【摘要】：目的：分析脊柱骨折行内固定结合椎体成形术与单纯内固定治疗的效果。方法：选取本院收治的102例脊柱骨折患者，所有脊柱骨折患者的收取时间（2016年3月1日-2016年10月2日），电脑随机分为观察组一组(51例脊柱骨折患者)、对照组一组(51例脊柱骨折患者)，分别实施内固定结合椎体成形术以及单纯内固定治疗，将两组脊柱骨折患者的治疗效果进行对比。结果：观察组脊柱骨折患者的上部后凸角度（12.41±2.95)%、伤椎后缘高度比（92.35±9.52)%、伤椎前缘高度比（92.66±10.25)%与对照组具有显著差异（P＜0.05）；观察组脊柱骨折患者总有效率90.20%与对照组患者78.43%具有显著差异（P＜0.05）。结论：通过对脊柱骨折患者实施内固定结合椎体成形术后，取得显著的效果，能促进患者康复。
【关键词】：脊柱骨折；内固定结合椎体成形术；单纯内固定；效果
研究显示，脊柱骨折是临床十分常见的疾病，由于多种因素而导致，对于骨折患者实施一项有效治疗较为重要，能促进患者康复[1-2]，因此，我院将脊柱骨折患者102例作为研究对象，分别实施不同的内固定手术，见本文研究详细描述。
1资料和方法
1.1资料
选取本院收治的102例脊柱骨折患者，所有脊柱骨折患者的收取时间（2016年3月1日-2016年10月2日），电脑随机分为两组。
排除标准-(1)未经过我院医学伦理委员会批准和同意、(2)伴有其他严重疾病患者。
纳入标准-(1)脊柱骨折患者经过CT扫描、X线片确诊、(2)患者均伴有剧烈疼痛感、(3)经过我院医学伦理委员会批准和同意。
观察组；年龄：脊柱骨折患者年龄在30岁-60岁，平均年龄（46.21±1.02）岁，性别：31例女性患者、20例男性患者。
对照组；年龄：脊柱骨折患者年龄在31岁-60岁，平均年龄（47.15±1.25）岁，性别：32例女性患者、19例男性患者。
对照组51例和观察组51例脊柱骨折患者各项指标无差异，采用P＞0.05表示。
1.2方法
对照组51例均使用单纯内固定治疗。
患者均经过气管插管全身麻醉后，取俯卧位，对患者伤椎进行定位后标记，取长度为1.5厘米纵向切口，切开直至患者深筋膜，对患者椎弓根外缘实施穿刺，置入穿刺针后，患者改为侧卧位，待针尖进入患者椎体后缘后，将针芯拔出，最后将穿刺针撤出，沿导丝对患者钉道实施扩张，进行复位、复位满意后，将螺帽拧紧，将切口关闭。
观察组51例均使用内固定结合椎体成形术
患者体位、麻醉方式和对照组相同，将螺钉置入后，对患者椎弓根旁实施穿刺，穿刺针在患者伤椎中段即可，抽出针芯后，将骨水泥在C型臂X线机透视引导下注入，填充完毕后，将穿刺针管拔除。
1.3 观察指标[3]
对比对照组、观察组两组脊柱骨折患者的上部后凸角度、伤椎后缘高度比、伤椎前缘高度比以及总有效率。
1.4 统计学处理
本次研究中实施-SPSS26.0软件[4]，将对照组患者以及观察组脊柱骨折患者的上部后凸角度、伤椎后缘高度比、伤椎前缘高度比以及总有效率指标进行统计，两组患者指标对比不同，可使用P＜0.05表示，具有差异。
2 结果
2.1对比各项指标
观察组脊柱骨折患者的上部后凸角度（12.41±2.95)%、伤椎后缘高度比（92.35±9.52)%、伤椎前缘高度比（92.66±10.25)%与对照组上部后凸角度（15.85±2.86)%、伤椎后缘高度比（82.51±8.45)%、伤椎前缘高度比（81.32±9.89)%具有显著差异（P＜0.05），见表1所示。
3讨论
研究显示，近年来脊柱骨折发病率呈上升趋势，该疾病发病率随着我国建筑业、交通业不断发展而增高，在一般情况下，在患者脊柱骨折后，自身脊柱活动功能受到严重影响，部分患者易伤及自身脊髓神经，若患者未得到有效、及时的治疗，易导致知觉丧失、大小便失禁情况，使日常生活受到严重影响。
通过对脊柱骨折患者实施内固定结合椎体成形术后，取得显著效果，在C型臂X线机透视下或者直视下对伤椎进行固定和复位，能有效恢复椎体高度，从而使患者脊柱活动功能改善，再通过将骨水泥注入椎体后，具有维持稳定作用，能增强人体椎体的支撑作用和稳定作用，同时还能将患者骨折外部应力作用有效减轻，促进患者骨折复位，而该项治疗方式与单纯内固定治疗方式相比，具有诸多优势，能维持患者椎体正常高度，预防术后椎弓根螺钉折断和松动情况发生，还能维持脊柱活动功能。现如今，内固定结合椎体成形术已经成为脊柱骨折患者首选固定方式[5-6]。
经研究表明，观察组脊柱骨折患者的上部后凸角度（12.41±2.95)%、伤椎后缘高度比（92.35±9.52)%、伤椎前缘高度比（92.66±10.25)%与对照组具有显著差异（P＜0.05）；观察组脊柱骨折患者总有效率90.20%与对照组患者78.43%具有显著差异（P＜0.05）。
综上所述，通过对脊柱骨折患者实施内固定结合椎体成形术后，取得显著的效果，能促进患者康复，值得在进一步推广及运用。
【参考文献】：
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论文作者:胡峰, 郭伟, 皇静文,黄德山,熊成杰
论文发表刊物:《中国结合医学》2019年第07期
论文发表时间:2019/9/10
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