观察以家庭为中心的产科优质护理对初产妇产后抑郁及生活质量的影响论文_佟艳丽

【摘要】：目的 探讨以家庭为中心的产科优质护理对初产妇产后抑郁及生活质量的影响。方法 选取2018年2月-2019年9月在我院分娩的初产妇84例为研究对象，按随机数字表法分为两组，干预组和对照组，每组42例。对照组采用常规护理措施，干预组给予以家庭为中心的产科优质护理模式。比较两组干预前后的不良情绪及干预后的生活质量。结果 干预后，两组患者的SAS以及SDS评分均明显降低，差异有统计学意义（P<0.05）。与对照组患者比较，干预组干预后SAS以及SDS评分降低显著，差异有统计学意义（P<0.05）。与对照组比较，干预组患者生活质量评分均明显升高，差异有统计学意义（P<0.05）。结论 应用以家庭为中心的产科优质护理可有效改善初产妇的不良情绪及生活质量，具有临床大力推广及应用的价值。

【关键词】：产科优质护理；以家庭为中心；产后抑郁；生活质量

产后抑郁是一种常见的产妇精神障碍性疾病，主要症状为产后出现悲观、孤僻、悲伤，病情严重时会导致幻觉、自杀倾向等，严重危害产妇的身心健康，影响其家庭生活质量、婴幼儿生长发育等[1]。近年来，随着医疗水平的提高和服务观念的改变，以家庭为中心的产科优质护理在临床中得到广泛应用，且取得较好的效果。本文观察分析了以家庭为中心的产科优质护理对初产妇产后抑郁及生活质量的影响，现将本次的研究结果汇总后报告如下。

1.1一般资料 选取2018年2月-2019年9月在我院分娩的初产妇84例为研究对象，按随机数字表法分为两组，干预组和对照组，每组42例。其中，干预组患者年龄20-41岁，平均年龄（30.05±7.54）岁，孕周36-42周，平均孕周（38.11±0.75）周。对照组患者年龄21-40岁，平均年龄（30.08±7.41）岁，孕周36-42周，平均孕周（38.05±0.71）周。两组孕妇的基本资料之间比较，差异均无统计学意义（P＞0.05），可以进行两组患者之间的比较及分析。

1.2方法 对照组采用常规护理措施，干预组给予以家庭为中心的产科优质护理模式，具体措施如下：①产前护理人员向家属宣讲产后抑郁知识，树立正确的护理观念，教授正确的护理方法，并对家庭情况进行评估，制定针对性的护理措施。②家庭成员应全程陪伴孕妇，参与到分娩过程中，分娩时鼓励产妇，产后及时关心产妇，安抚产妇情绪，以缓解分娩疼痛；同时护理人员也要关怀产妇，帮助排解不良情绪，给产妇营造归属感。③术前鼓励初产妇和其他分娩成功的产妇交流，缓解分娩恐惧；产后指导产妇和家属进行母乳喂养和新生儿护理，同时保证产妇营养均衡和充足睡眠；待产妇出院后，护理人员应定期随访，了解产妇和新生儿身体、心理状况，嘱咐家属观察产妇心理状态，若出现异常及时就诊。

1.3观察指标 采用焦虑自评量表（SAS）与抑郁自评量表（SDS）评价两组患者干预前后的焦虑、抑郁程度。采用生活质量量表（SF-36）从精神健康、情感职能等8个维度评定生活质量，每项100分，分数越高，表示生活质量越高。

1.4统计学处理 采用SPSS17.0统计学软件对本次研究得到的全部数据进行统计分析，计数资料采用百分比（%）来表示，率的组间比较采用x2检验，计量资料采用均数±标准差（x±s）来表示，组间比较采用t检验，当P<0.05时，即可以认为差异有统计学意义。

2 结果

2.1两组患者干预前后心理状态比较 如表1所示，干预后，两组患者的SAS以及SDS评分均明显降低，差异有统计学意义（P<0.05）。与对照组患者比较，干预组干预后SAS以及SDS评分降低显著，差异有统计学意义（P<0.05）。

表1 两组患者干预前后心理状态比较（x±s，分）

2.2两组患者干预后生活质量比较 如表2所示，与对照组比较，干预组患者生活质量评分均明显升高，差异有统计学意义（P<0.05）。

表2 两组患者生活质量评分比较

3 讨论

初产妇由于担心母体及胎儿的健康，也缺乏分娩经验，因此容易出现各种不良情绪，导致其产后康复及哺乳受到影响。产后抑郁的主要原因是产妇体内激素水平在产后迅速下降，产后疼痛及缺乏分娩护理知识，导致产妇长期存在恐惧、焦躁等心理压力，同时家属在产后忽视产妇生理、心理需求，也会导致产妇出现较大的情绪波动，引发应激反应[2]。因此，及时采用优质、规范化的护理措施尤为重要。以家庭为中心的产科优质护理是一种以人为本，将医学技术和家属情感呵护相结合的护理模式，对产妇实施全方位、有效的护理，提高其满意度。常规护理模式缺乏对产妇日常生活、心理的护理，易增加抑郁发生率，而以家庭为中心的产科优质护理模式可有效解决常规护理措施存在的问题[3]。本次研究结果显示，干预后，两组患者的SAS以及SDS评分均明显降低；与对照组患者比较，干预组干预后SAS以及SDS评分降低显著；与对照组比较，干预组患者生活质量评分均明显升高。综上所述，应用以家庭为中心的产科优质护理可有效改善初产妇的不良情绪及生活质量，具有临床大力推广及应用的价值。

参考文献

[1]舒茜.以家庭为中心的产科优质护理对初产妇产后抑郁及生活质量的影响[J].基层医学论坛,2019,23（36）:5237-5238.

[2]莫然.以家庭为中心的产前教育与整体优质护理对初产妇分娩结局的研究[J].现代诊断与治疗,2017,28（15）:2931-2932.

[3]任婷,陈洁,王循红,等.以家庭为中心的产科优质护理对产后抑郁的影响[J].中华全科医学,2015,13（3）:479-481.

论文作者:佟艳丽

论文发表刊物:《世界复合医学》2020年2期

论文发表时间:2020/5/6