（中国人民解放军联勤保障部队第九二二医院重症医学科）
注射用美罗培南（商品名称：美平，规格：0.25g）为碳青霉烯类抗生素，在临床上主要用于治疗敏感菌引起的各类感染。长春西汀注射液能改善大脑代谢、血流量以及血液流变学性质，在临床上主要用于改善脑梗塞后遗症、脑出血后遗症、脑动脉硬化症等诱发的各种症状。笔者发现当两者连续使用时，输液管内液体立即出现白色浑浊，配药之间存在配伍禁忌，现报道如下：
1 临床资料
在临床用药时发现，静脉注射完美罗培南，接续输注长春西汀时，莫菲滴管中立即出现白色浑浊，立即更换输液器，用生理盐水冲管后继续输注长春西汀，未发现此种现象。
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2 实验方法
为证明两药之间存在配伍禁忌，笔者做了进一步实验，用20ml注射器抽取生理盐水100ml+美罗培南0.25g的溶液5ml，再抽取生理盐水100ml+长春西汀10mg的溶液5ml，两者在注射器内混合后立刻变成白色浑浊（之前两者均为透明澄清液体），放置24小时后仍为白色浑浊，无沉淀生成。此方法证明两药之间存在配伍禁忌。
3 讨论
查看药物说明书，未见说明两者之间存在配伍禁忌，查阅文献也无关于此两药之间存在配伍禁忌的报道，所以建议临床若需联用两种药物时应分开稀释分开滴注。随着新药品种的日益增多和联合用药的多样化，其配伍禁忌无从查阅。笔者建议临床在 配置和连续输注不同药物时，需留意个药物是否存在配伍禁忌，勤巡视病房，发现问题及时汇报处理，确保临床用药安全，杜绝医疗事故的发生。
论文作者:邓炜 谢菊香 颜幼玲
论文发表刊物:《航空军医》2019年2期
论文发表时间:2019/5/15
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