，组间具有良好的可比性。
1.2治疗方法：对照组使用帕罗西汀初始计量为每日18mg，后逐渐加量至每日30mg；实验组帕罗西汀使用量与对照组相同，在此基础上使用奥氮平片剂口服，初始计量为每日5mg，后逐渐加量至每日10mg，最大剂量为每日15mg。
1.3疗效评价：采用中华医学会精神类疾病的4个分级及PANSS量表和BPRS量表。通过SPSS 16.0统计学软件对数据进行对比分析，计数资料，用百分比(%)表示，然后利用X2进行检验。当P值小于0.5时，说明试验结果有统计学意义。
2.结果
2.1治疗2个月后实验组患者的PANSS,BPRS评分相较于对照组有一定的降低；治疗6个月后，实验组患者的PANSS,BPRS相较于对照组有明显下降。对比情况见表1，表2。
表1 两组患者治疗2个月，6个月后PANSS变化对比
3.讨论
目前临床应用较为广泛的帕罗西汀是通过抗5-HT作用来对精神抑郁进行治疗，是一种临床上确认有效的抗抑郁类药物，但是根据临床使用的经验发现，帕罗西汀见效较慢，所以，一般需要其他药物配合来共同治疗。
奥氮平是噻吩苯二氮类衍生药物，与一种常见的抗精神病药物氯氮平相似。针对重症精神类疾病的症状有很好的缓解作用。国外有研究发现，按照PANSS减分率高于25%标准下，60%以上的患者使用奥氮平治疗有一定疗效。[3]国内学者刘安民等研究发现，奥氮平使用8个星期后，有18.2%的精神分裂症患者出现体重增加的不良反应。[4]此观点有待进一步论证。顾丽娟等对500例精神疾病患者研究表明，病程长短对奥氮平的治疗效果有一定影响，说明了早期及时治疗对精神类疾病治疗的重要性。
本次研究发现，奥氮平在辅助治疗精神病性障碍有显著地临床疗效，无严重不良反应，是一种比较理想的抗精神病性障碍的辅助治疗药物，值得临床广泛推广应用。
【参考文献】
[1] 胡卫群．帕罗西汀联合利培酮治疗急性期精神分裂症伴发抑郁的疗效观察[J]中国现代医药杂志，2012，14(12)
[2] 韦少俊，黄信荣.精神分裂症伴发抑郁的研究[J]柳州医学，2010,4(3)：92—96.
[3] Haddad P.Canas F,Ciudad A,Gutierrez M,Weight change with atypical antipsychotics in the trealment of schizophrenia [J] Psychopham acol 2011.2(9)
[4] 俞玮，沈燕敏，顾丽娟．住院精神分裂症患者照顾者疾病负担调查及护理对象[J]中国民康医学，2013,2
论文作者:梁鑫
论文发表刊物:《医药前沿》2015年第26期供稿
论文发表时间:2015/10/30
标签：实验组论文; 患者论文; 对照组论文; 精神病论文; 性障碍论文; 疗效论文; 不良反应论文; 《医药前沿》2015年第26期供稿论文;